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Chez les personnes atteintes de trouble bipolaire , la manie et l’hypomanie peuvent comporter divers symptômes, allant des dépenses inconsidérées à la promiscuité sexuelle. En outre, des symptômes plus subtils peuvent également apparaître, comme la croyance chez certains patients que tout ce qui se passe autour d’eux est lié d’une manière ou d’une autre à eux, alors qu’en fait ce n’est pas le cas. Ce symptôme est connu sous le nom d’ idées de référence . Une extension de ces croyances irrationnelles, les délires de référence, peuvent amener les patients à modifier considérablement leur comportement en raison de cette croyance erronée.
Ces deux symptômes – idées de référence et délires de référence – peuvent affecter les gens de manières très différentes. Par exemple, un homme peut croire que des messages secrets le concernant sont diffusés dans une émission de télévision hebdomadaire, au point d’enregistrer les programmes et de les regarder encore et encore. De son côté, une femme peut être convaincue que tous les avis affichés sur les panneaux extérieurs des églises la visent directement, ce qui l’effraie tellement qu’elle refuse de sortir de chez elle.
Table des matières
Idées de référence vs. délires de référence
Certains cliniciens et chercheurs utilisent les termes « idées de référence » et « délires de référence » de manière interchangeable. D’autres sources font la distinction entre les deux, affirmant que les idées de référence ont moins d’impact sur la vie de la personne dans son ensemble.
Alors que les idées de référence sont des événements réels intériorisés personnellement, les délires de référence ne sont pas basés sur la réalité. Cependant, les idées de référence peuvent agir comme précurseurs des délires de référence.
De nombreuses personnes ont des pensées ou des idées de référence passagères. Par exemple, vous allez à une fête et pendant un instant vous croyez sincèrement que tout le monde parle de vous à voix basse. Cela relève du comportement humain normal, à moins que cela ne vous arrive constamment.
C’est lorsque ces pensées dépassent les limites des faits ou des événements réels (lorsque vous croyez que des gens que vous ne connaissez même pas chuchotent à votre sujet et que vous vous cachez chez vous à cause de cela) que les pensées se transforment en délires.
Les 3 critères de l’illusion
Karl Jaspers, un psychiatre germano-suisse, a décrit les principaux critères d’un véritable délire dans un livre révolutionnaire de 1913, General Psychology . Ils comprennent :
- Certitude (la personne est convaincue que l’illusion est réelle).
- Incorrigibilité (la personne ne peut être convaincue du contraire ni voir sa croyance ébranlée de quelque façon que ce soit).
- Impossibilité (le délire est bizarre et pas du tout réel).
Certaines personnes n’ont que des délires de référence occasionnels et aléatoires, tandis que d’autres en ont tout le temps.
Si les pensées délirantes surviennent pendant plus d’un mois et qu’elles impliquent des événements qui pourraient réellement se produire (comme être suivi, infecté par une maladie ou aimé à distance), le diagnostic est celui d’un trouble délirant.
Le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) clarifie les critères du trouble délirant, qui peut apparaître chez les personnes atteintes de trouble bipolaire. Plus précisément, le DSM-5 précise que les personnes atteintes de ce trouble peuvent avoir des délires non bizarres, ce qui signifie que ce que vous imaginez se produire pourrait réellement se produire (comme être suivi)
La principale différence entre les délires de référence et le trouble délirant est que les délires de référence ne sont certainement pas réels, tandis que les pensées du trouble délirant pourraient éventuellement être réelles (bien que cela soit assez improbable).
Autres types de délires
- Les délires bizarres n’ont aucune possibilité ni aucune base pour se produire dans la réalité.
- Les délires de contrôle signifient que les pensées, les sentiments et les actions d’un patient ne sont pas les siens, mais proviennent d’une force ou d’une personne extérieure.
- Les délires dépressifs sont caractérisés par une humeur dépressive prédominante. Il peut s’agir de délires impliquant une maladie grave, la pauvreté ou l’infidélité du conjoint.
Traitement
Les médicaments antipsychotiques peuvent aider à lutter contre les délires de référence, tout comme le counseling et la psychothérapie . La thérapie cognitivo-comportementale est utilisée pour aider les personnes à recadrer leurs pensées et à explorer les explications logiques de leur raisonnement.