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Table des matières
Qu’est-ce que la stimulation cérébrale profonde ?
La stimulation cérébrale profonde (SCP) est un traitement chirurgical utilisé pour les troubles du mouvement et certains troubles mentaux résistants au traitement .
Des électrodes sont implantées chirurgicalement dans les parties du cerveau où se produit une activité anormale. Les électrodes émettent des impulsions qui gèrent l’activité cérébrale irrégulière. Un générateur contrôle la stimulation cérébrale qui, à la manière d’un stimulateur cardiaque, est placé dans la partie supérieure du thorax. Le générateur est relié aux électrodes par un fil qui passe sous la peau du thorax au cerveau.
Les électrodes stimulent généralement le cerveau de manière bilatérale, ce qui signifie que les deux côtés du cerveau reçoivent une stimulation. Cependant, dans certaines conditions, le traitement par électrodes doit être unilatéral, ce qui signifie qu’un seul côté du cerveau est stimulé
Le traitement par stimulation cérébrale profonde débute une fois le processus de récupération après l’opération terminé, ce qui prend généralement quelques semaines. Un professionnel de la santé mettra le générateur en marche et commencera le processus de recherche des meilleurs paramètres pour le traitement attribué. Cela peut s’avérer un peu inconfortable au début, l’un des premiers effets secondaires étant des problèmes d’élocution. Cependant, cela est généralement temporaire.
Histoire de la stimulation cérébrale profonde
En 1987, le neurochirurgien français Alim Benabid a découvert que la stimulation électrique des noyaux gris centraux pouvait soulager les symptômes de la maladie de Parkinson . Cette découverte a marqué une avancée majeure dans la guérison des troubles du mouvement.
Une décennie plus tard, la stimulation cérébrale profonde a été approuvée par la Food and Drug Administration (FDA) en 1997 pour traiter tremblements liés à la maladie de Parkinson .
En 2009, la stimulation cérébrale profonde a été introduite pour le traitement des troubles obsessionnels compulsifs . Depuis, cette intervention chirurgicale élective a été utilisée pour traiter la dépression , l’épilepsie et le syndrome de Gilles de la Tourette. Moins fréquemment, mais avec efficacité, ce traitement a également été utilisé pour les maux de tête chroniques, la toxicomanie, l’obésité et la récupération après un accident vasculaire cérébral.
Bien que la stimulation cérébrale profonde, telle que le grand public la conçoit aujourd’hui, ait été introduite à la fin des années 1980, ses racines sont plus anciennes. À la fin du XIXe siècle, la stimulation cérébrale profonde a été découverte en stimulant le cortex cérébral des animaux. Cette expérience précoce a été fondamentale pour les explorations ultérieures de la stimulation cérébrale profonde.
Types de stimulation cérébrale profonde
La thérapie par stimulation cérébrale profonde fait partie d’un ensemble plus large de thérapies de stimulation cérébrale. La stimulation cérébrale profonde est l’une des thérapies de stimulation les plus connues. L’électroconvulsivothérapie (ECT) est une thérapie de stimulation cérébrale très controversée et largement étudiée qui est encore utilisée à ce jour. L’électroconvulsivothérapie est utilisée dans le traitement du trouble dépressif majeur et du trouble bipolaire .
D’autres formes de thérapies de stimulation cérébrale comprennent :
- Stimulation du nerf vague (SNV) : la stimulation du nerf vague était initialement utilisée pour traiter l’épilepsie, mais elle est désormais également utilisée pour traiter la dépression. Elle est similaire à la stimulation cérébrale profonde : elle utilise également un dispositif implanté sous la peau qui déclenche des électrodes pour délivrer des impulsions électriques. Cependant, les électrodes sont implantées sur le nerf vague, plutôt que sur le cerveau.
- l’anxiété et d’autres maladies mentales. Elle a été développée en 1985 et utilise un aimant pour activer le cerveau. La partie du cerveau activée dépend de la maladie présentée.
- Thérapie par magnétothérapie (MST) : La thérapie par magnétothérapie est une nouvelle forme de stimulation cérébrale utilisée pour traiter les troubles mentaux, tels que la dépression majeure et les troubles bipolaires. La thérapie par magnétothérapie utilise des impulsions magnétiques pour stimuler le cerveau afin de provoquer une crise.
À quoi sert la stimulation cérébrale profonde ?
La stimulation cérébrale profonde est utile à la fois pour les troubles neurologiques et psychologiques résistants au traitement. Elle peut traiter les troubles du mouvement comme la maladie de Parkinson, les tremblements et la dystonie. Les troubles psychologiques peuvent également en bénéficier.
stimulation cérébrale profonde. Bien que les premières études aient été prometteuses, cette méthode n’a pas encore été approuvée par la FDA et est toujours considérée comme un traitement expérimental.
Le trouble obsessionnel compulsif résistant au traitement est également traité avec succès par stimulation cérébrale profonde
Avantages et considérations sur la stimulation cérébrale profonde
Le plus grand bienfait de la stimulation cérébrale profonde est la possibilité de ressentir enfin un soulagement. En particulier dans le cas de troubles psychologiques, elle peut faire des miracles sur des pathologies qui ne répondent tout simplement pas aux autres formes de traitement.
Dans le cas où les autres traitements ne soulagent pas les symptômes d’une maladie mentale comme la dépression ou le trouble obsessionnel compulsif, la stimulation cérébrale profonde peut offrir un certain soulagement
La stimulation cérébrale profonde est certes un traitement efficace, mais elle nécessite une intervention chirurgicale. Pour de nombreuses personnes, le stress lié à une intervention chirurgicale non urgente peut constituer un obstacle majeur.
Les pièges potentiels de la stimulation cérébrale profonde
La stimulation cérébrale profonde est une procédure médicale sérieuse. Chez les personnes qui reçoivent une stimulation cérébrale profonde pour des troubles neurologiques, elle peut entraîner des effets secondaires psychologiques négatifs.
Par exemple, une étude sur les personnes atteintes de la maladie de Parkinson a révélé une probabilité accrue de développer des symptômes dépressifs après l’opération. Cependant, ces symptômes peuvent s’atténuer et, si nécessaire, les prestataires de soins médicaux peuvent ajuster le traitement en conséquence.
D’autres effets secondaires généraux comprennent l’infection, les maux de tête et le dysfonctionnement de l’appareil. Certains peuvent éprouver des problèmes d’élocution et de la fatigue. Il convient de noter que les effets secondaires sont rares et peuvent être gérés par des ajustements de la stimulation cérébrale profonde et des soins médicaux.
Un mot de Verywell
Vivre avec un trouble psychologique résistant au traitement peut être source d’isolement et de découragement. Si vous perdez espoir dans votre recherche d’un traitement approprié, contactez votre médecin pour voir si ce traitement pourrait vous apporter un soulagement.