Verywell / Laura Porter
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Table des matières
Principaux points à retenir
- L’Oregon est devenu le premier État du pays à jeter les bases d’un programme thérapeutique impliquant un traitement à la psilocybine, la substance psychoactive contenue dans les « champignons magiques ».
- Le traitement comprendra trois séances : une de préparation, une de « voyage » et une de réflexion avec un thérapeute.
- Le conseil consultatif sur la psilocybine de l’Oregon estime que le traitement pourrait être utilisé contre l’anxiété, la dépression et certains troubles liés à la consommation de substances.
Les champignons du genre Psilocybe , plus affectueusement appelés « champignons magiques », deviendront bientôt un traitement légal pour la santé mentale dans l’Oregon. L’État est devenu le premier du pays à autoriser l’utilisation de la psilocybine – la substance psychédélique présente dans les champignons hallucinogènes – à des fins thérapeutiques lorsque les électeurs ont adopté la mesure 109 en novembre dernier
Les chercheurs pensent depuis longtemps que la psilocybine pourrait avoir des effets bénéfiques considérables sur de nombreux troubles de santé mentale, comme la dépression et l’anxiété. Mais les possibilités d’utiliser la psilocybine comme traitement ont disparu lorsqu’elle a été ajoutée à la liste des drogues illicites de l’annexe I de la Drug Enforcement Administration (DEA) en 1970.
Aujourd’hui, la nouvelle loi de l’Oregon ouvre la porte à la création d’un programme de thérapie assistée par la psilocybine, qui pourrait devenir un modèle pour des programmes similaires dans d’autres États si la légalité est élargie.
Voici comment le programme fonctionnera et comment les psychédéliques pourraient jouer un rôle important dans le traitement de certains troubles de santé mentale.
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Programme de thérapie assistée par psilocybine de l’Oregon
Une nouvelle loi de l’Oregon autorisant l’autorité sanitaire de l’État à lancer un programme permettant aux thérapeutes agréés d’administrer de la psilocybine comme traitement de santé mentale a été adoptée avec près de 56 % des voix en novembre. La gouverneure Kate Brown a depuis nommé un certain nombre d’experts en santé publique, de médecins, de professionnels de la santé mentale et d’autres spécialistes pour siéger au nouveau conseil consultatif de l’Oregon sur la psilocybine, qui est chargé de déterminer comment ce programme fonctionnera d’ici la fin de 2022.
« Je suis très enthousiaste à propos du nouveau programme de psilocybine en Oregon », déclare Keith Heinzerling, médecin interniste, spécialiste en médecine des addictions et directeur du Pacific Treatment &; Research in Psychedelics Program pour le Pacific Neuroscience Institute du Providence Saint John’s Health Center à Santa Monica, en Californie. « La thérapie psychédélique, y compris la psilocybine, est d’une importance cruciale. Bien que nous disposions de nombreux traitements efficaces pour les troubles de santé mentale, notamment des médicaments et des psychothérapies, de nombreux patients ne répondent toujours pas aux traitements existants. »
Dr Keith Heinzerling
Les thérapies psychédéliques, notamment à base de psilocybine, sont d’une importance capitale. Bien que nous disposions de nombreux traitements efficaces contre les troubles de santé mentale, notamment des médicaments et des psychothérapies, de nombreux patients ne répondent toujours pas aux traitements existants.
L’utilisation de la psilocybine dans le cadre de ce programme en Oregon sera fortement réglementée. Les professionnels doivent être spécialement agréés pour cultiver les champignons, extraire la psilocybine, produire synthétiquement le médicament et/ou proposer une thérapie à base de psilocybine.
Le traitement sera offert uniquement aux personnes de 21 ans et plus. Il comportera trois séances de préparation, d’administration et d’intégration.
La deuxième séance, celle de l’administration, consiste à administrer de la psilocybine au participant. Le comité consultatif n’a pas encore décidé exactement comment cela fonctionnera, mais les experts affirment que la psilocybine peut être administrée de différentes manières (notamment sous forme de pilule, de thé ou de champignons entiers).
Après avoir pris de la psilocybine, les participants reviendront pour une « séance d’intégration » avec le thérapeute afin de réfléchir à l’expérience.
Le conseil d’administration publiera plus de détails sur le fonctionnement du programme de l’Oregon dans les mois à venir. L’autorité sanitaire de l’Oregon commencera à accepter les demandes de licence pour les thérapeutes et les fabricants du programme au plus tard le 2 janvier 2023
À quoi ressemble un traitement à la psilocybine
Un « voyage » à la psilocybine dure généralement jusqu’à 8 heures , mais l’expérience peut varier considérablement d’une personne à l’autre, explique le Dr Heinzerling.
« Les psychédéliques ne produisent pas d’effet spécifique, mais ils amplifient plutôt ce qui se passe dans l’esprit à ce moment-là et l’ouvrent à des niveaux de conscience plus profonds », explique-t-il. « En conséquence, certains patients vivent une expérience magnifique, heureuse ou mystique, tandis que pour d’autres, elle peut être difficile, voire effrayante, et souvent une seule séance peut inclure plusieurs émotions différentes. »
Les thérapeutes qui administrent le traitement prennent généralement un certain nombre de mesures pour assurer le confort du participant.
« Le cadre et le contexte sont essentiels pour une expérience finalement utile », déclare Lauren Taus, LCSW, psychothérapeute spécialisée dans les thérapies assistées par psychédéliques et cofondatrice de The Psychedelic Coalition for Health , une entreprise qui propose une éducation en médecine psychédélique, une formation professionnelle en soins de santé et un plaidoyer.
Elle poursuit : « La thérapie comprend généralement plusieurs éléments, comme un moyen de bloquer la vision du patient, généralement avec un masque pour les yeux, pour encourager l’exploration intérieure, et des écouteurs qui peuvent diffuser une musique évocatrice ou bloquer le son. Parfois, une couverture est utilisée car notre corps devient plus sensible à la température sous l’effet des psychédéliques. Toutes ces choses aident le patient à se sentir plus en sécurité et plus détendu pendant qu’il fait le travail intérieur pour guérir et se sentir entier. »
Lauren Taus, LCSW
La thérapie comprend généralement plusieurs éléments, comme un moyen de bloquer la vision du patient, généralement avec un masque pour les yeux, pour encourager l’exploration intérieure, et des écouteurs qui peuvent diffuser de la musique évocatrice ou bloquer le son.
Mais même si le participant éprouve des émotions négatives en prenant de la psilocybine, il peut finalement en tirer des bénéfices pour sa santé mentale, explique le Dr Heinzerling.
« Le meilleur indicateur d’une réponse thérapeutique est l’intensité de l’expérience, et non le fait qu’elle soit vécue de manière positive ou négative », explique-t-il. « Dans la thérapie psychédélique, on ne parle pas de « bad trips », car même une expérience difficile peut être hautement thérapeutique, en particulier lorsque les patients travaillent avec des thérapeutes psychédéliques qualifiés. »
Les bienfaits de la psilocybine sur la santé mentale
Les chercheurs étudient encore précisément les pathologies qui pourraient être traitées avec la psilocybine. Cependant, le comité consultatif de l’Oregon sur la psilocybine a examiné les études existantes et a constaté que la psilocybine est susceptible d’être efficace pour réduire la dépression , l’anxiété et la « consommation problématique d’alcool et de tabac ».
« Bien que le traitement à la psilocybine n’offre pas de remède contre les troubles mentaux et comportementaux, il permet au patient de mieux gérer ses symptômes en travaillant avec un professionnel qualifié pour mieux comprendre ses déclencheurs et ses symptômes », explique Parag Bhatt, PhD, pharmacologue et conseiller scientifique en chef chez Silo Wellness, une entreprise qui propose des produits à base de champignons fonctionnels et des retraites de bien-être psychédéliques en Jamaïque et dans l’Oregon.
Il ajoute : « Dans de nombreux cas, la psilocybine s’est avérée aussi efficace dans le traitement des troubles de santé mentale que les antidépresseurs traditionnels, avec beaucoup moins d’effets secondaires négatifs et des effets thérapeutiques positifs plus durables. »
La décision de l’Oregon de proposer la psilocybine comme traitement pourrait permettre une meilleure compréhension des avantages potentiels de la thérapie psychédélique et fournir un cadre à d’autres États pour développer des programmes de traitement similaires.
« L’Oregon a fait le premier pas. Comme pour les lois sur le cannabis, d’autres États suivront probablement l’exemple, surtout si aucune conséquence fâcheuse de la législation de l’Oregon n’est apparente », déclare Geraldine Kuo, docteure en médecine et directrice scientifique d’Aphrodite Health, une société de biotechnologie psychédélique axée sur les femmes. « Le langage spécifique de la mesure de vote de l’Oregon est un modèle sur lequel d’autres législatures peuvent s’inspirer. Le soutien public à l’abrogation des lois sur l’interdiction des psychédéliques semble très élevé. »
Ce que cela signifie pour vous
Une nouvelle loi de l’Oregon permettra à l’État de créer un programme de traitement de santé mentale utilisant la psilocybine, une substance psychédélique contenue dans les « champignons magiques ». Les experts de l’État pensent que la psilocybine pourrait être efficace pour traiter l’anxiété, la dépression et certains troubles liés à la consommation de substances, entre autres.
Bien que le programme soit spécifique à l’Oregon, il pourrait être bénéfique pour les personnes de tout le pays. Il permettra aux thérapeutes de mieux comprendre les avantages thérapeutiques potentiels de la psilocybine. De plus, le cadre de ce programme pourrait servir de modèle à d’autres États pour créer leurs propres programmes de thérapie psychédélique.