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Nelle persone con disturbo bipolare , mania e ipomania possono comprendere vari sintomi, dalla spesa sconsiderata alla promiscuità sessuale. Inoltre, possono verificarsi anche alcuni sintomi più sottili, come la convinzione di alcuni pazienti che tutto ciò che accade intorno a loro sia in qualche modo correlato a loro, quando in realtà non lo è. Questo sintomo è noto come idee di riferimento . Un’estensione di quelle convinzioni irrazionali, i deliri di riferimento, può indurre i pazienti a cambiare significativamente il loro comportamento a causa di questa convinzione errata.
Questi due sintomi, idee di riferimento e deliri di riferimento, possono influenzare le persone in modi molto diversi. Ad esempio, un uomo potrebbe credere che messaggi segreti su di lui vengano trasmessi in uno show televisivo settimanale, al punto da registrare i programmi e guardarli più e più volte. Nel frattempo, una donna potrebbe essere convinta che tutti gli avvisi affissi sulle bacheche fuori dalle chiese siano rivolti direttamente a lei, il che la spaventa così tanto che si rifiuta di uscire di casa.
Indice
Idee di riferimento vs. deliri di riferimento
Alcuni clinici e ricercatori usano i termini idee di riferimento e deliri di riferimento in modo intercambiabile. Altre fonti distinguono tra i due, affermando che le idee di riferimento hanno un impatto minore sulla vita della persona nel suo complesso.
Mentre le idee di riferimento sono eventi reali che vengono interiorizzati personalmente, i deliri di riferimento non sono basati sulla realtà. Tuttavia, le idee di riferimento possono agire come precursori dei deliri di riferimento.
Molte persone sperimenteranno pensieri passeggeri o idee di riferimento. Ad esempio, vai a una festa e solo per un minuto credi onestamente che tutti stiano bisbigliando su di te. Questo rientra nell’ambito del normale comportamento umano, a meno che non ti accada costantemente.
È quando questi pensieri oltrepassano i confini dei fatti o degli eventi reali (quando credi che persone che non conosci nemmeno stiano bisbigliando su di te e per questo motivo ti nascondi in casa) che i pensieri si trasformano in deliri.
I 3 criteri per il delirio
Karl Jaspers, uno psichiatra svizzero-tedesco, descrisse i criteri principali per un vero delirio in un libro rivoluzionario del 1913, General Psychology Tra questi:
- Certezza (la persona è convinta che il delirio sia reale).
- Incorreggibilità (la persona non può essere convinta del contrario o la sua convinzione non può essere in alcun modo scossa).
- Impossibilità (il delirio è bizzarro e per niente reale).
Alcune persone soffrono solo di deliri di riferimento occasionali e casuali, mentre altre ne soffrono costantemente.
Se i pensieri deliranti si verificano per più di un mese e riguardano eventi che potrebbero realmente accadere (come essere seguiti, contagiati da una malattia o amati a distanza), la diagnosi è di disturbo delirante.
Il Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM-5) chiarisce i criteri per il disturbo delirante, che può manifestarsi in persone con disturbo bipolare. In particolare, il DSM-5 specifica che coloro che soffrono di questo disturbo possono avere deliri non bizzarri, il che significa che ciò che stai immaginando stia accadendo potrebbe realmente accadere (ad esempio essere seguiti).
La differenza fondamentale tra deliri di riferimento e disturbo delirante è che i deliri di riferimento non sono assolutamente reali, mentre i pensieri presenti nel disturbo delirante potrebbero esserlo (anche se è piuttosto improbabile).
Altri tipi di deliri
- I deliri bizzarri non hanno alcuna possibilità o fondamento di verificarsi nella realtà.
- Il delirio di controllo significa che i pensieri, i sentimenti e le azioni del paziente non sono suoi, ma provengono da una forza o da una persona esterna.
- I deliri depressivi sono caratterizzati da un umore depressivo predominante. Questi possono includere deliri che riguardano una grave malattia, povertà o infedeltà coniugale.
Trattamento
I farmaci antipsicotici possono aiutare con i deliri di riferimento, così come la consulenza e la psicoterapia . La terapia cognitivo-comportamentale è utilizzata per aiutare le persone a riformulare i propri pensieri ed esplorare spiegazioni logiche per la propria linea di pensiero.