El proyecto de ley psiquiátrico de la ciudad de Nueva York espera abordar la creciente crisis de salud mental

Muchos estarían de acuerdo en que el entorno en el que vivimos puede afectar a la salud mental . Los residentes de Nueva York pronto podrán comprenderlo personalmente gracias a la financiación de la gobernadora Hochul y el alcalde Adams para los servicios de salud mental.

Con aumentos anuales de $27,5 millones para camas psiquiátricas para pacientes internados, $9 millones para reclutar psiquiatras y enfermeras psiquiátricas, y $12,5 millones para 500 camas adicionales de vivienda de apoyo para personas sin hogar, debería beneficiar a muchos residentes de Nueva York.  

A nivel de la ciudad, se espera que el Plan de Seguridad del Metro aborde las preocupaciones de seguridad pública y apoye a las personas sin hogar y con enfermedades mentales graves en el metro, con inversiones integrales.

Estos datos subrayan la necesidad de aumentar la financiación para apoyar la salud mental de los neoyorquinos.

Las ramificaciones de esta financiación para la salud pública

La neurocientífica y trabajadora social clínica  Renetta Weaver, LCSW-C , dice: “Los exlíderes Andrew Cuomo y Bill de Blasio no consideraban la atención de la salud mental como una prioridad y tomaron medidas para eliminar los métodos tradicionales de atención de la salud mental reduciendo la financiación de las camas de hospital y cerrando centros de salud mental en nombre de la desinstitucionalización de las personas”.

Lamentablemente, las políticas de Cuomo en torno a la desinstitucionalización contribuyeron a la falta de vivienda, la actividad delictiva y las enfermedades mentales no tratadas, según Weaver. “El objetivo de este proyecto de ley es restablecer la atención de salud mental para los residentes de Nueva York y reducir la población carcelaria”, afirma.

Weaver explica: “De esta manera, la gobernadora Hochul y el alcalde Adams están realizando esfuerzos para restablecer la prestación de atención de salud mental intencional e integral que existía antes de la última administración”.

Cuando los servicios de salud mental hospitalarios cambiaron inicialmente y los centros de salud mental comenzaron a cerrar, Weaver señala que los residentes eran en su mayoría personas mayores con demencia, pero con el tiempo los residentes se volvieron más jóvenes con necesidades de tratamiento de salud mental más graves.

Weaver destaca: “Si bien el plan era brindar atención de salud mental para pacientes ambulatorios, no había métodos reales para su cumplimiento, por lo que los problemas de salud mental no se abordaron y la activación de conductas delictivas aumentó”.

El sistema penitenciario está lleno de personas con problemas de salud mental no tratados, como señala Weaver, y el objetivo de crear un mayor acceso a la atención de salud mental debería ser reducir la población reclusa llegando a la raíz del problema de salud mental, en lugar de criminalizar la enfermedad mental.

Weaver explica: “De manera similar al aumento de casos en las cárceles, las personas sin hogar no reciben el tratamiento adecuado y presentan síntomas relacionados con sus problemas de salud mental. Esto incluye casos documentados de personas sin hogar que matan a otras personas o a sí mismas”.

El objetivo de este proyecto de ley sobre psiquiatría es aumentar la estabilidad y la seguridad de la población sin hogar y de la comunidad en general de Nueva York. Weaver señala que el papel de la salud pública debería ser marcar una diferencia positiva en la protección de la salud, la seguridad y el bienestar de la población.

Weaver destaca: ” La Ley de Kendra supervisa los programas ambulatorios y comunitarios que fueron diseñados para cerrar la brecha entre los residentes de Nueva York y los servicios de apoyo de salud mental necesarios, al mismo tiempo que reduce la falta de vivienda y el encarcelamiento”.

El Plan de Seguridad del Metro incluye programas para aumentar la seguridad y la estabilidad de los pasajeros de los trenes que pagan y de las personas sin hogar que ocupan asientos, como señala Weaver, los programas incluyen equipos de respuesta y atención clínica capacitados en toda la ciudad, viviendas a corto y largo plazo, etc.

Weaver explica: “En general, este plan ofrece servicios de salud mental comunitarios, esperanza, validación, empoderamiento, seguridad y estabilidad. Es necesario impulsar las iniciativas de salud pública para que pasen de ser una idea a una acción”.

Según Weaver, este tipo de financiación a nivel estatal y municipal es una medida de salud pública necesaria. “Son programas de financiación que permitirán desarrollar programas de salud mental adecuados y brindar atención a las poblaciones con enfermedades mentales graves”, afirma.

Weaver destaca que la ciudad de Nueva York históricamente ha sido líder en muchas áreas, incluida la prestación de servicios de salud mental, por lo que no hace falta decir que el mundo toma ejemplo de cómo trata a sus residentes.

A pesar de algunas de las diferencias culturales entre las costas este y oeste, Weaver señala que una característica común que comparten Nueva York y Los Ángeles es la necesidad de servicios de salud mental para sus poblaciones sin hogar y en riesgo. Las nuevas políticas en Nueva York podrían tener una influencia positiva en la política de Los Ángeles en torno a la reducción del número de personas sin hogar y la prestación de atención de salud mental.

Weaver explica: “Cuando tratamos adecuadamente la salud mental de los demás, todos obtenemos los beneficios. Ser proactivo garantiza que se creen los programas adecuados y se brinde la atención adecuada. Ser reactivo genera otros problemas sociales, como la falta de vivienda y el encarcelamiento”.

Un enfoque multifacético para el tratamiento de la salud mental

La psicóloga  Shamin Ladhani, doctora en Psicología , afirma: “El proyecto de ley psiquiátrica de la ciudad de Nueva York financia 600 camas y personal para brindar atención psiquiátrica a pacientes internados. Estas camas se asignarán a los hospitales existentes para abordar la creciente crisis de salud mental que solo se ha agravado por la pandemia de COVID-19 y los errores de liderazgo anteriores al desfinanciar la atención de salud mental”.

Ladhani explica: “La disminución de la financiación y la falta de prioridad de la atención de salud mental está directamente relacionada con el aumento de enfermedades mentales en las cárceles, ya que los enfermos mentales no pueden acceder a la atención.

Según Ladhani, dado que esta legislación aumentará ese acceso, puede conducir a una reducción de la delincuencia y el encarcelamiento. “El cierre de instituciones de salud mental y la reutilización de camas ha creado un aumento en la población sin hogar que creció durante el mandato de De Blasio”, afirma.

Según Ladhani, el Plan de Seguridad del Metro adopta un enfoque multifacético. “Es un enfoque que busca abordar las necesidades de salud mental de las personas sin hogar que a menudo ocupan el metro”, afirma. 

Ladhani destaca: “Espera aumentar los equipos de respuesta conductual, trabajar para encontrar vivienda para quienes la necesitan, conectarlos con los servicios de la comunidad y capacitar a los oficiales para hacer cumplir las reglas de tránsito de manera justa”.

Ladhani señala que, al ampliar los servicios médicos para ofrecer apoyo en materia de salud conductual a esta población, los neoyorquinos pueden llevar una vida más sana. “Este enfoque se basa en el proyecto de ley psiquiátrica de Nueva York y apoya la expansión de las camas para pacientes hospitalizados al proporcionar la infraestructura necesaria para apoyar a una persona una vez que sale del hospital”, afirma.

Ladhani explica: “La mejora de la salud mental no se puede abordar simplemente añadiendo 600 camas; es necesario que haya una transición cálida hacia un tratamiento colaborativo y un apoyo en materia de vivienda. Este plan contribuye a ello”. 

Los servicios de salud mental suelen ser los primeros en desaparecer, como señala Ladhani, que observa que las ciudades están sufriendo los estragos de esas decisiones. “Estos planes en conjunto ofrecen un enfoque multifacético para abordar las necesidades de salud mental”, afirma.

Si bien la incorporación de 600 camas es importante, Ladhani explica cómo los aspectos adicionales del Plan de Seguridad del Metro van varios pasos más allá para abordar estos problemas a nivel comunitario al invertir en servicios que funcionan para conectar a esas personas con el tratamiento que tanto necesitan. 

Ladhani destaca: “La mejor manera de abordar la salud mental es construir una infraestructura que apoye a los enfermos mentales ayudándolos a sanar física y mentalmente y brindándoles el apoyo para mantener esos logros”.

Al comprender que el delito no se resuelve ni remotamente con el encarcelamiento, Ladhani señala que cada vez hay más evidencia que apoya los enfoques basados ​​en la comunidad y no dejar el tratamiento solo en manos del médico.

Ladhani explica: “Los enfoques que se basan en el apoyo de pares y de personas que han experimentado problemas de salud mental pueden ayudar con la recuperación y la prevención de recaídas, desarrollando este tipo de comunidades en las que se puede confiar para obtener apoyo y conexión en lugar de depender únicamente de las intervenciones de un médico para crear un enfoque cohesivo”.

Con enfoques holísticos que entienden que un individuo es un producto de cómo interactúa con su entorno, dice Ladhani, “nos haría pensar no solo en la salud mental sino también en los derechos civiles, la capacitación vocacional, la creación de recursos y conexiones en esas comunidades e involucrar a esas personas en el proceso”.