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El trastorno del sueño-vigilia no regulado por 24 horas es un tipo de trastorno del sueño relacionado con el ritmo circadiano . El ritmo circadiano es un ciclo de sueño de 24 horas que sigue el cuerpo. Las personas con esta afección tienen un ritmo circadiano que suele ser más corto o más largo que 24 horas.
Sin embargo, son raros los casos en los que el ciclo es más corto que 24 horas. Las personas pueden notar que su ciclo de sueño cambia gradualmente una o dos horas al día. Después de varias semanas, esto hace que el ritmo circadiano de una persona se desincronice por completo con respecto al ciclo habitual de 24 horas.
Si bien la mayoría de las personas duermen aproximadamente a la misma hora todos los días, una persona con este trastorno notará que su hora de dormir se retrasa gradualmente cada día. Con el tiempo, vivir con este trastorno puede derivar en problemas de salud. A las personas con esta afección también les resulta difícil cumplir con horarios regulares, lo que afecta el trabajo, la escuela y las obligaciones sociales.
Índice
Síntomas del trastorno del sueño-vigilia no regulado durante 24 horas
Esta afección puede tener un aspecto un poco diferente de una persona a otra. Los síntomas también varían en gravedad. La N24SWD progresa gradualmente, al igual que sus síntomas. Esto significa que los síntomas de la afección son menos graves cuando se desarrolla por primera vez. Los síntomas más comunes del trastorno incluyen:
- Insomnio
- Somnolencia diurna
- Fatiga
- Depresión
- Dormir cada noche más tarde
- Despertarse progresivamente más tarde cada mañana
Las personas con N24SWD no siempre experimentan estos síntomas. A veces, sus patrones de sueño retrasados pueden eventualmente alinearse con el ciclo regular de día y noche, lo que permite que una persona con esta afección descanse toda la noche y se levante y funcione por la mañana.
Sin embargo, si la afección no se trata, el ciclo continúa cambiando hasta que vuelve a desincronizarse con el ciclo habitual de 24 horas.
Diagnóstico
La N24SWD es más probable que afecte a personas ciegas. Como resultado, a menudo se diagnostica erróneamente en personas con visión. Sus síntomas también son similares a los de otros trastornos del sueño. Para hacer un diagnóstico concluyente, su médico le pedirá un historial detallado de los síntomas que ha estado presentando. También tendrá en cuenta su historial médico y familiar.
Al mismo tiempo, la N24SWD no es necesariamente un trastorno genético. Algunas investigaciones apuntan a factores genéticos que contribuyen a su desarrollo. Si tienes antecedentes de abuso de drogas o alcohol, también es esencial que se lo comentes a tu médico.
Es posible que le pidan que lleve un diario del sueño, en el que registre las horas en que duerme y se despierta durante un par de semanas. Si su médico sospecha que otra afección médica puede ser responsable de sus síntomas, solicitará pruebas adicionales, como análisis de sangre o una tomografía computarizada.
La actigrafía se utiliza para medir los ciclos de sueño y vigilia. Se utiliza para diagnosticar algunos trastornos del sueño. Consiste en llevar puesto un dispositivo parecido a un reloj durante todo el día durante una o dos semanas. El dispositivo registra los períodos de sueño activo e inactivo, lo que puede ayudar al médico a establecer un patrón de alteración del sueño.
Causas
No está claro qué es exactamente lo que provoca el desarrollo de la N24WD. A lo largo de los años, los científicos han elaborado algunas teorías plausibles. Lo que sí está claro es que la luz y la forma en que la percibimos desempeñan un papel importante en el desarrollo de esta afección.
Por la mañana, tu cuerpo detecta que hay luz y te despierta, reiniciando así el reloj de sueño-vigilia de tu cuerpo hasta la próxima vez que duermas. Por eso es más probable que duermas más tiempo en una habitación totalmente oscura, incluso si ya es de día.
Ceguera
Esta es la causa más investigada de N24SWD. Las personas ciegas no tienen la capacidad de percibir la luz. Como resultado, no podrán notar las señales luminosas que ayudan al cuerpo a ajustar su ritmo circadiano.
Algunas investigaciones estiman que entre el 55% y el 70% de las personas ciegas pueden tener N24SWD. Sin embargo, no todas las personas ciegas corren el riesgo de desarrollar este trastorno. Algunas personas ciegas conservan la capacidad de percibir la luz.
Sensibilidad a la luz
La N24SWD es más probable que se presente en personas ciegas. Sin embargo, también puede presentarse en personas con visión en ciertos casos. Uno de ellos es que las personas con visión podrían ser hipersensibles o insensibles a la luz, lo que puede afectar sus ritmos circadianos.
Tratamiento
Aún se están realizando investigaciones para encontrar un tratamiento duradero para el trastorno del sueño-vigilia no continuo. Para algunas personas, es una afección de por vida que debe controlarse constantemente. Hetlioz (tasimelteon) es el único medicamento aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para tratar esta afección.
El tratamiento tiene como objetivo restablecer el ciclo normal de sueño y vigilia del cuerpo. La terapia con luz brillante es otra opción de tratamiento que se puede considerar para las personas con esta afección que tienen percepción de la luz. Sin embargo, esta opción de tratamiento solo es eficaz para personas videntes o personas ciegas que pueden percibir la luz.
Cómo afrontar el trastorno del sueño-vigilia no regulado durante 24 horas
Mantener horarios regulares de sueño y vigilia es un desafío para una persona con este trastorno. La incapacidad de percibir la luz se ha identificado como un factor causal significativo en el desarrollo de N24SWD. Sin embargo, existen otras formas de ayudar a su cuerpo a restablecer su ciclo circadiano además de la luz. Algunos consejos para ayudarlo a lograrlo incluyen:
- Tenga un horario de sueño estricto: esto implica acostarse y despertarse exactamente a la misma hora todos los días. Puede lograrlo configurando una alarma por la mañana para despertarse y eliminando las interrupciones a la hora de acostarse para ayudarlo a dormir.
- Establezca una rutina para la hora de acostarse : trabaje para establecer una rutina relajante para la hora de acostarse que lo ayude a conciliar el sueño por la noche. Esto podría consistir en asegurarse de que siempre haya ruido blanco mientras duerme o de que no haya luces parpadeantes en ningún lugar de su dormitorio. También puede colocar cinta adhesiva sobre las pantallas LED.
- No comas comidas copiosas antes de acostarte: comer una comida copiosa justo antes de acostarte puede alterar tu sueño. En su lugar, opta por un pequeño tentempié si tienes hambre.
- Evite los estimulantes antes de acostarse: el alcohol, la nicotina y la cafeína son estimulantes que mantienen activo el cuerpo y pueden mantenerlo despierto durante horas. Es una buena práctica evitar consumir cualquier cosa que contenga estimulantes horas antes de acostarse.
Una palabra de Verywell
La N24SWD puede ser una afección disruptiva que interrumpe su funcionamiento diario y le causa problemas en el hogar, la escuela o el trabajo. Si sospecha que usted o un ser querido padece esta afección, debe hablar con un profesional médico al respecto.