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Même si vous savez que c’est la bonne décision à prendre, la décision de demander l’aide d’un professionnel pour votre adolescent peut être difficile à prendre. Bien qu’il existe un éventail toujours plus large de programmes de traitement pour les adolescents, il est souvent difficile de savoir lequel est le plus adapté à votre enfant
Votre premier réflexe peut être de choisir l’option la plus « simple » qui ne bouleverse pas la vie de manière aussi radicale, mais ce n’est pas toujours le meilleur choix. Si vous ne savez pas quoi faire, travaillez avec le conseiller, le thérapeute et le médecin de votre enfant pour peser le pour et le contre de chaque option aussi objectivement et avec autant d’amour que possible.
Table des matières
Options du programme de traitement
D’une manière générale, les programmes de traitement sont offerts en ambulatoire, permettant à votre enfant de vivre à la maison ou dans un programme résidentiel plus structuré.
Programmes de traitement ambulatoire
Les programmes ambulatoires sont ceux qui offrent un traitement pendant la journée pendant que votre adolescent continue de vivre à la maison la nuit.
« Ces thérapeutes utilisent des stratégies de discussion pour aider votre enfant à faire face à ses expériences émotionnelles. Il est préférable que les parents soient inclus dans ces séances pour favoriser la confiance et garantir que tout le monde soit sur la même longueur d’onde », explique Joseph Galasso, PsyD , PDG de Baker Street Behavioral Health dans le New Jersey.
Les options ambulatoires peuvent être les meilleures lorsque…
- L’adolescent ne présente aucun risque pour lui-même ou pour les autres à la maison
- L’environnement familial de l’adolescent n’interférera pas avec sa capacité à progresser émotionnellement et/ou comportementalement
L’admission commence par une évaluation diagnostique. Elle consiste généralement en une série de tests psychologiques ou neuropsychologiques. Le premier permet d’identifier les difficultés émotionnelles, comportementales et d’apprentissage qui peuvent contribuer aux difficultés de l’adolescent. Le second vise à déterminer s’il existe une composante neurologique (basée sur le cerveau) qui peut aider à expliquer les processus comportementaux ou de pensée de l’enfant.
Selon les résultats, une thérapie individuelle, familiale ou de groupe peut être recommandée. Pour les adolescents qui éprouvent des difficultés à l’école ou qui risquent d’abandonner leurs études, le traitement ambulatoire peut également inclure l’exploration d’écoles alternatives qui pourraient être mieux à même de répondre à leurs besoins et préoccupations spécifiques.
« Dans certains cas, votre enfant peut avoir besoin de médicaments prescrits par un psychiatre, une infirmière praticienne ou un assistant médical formé pour traiter les troubles et les troubles émotionnels et comportementaux », explique Galasso. « Souvent, les deux stratégies seront utilisées pour aider votre enfant à réduire ses symptômes et à entamer le processus de guérison. »
Le plan de traitement de votre adolescent sera élaboré en fonction des résultats de son évaluation initiale et dépend fortement de son diagnostic individuel.
Programmes intensifs pour patients externes
Si les symptômes de votre enfant sont plus graves, votre médecin peut recommander un programme ambulatoire intensif (IOP) ou un programme d’hospitalisation partielle (PHP). Ces programmes impliquent souvent des rencontres trois à cinq fois par semaine pour une demi-journée ou une journée complète et intègrent une évaluation médicale, une thérapie individuelle/familiale et une thérapie de groupe.
« Une fois que le patient a terminé le programme, il peut être transféré vers une thérapie ambulatoire générale et une gestion des médicaments », explique Galasso. Pour les adolescents qui se livrent à des actes d’automutilation, à des idées/comportements suicidaires ou qui représentent une menace pour les autres, l’hospitalisation en milieu hospitalier peut être la meilleure option.
Programmes de traitement résidentiel
Les programmes résidentiels offrent un soutien et un suivi à temps plein dans un environnement hospitalier sécurisé. « Il est difficile de décider d’inscrire votre enfant dans un programme résidentiel », explique Galasso. Cependant, votre prestataire de soins peut vous recommander cette option, en particulier si certains facteurs sont présents.
Les options résidentielles peuvent être les meilleures lorsque…
- Le comportement de votre adolescent est dangereux
- Le traitement ambulatoire s’est avéré infructueux
- Il existe un risque de préjudice pour toute personne présente dans la maison
- Lorsqu’un adolescent a connu une rechute habituelle
Placer un adolescent dans un programme résidentiel peut être l’un des choix les plus douloureux qu’un parent puisse faire, mais il peut aussi s’avérer le plus sage. L’état émotionnel d’un adolescent est souvent influencé par son environnement, ce qui rend la gestion de ses sentiments d’autant plus difficile
En sortant votre adolescent de son environnement, il sera peut-être mieux en mesure de s’isoler et de résoudre les problèmes sans distraction, jugement ou interférence
Les programmes de traitement résidentiel peuvent être définis globalement comme suit :
- Les foyers de groupe sont ceux qui offrent une surveillance et un soutien 24 heures sur 24 dans un cadre familial. La plupart de ces établissements sont sécurisés et disposent de politiques d’enregistrement et de départ structurées pour ceux qui sont à l’école ou qui peuvent sortir pendant la journée (par exemple pour assister à des rendez-vous chez le médecin). Ces établissements peuvent être une bonne option si un adolescent risque de s’enfuir, car ils offrent sécurité et surveillance sans donner à l’enfant l’impression d’être « en prison ». Certains incluent des conseils axés sur la famille dans le cadre du traitement structuré.
- Les centres de traitement résidentiels sont des environnements plus contrôlés et souvent cliniques. Ils sont conçus pour fournir des soins intensifs aux adolescents présentant des problèmes comportementaux ou émotionnels plus graves. Il peut s’agir de programmes de désintoxication pour l’alcool et la drogue, de soins résidentiels milieu hospitalier, d’établissements de soins prolongés ou de camps d’entraînement pour adolescents (qui impliquent généralement un environnement extérieur isolé et une activité physique).
Traitement ordonné par le tribunal
Dans certains cas, le traitement peut être imposé par la loi. Par exemple, si un adolescent a été arrêté ou reconnu coupable d’un crime et qu’il lui a été ordonné de suivre un type de traitement particulier dans le cadre de sa peine
Si le traitement ambulatoire est ordonné par le tribunal, il sera nécessaire de travailler avec le conseiller de l’adolescent ou l’agent du tribunal pour déterminer les détails du traitement (parfois appelé programme de déjudiciarisation). Votre avocat peut être inclus dans ce processus, garantissant que votre adolescent puisse accéder aux soins les plus appropriés possibles.
Choisir la bonne option pour votre adolescent
Les besoins de chaque enfant sont individuels et spécifiques. Lorsque vous choisissez l’option de traitement la mieux adaptée à votre adolescent, concentrez-vous sur les établissements qui peuvent répondre à ses besoins spécifiques. Bien qu’aucun établissement ne puisse répondre à toutes les attentes, travailler avec une équipe de conseillers peut vous aider à faire le choix le plus approprié et le plus stratégique possible.
Vous pourrez ou non impliquer votre enfant dans la décision, mais vous serez au moins assuré que les intérêts à court et à long terme de votre enfant, à savoir s’améliorer et devenir un adulte en bonne santé, sont adéquatement servis.
Continuez à prendre des nouvelles de votre adolescent
Quelle que soit l’option choisie et le stade de progression du traitement de votre enfant, il est essentiel de faire le point avec votre adolescent, explique Galasso.
Chez les adolescents en particulier, qui aspirent à l’indépendance et s’efforcent de s’éloigner de leurs parents et de leur cellule familiale, les demandes de renseignements peuvent être accueillies avec dédain ou irritabilité.
JOHN GALASSO, PSYD, PDG DE BAKER STREET BEHAVIORAL HEALTH
Bien que certains parents puissent faire face à cette situation en adoptant une approche plus passive, Galasso suggère que cette approche peut se retourner contre eux.
« Les enfants, et les adolescents en particulier, peuvent prendre votre silence pour une collusion ou un accord tacite avec un processus interne qu’ils traversent », explique-t-il. « Si nous ne prenons pas le temps de vérifier, quelle que soit la manière dont cela est reçu, cela risque d’être interprété comme un accord sur le fait qu’ils ne méritent pas le temps, l’énergie ou l’amour que l’on leur accorde. »
Dans de tels cas, Galasso suggère d’établir une règle de contrôle lorsque vous vous inquiétez du comportement et des progrès de votre enfant. Par exemple, vous pouvez décider de vérifier trois fois la situation.