Disturbo da uso di inalanti nel DSM-5

Gli inalanti sono una gamma di sostanze, tra cui idrocarburi volatili, gas tossici tipicamente presenti in prodotti per la casa come colla, diluenti per vernici, bianchetti e vari prodotti per la pulizia. L’uso ripetuto di inalanti può talvolta portare a una dipendenza nota come disturbo da uso di inalanti.

Il disturbo da uso di inalanti è una condizione psichiatrica che si applica all’uso deliberato di inalanti. Questa diagnosi non si applica all’inalazione accidentale di sostanze tossiche o psicoattive, anche se sono le stesse sostanze che le persone inalano quando hanno un disturbo da uso di inalanti e anche se producono effetti identici.

Sintomi del disturbo da uso di inalanti

Il disturbo da uso di inalanti si riferisce a un modello problematico di uso di inalanti nel tempo, non agli effetti acuti degli inalanti, anche se sono pericolosi per la vita. Il Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM-5-TR), identifica i seguenti sintomi della condizione:

• La persona usa gli inalanti in quantità maggiori o per un periodo più lungo di quanto previsto.
• La persona vorrebbe ridurre l’uso di inalanti, ma ha difficoltà a farlo.
• La persona impiega molto tempo per assumere l’inalante, usarlo o riprendersi dai suoi effetti.
• La voglia di assumere più inalanti continua a presentarsi.
• A causa dell’uso di sostanze inalanti, la persona non riesce a svolgere compiti importanti legati alla casa, alla scuola o al lavoro e potrebbe ridurre o rinunciare ad attività per lei importanti.
• Nonostante i problemi sociali, interpersonali, fisici o psicologici causati dall’uso di inalanti, la persona continua a farne uso.
• Assunzione di rischi nell’uso di sostanze inalanti, che sono sempre rischiose per natura.
• Tolleranza agli inalanti, ovvero è necessaria una quantità maggiore per ottenere lo stesso effetto.

Il numero di sintomi presenti viene utilizzato per valutare la gravità del disturbo. La condizione può essere specificata come lieve (da due a tre sintomi), moderata (da quattro a cinque sintomi) o grave (sei o più sintomi).

Riconoscere il disturbo da uso di inalanti

Molti dei segnali che indicano che un soggetto è affetto da disturbo da uso di inalanti sono simili ai tipici problemi dell’adolescenza, il che può aumentare la confusione dei genitori preoccupati di adolescenti.

I segnali di un disturbo da uso di inalanti che possono essere un comportamento tipico degli adolescenti includono problemi sociali e interpersonali, cambiamenti nei gruppi di amici, discussioni o liti con la famiglia o con altri, isolamento dalla famiglia, eccessiva sonnolenza, trascuratezza delle faccende domestiche e di altre aspettative, sbalzi d’umore e comportamento socialmente inaccettabile, come comportamento maleducato e irrispettoso, in particolare nei confronti di figure autoritarie.

I segnali del disturbo da uso di inalanti che hanno meno probabilità di essere un comportamento tipico degli adolescenti includono:

• Intossicazione che non sembra essere causata da alcol o altre droghe, soprattutto se i test antidroga non rivelano che queste sostanze sono state utilizzate
• Odori chimici sul corpo o sugli abiti, croste o piaghe intorno al naso o alla bocca
• Depositi insolitamente eccessivi nella spazzatura o ammucchiati in camera da letto di contenitori per sostanze quali flaconi di colla, bombolette spray, flaconi di vernice, liquido per accendini, ecc.

Rischi per la salute del disturbo da uso di inalanti

Gli inalanti presentano gravi rischi per la salute. Nel breve termine, le persone possono sperimentare allucinazioni e deliri. Gli inalanti possono anche essere mortali, portando a convulsioni, coma, arresto cardiaco e morte.

I rischi a lungo termine dell’uso di inalanti includono danni al midollo osseo, danni cerebrali, perdita dell’udito e danni al fegato e ai reni.

Trattamento per il disturbo da uso di inalanti

Non esistono farmaci approvati dalla FDA per trattare il disturbo da uso di inalanti. Tuttavia, gli interventi comportamentali possono spesso essere utili. Alcuni trattamenti che possono essere utilizzati includono:

• Terapia cognitivo comportamentale (CBT) : questa terapia aiuta le persone a imparare a riconoscere i pensieri e le situazioni che contribuiscono all’uso di inalanti. Può anche aiutare le persone a imparare a gestire lo stress in modo più efficace e a sviluppare capacità di adattamento che possono aiutare.
• Gestione delle emergenze (CM) : questo trattamento comportamentale prevede l’uso di rinforzi, come buoni o premi in denaro, per premiare le persone che non fanno uso di sostanze.
• Terapia di potenziamento motivazionale (MET) : questo tipo di terapia si concentra sull’aiutare le persone a migliorare la loro motivazione a non assumere droghe.

Anche i gruppi di supporto e le modifiche dello stile di vita possono aiutare a supportare il recupero a lungo termine dal disturbo da uso di inalanti. Se pensi di avere una dipendenza da inalanti, parla con il tuo medico delle tue opzioni di trattamento.