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L’abus d’alcool éthylique (ETOH) est un état dans lequel une personne continue à boire de manière excessive malgré les effets nocifs que cela a sur sa santé sociale, mentale, physique et émotionnelle. L’abus d’ETOH est également appelé abus d’alcool. Il est considéré comme une forme plus légère de trouble de la consommation d’alcool (TCA).
L’abus d’ETOH et la dépendance à l’alcool font tous deux référence à des habitudes de consommation négatives, mais ils sont différents et peuvent nécessiter des plans de traitement différents. Une personne qui abuse de l’ETOH peut ne pas en être dépendante. Mais une personne dépendante à l’alcool a besoin d’alcool pour mener à bien ses activités quotidiennes
Cet article traite de l’histoire du terme « abus d’ETOH », de ses symptômes, de son diagnostic, de ses effets néfastes sur la santé et des options de traitement.
Si vous ou l’un de vos proches êtes aux prises avec une toxicomanie ou une dépendance, contactez la ligne d’assistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) au 1-800-662-4357 pour obtenir des informations sur les centres de soutien et de traitement dans votre région.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d’assistance téléphonique .
Table des matières
Historique de l’abus du terme ETOH
En 2013, la 5e édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) a été publiée. La nouvelle édition a combiné les termes dépendance à l’alcool et abus d’alcool en un seul trouble appelé trouble de consommation d’alcool (TCA) qui a été divisé en trois sous-types :
- Bénin
- Modéré
- Grave
L’objectif de ce changement était de supprimer la distinction entre les termes, car cela impliquait que l’abus était moins grave que la dépendance. Cependant, l’abus d’alcool peut être très perturbant et mettre la vie en danger.
Bien que le terme abus d’ETOH ait été intégré au trouble lié à la consommation d’alcool, il est utile de comprendre la définition originale de l’abus d’ETOH.
Symptômes d’abus d’ETOH
Certains symptômes physiques de l’abus d’ETOH comprennent :
- Évanouissement après une consommation excessive d’alcool
- Avoir du mal à se concentrer
- Avoir des difficultés à contrôler les mouvements du corps
- Troubles de l’élocution
- Avoir des trous de mémoire et ne pas se souvenir de ce qui s’est passé
- Avoir des difficultés à prendre des décisions
- Avoir la gueule de bois après avoir bu
- Connaître des réflexes ralentis
Dans les cas où le taux d’alcoolémie est très élevé, cela peut provoquer des problèmes respiratoires, un coma, une intoxication alcoolique ou la mort.
Exemples d’abus d’ETOH
Voici quelques exemples d’abus d’ETOH :
- Consommer de l’ETOH pendant la grossesse
- Choisir de boire même si cela entraîne des problèmes à l’école, dans les relations, au travail et dans la santé
- Boire pour faire face à l’adversité, au stress ou pour engourdir les émotions difficiles
- Conduire en état d’ivresse
- Participer à des activités à haut risque en buvant
- Boire en dessous de la limite d’âge légale
- Boire régulièrement plus et plus longtemps que prévu
- Consommation excessive d’alcool
Diagnostiquer l’abus d’ETOH
L’abus d’alcool désigne une consommation excessive d’alcool. Les critères diffèrent selon que l’on est un homme ou une femme. Chez l’homme, la consommation excessive d’alcool se définit comme la consommation de plus de quatre verres par jour ou de plus de 14 verres par semaine. La consommation excessive d’alcool se définit comme la consommation de cinq verres ou plus en deux heures.
Pour les femmes, la consommation excessive d’alcool se définit comme la consommation de plus de trois verres par jour ou de plus de sept verres par semaine. La consommation excessive d’alcool se définit comme la consommation de quatre verres ou plus en deux heures
L’abus d’alcool et la dépendance à l’alcool sont diagnostiqués comme des troubles de l’humeur. Les troubles de l’humeur sont classés comme légers, modérés et graves. Selon le National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA), environ 14 millions d’adultes aux États-Unis souffrent de troubles de l’humeur.
Une personne doit présenter deux des 11 principaux symptômes de l’AUD au cours des 12 derniers mois pour recevoir un diagnostic clinique d’AUD.
Le trouble est ensuite classé dans les catégories suivantes :
- Troubles auditifs légers : deux à trois symptômes
- AUD modéré : quatre à cinq symptômes
- Troubles auditifs graves : six symptômes ou plus
Voici un résumé des critères :
- Ne pas pouvoir réduire sa consommation d’alcool
- Se sentir submergé par le besoin de prendre un autre verre
- Passer beaucoup de temps à se remettre des effets de la consommation d’alcool
- Ne pas être en mesure de respecter ses engagements professionnels ou scolaires à cause de l’alcool
- Boire plus qu’avant pour obtenir les mêmes effets en raison de la tolérance accumulée
- Boire en pratiquant des activités à risque
- J’ai essayé d’arrêter sans succès
- Perte d’intérêt pour les loisirs et les activités
- Boire malgré des problèmes de santé, sociaux ou personnels
- Ressentir des symptômes de sevrage lors de la tentative d’arrêt, tels que des troubles du sommeil, de la transpiration, des nausées et des tremblements.
- Avoir connu plusieurs cas où l’on a bu plus ou plus longtemps que prévu.
Effets néfastes à long terme de l’abus d’ETOH sur la santé
L’abus d’ETOH peut entraîner un trouble déficitaire de l’attention (TDAH) qui peut provoquer et augmenter le risque de problèmes de santé graves. Voici quelques effets à long terme de l’abus d’alcool sur la santé :
- Lésions cérébrales : une consommation excessive d’alcool peut affecter de manière permanente la structure physique du cerveau. Cela peut entraîner des sautes d’humeur imprévisibles, des problèmes d’apprentissage, une altération des capacités motrices et une diminution des capacités de prise de décision
- Maladie cardiaque : la consommation excessive et régulière d’alcool peut endommager de manière permanente le cœur et le système cardiovasculaire. Cela peut entraîner un affaiblissement des muscles cardiaques, un rythme cardiaque irrégulier, un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque et une augmentation de la pression artérielle
- Cancer : La consommation excessive d’alcool peut augmenter le risque de certains cancers, en particulier dans les parties du corps avec lesquelles l’alcool entre en contact. Il s’agit notamment des cancers du foie, de la gorge, de la bouche et du pancréas.
- Lésions hépatiques : la consommation d’alcool à long terme peut entraîner des lésions hépatiques irréversibles
Traitement
Le traitement de l’abus d’alcool peut être différent de celui des personnes dépendantes de l’alcool, car il dépend de la gravité de leur trouble. La dépendance à l’alcool est une maladie physique et mentale chronique dans laquelle la personne est incapable d’arrêter de boire sans ressentir des symptômes de sevrage.
La fréquence de l’abus d’alcool peut varier d’une personne à l’autre. Une personne peut être atteinte d’un épisode aigu d’abus d’alcool suivi d’une période pendant laquelle elle n’en abuse pas.
Les options de traitement efficaces contre l’abus d’alcool comprennent une combinaison des éléments suivants :
- Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) : la TCC a été bien étudiée comme traitement des troubles liés à la consommation d’alcool
- Médicaments : Les médicaments ont aidé de nombreuses personnes à réduire les méfaits de l’alcoolisme. Parfois, ils sont utilisés en association avec une thérapie de groupe ou une thérapie psychologique, mais ils peuvent aussi être utilisés seuls. Il y a des années, le seul médicament disponible, le disulfirame, fonctionnait en créant une aversion pour l’alcool chez ceux qui s’engageaient à arrêter complètement de boire ; ils tombaient malades s’ils buvaient de l’alcool. Aujourd’hui, les médicaments aident à réduire l’envie d’alcool et le désir de boire de manière excessive. La naltrexone est un médicament qui peut aider à gérer les envies d’alcool. L’acamprosate est généralement utilisé pour aider les personnes qui veulent arrêter de boire, et il agit en aidant à éliminer les envies et l’agitation qui peuvent créer un désir accru d’alcool. D’autres médicaments utilisés « hors indication » peuvent également aider.
- Groupes de soutien : des groupes de soutien par les pairs sont disponibles en ligne et dans la communauté. Ces programmes visent à aider les personnes à réduire leur consommation d’alcool ou à arrêter de boire en se connectant avec d’autres personnes qui ont vécu des expériences et en apprenant les unes des autres. Il existe également des groupes de soutien familiaux.
Les dangers d’un arrêt brutal de la consommation d’alcool
Il est important de noter que si vous buvez de manière excessive depuis longtemps, il peut être dangereux d’arrêter de boire immédiatement. Veuillez consulter un professionnel de la santé avant de le faire.