Sluit deze videospeler
Stress inoculation training (SIT) is een vorm van cognitieve gedragstherapie (CGT) voor posttraumatische stressstoornis (PTSS). CGT is een veelgebruikte vorm van psychotherapie (praattherapie) die u kan helpen onjuiste en/of negatieve gedachten die uw gedrag beïnvloeden, te herkennen en te veranderen. Blootstellingstherapie en cognitieve verwerkingstherapie zijn andere voorbeelden van dergelijke therapie.
Inhoudsopgave
Stress-inentingstraining
Net zoals een vaccinatie tegen een bepaalde ziekte ervoor zorgt dat je lichaam snel reageert wanneer het aan die ziekte wordt blootgesteld, bereidt stressinentingstraining je voor om je snel te verdedigen tegen PTSS-gerelateerde angst en bezorgdheid wanneer je wordt blootgesteld aan herinneringen of signalen die deze symptomen triggeren.
Door u bloot te stellen aan mildere vormen van stress, wordt uw zelfvertrouwen vergroot, zodat u snel en effectief kunt reageren wanneer traumagerelateerde signalen zich voordoen.
Deze vorm van psychotherapie kan in sessies van 90 minuten worden uitgevoerd, verspreid over meerdere weken. De therapie kan in groepsverband plaatsvinden, maar meestal gebeurt dit één-op-één met een therapeut.
Stress-inentingstrainingtechnieken
Je leert copingvaardigheden. Als je PTSS hebt en een stressinentingstraining volgt, zal je therapeut je helpen je bewuster te worden van de specifieke triggers die je traumagerelateerde angst en bezorgdheid oproepen. Daarnaast leer je een verscheidenheid aan copingvaardigheden die nuttig zijn bij het beheersen van angst, zoals:
- Diepe ademhaling vanuit je middenrif : Deze copingtraining bestaat uit twee delen: leren hoe je diep kunt ademen en dit vervolgens tussen therapiesessies door oefenen, zodat het een gezonde gewoonte wordt.
- Leren om in stilte met jezelf te praten : je net als veel mensen, met of zonder PTSS, bent, doe je dit waarschijnlijk al. Maar tijdens de stressinoculatietraining leer je om je interne gesprekken te richten op het snel herkennen van negatieve, deprimerende gedachten over jezelf, deze te stoppen en ze te veranderen in positieve, bemoedigende uitspraken.
- Spierontspanningstraining : : Je leert hoe je elk van je grote spiergroepen ontspant door ze op de juiste manier aan te spannen en los te laten. Deze oefeningen worden ook opgenomen, zodat je ze tussen trainingssessies door kunt oefenen.
- Rollenspel : Hier begin je met het oefenen van de copingtechnieken die je hebt geleerd. Nadat jij en je therapeut een angstwekkende situatie hebben opgezet, speel je rollenspellen om effectief te kunnen copen met behulp van specifieke angstbeheersingsstrategieën .
- Denken over en veranderen van negatief gedrag : Dit is waar je leert om je verbeelding te gebruiken om effectief om te gaan met gedrag. Je therapeut begeleidt je door een hele angstwekkende situatie waarin je traumagerelateerde signalen succesvol herkent en actie onderneemt om te voorkomen dat ze uit de hand lopen.
Je leert ook om je nieuwe vaardigheden te gebruiken. Zodra je de signalen hebt geïdentificeerd die je angst en vrees kunnen triggeren , zal je therapeut je helpen om deze herinneringen te herkennen en te identificeren zodra ze verschijnen. Dit laat je je nieuw geleerde copingvaardigheden direct in de praktijk brengen om je angst en stress te beheersen voordat ze de kans krijgen om uit de hand te lopen.
Blootstellingstherapie
Na verloop van tijd kunnen mensen met PTSS angsten ontwikkelen voor herinneringen aan hun traumatische gebeurtenis. Deze herinneringen kunnen zich in de omgeving bevinden. Bijvoorbeeld, bepaalde foto’s, geuren of geluiden kunnen gedachten en gevoelens oproepen die verband houden met de traumatische gebeurtenis.
Deze herinneringen kunnen ook de vorm hebben van herinneringen, nachtmerries of opdringerige gedachten. Omdat deze herinneringen vaak aanzienlijke stress veroorzaken, kan een persoon ze vrezen en vermijden.
Het doel van exposuretherapie is om het niveau van angst en bezorgdheid dat met deze herinneringen gepaard gaat te verminderen, en daarmee ook vermijding te verminderen. Mogelijk moet u de herinneringen waar u bang voor bent confronteren (of eraan worden blootgesteld) zonder ze te vermijden. Dit kan worden gedaan door u actief bloot te stellen aan herinneringen, bijvoorbeeld door u een foto te laten zien die u aan de traumatische gebeurtenis herinnert, of door gebruik te maken van verbeelding.
Door met angst en bezorgdheid om te gaan, kun je leren dat angst en bezorgdheid vanzelf afnemen, waardoor deze herinneringen uiteindelijk minder als bedreigend en beangstigend worden gezien. Blootstellingstherapie wordt meestal gecombineerd met het aanleren van verschillende ontspanningstechnieken. Op die manier kun je je angst en bezorgdheid beter beheersen wanneer deze zich voordoen in plaats van deze te vermijden.
Cognitieve verwerkingstherapie
Cognitieve verwerkingstherapie (CPT) is effectief bij de behandeling van PTSS bij mensen die een trauma hebben meegemaakt zoals seksueel misbruik, kindermishandeling, gevechten of natuurrampen. CPT duurt meestal 12 sessies en kan worden gezien als een combinatie van cognitieve therapie en exposuretherapie.
CPT lijkt op cognitieve therapie omdat het gebaseerd is op het idee dat PTSS-symptomen voortkomen uit een conflict tussen overtuigingen over uzelf en de wereld vóór het trauma (bijvoorbeeld de overtuiging dat u niets ergs zal overkomen) en informatie ná het trauma (bijvoorbeeld het trauma als bewijs dat de wereld geen veilige plek is).
Deze conflicten worden ‘vastgelopen punten’ genoemd en worden aangepakt in het volgende onderdeel van CPT: schrijven over het trauma.
Net als bij exposuretherapie wordt u bij CPT gevraagd om gedetailleerd over uw traumatische gebeurtenis te schrijven en het verhaal vervolgens herhaaldelijk hardop voor te lezen, zowel binnen als buiten de sessie. Uw therapeut helpt u vastgelopen punten en denkfouten te identificeren en aan te pakken, soms ook wel ” cognitieve herstructurering ” genoemd.
Denkfouten kunnen bijvoorbeeld zijn: “Ik ben een slecht persoon” of “Ik heb iets gedaan om dit te verdienen.” Uw therapeut kan u helpen deze fouten of vastgelopen gedachten aan te pakken door u bewijs voor en tegen die gedachten te laten verzamelen.
Bewijs
Alle hier besproken behandelingen zijn succesvol gebleken bij de behandeling van PTSS, hoewel het onderzoek sterker is in het voordeel van traumagerichte psychotherapieën zoals CPT en exposuretherapie. Welke voor u het beste is, hangt af van waar u zich het prettigst bij voelt.
Sommige mensen voelen zich bijvoorbeeld niet op hun gemak bij het actief confronteren van herinneringen aan trauma of het schrijven over een traumatische ervaring uit het verleden. Daarom is SIT misschien een betere keuze. Het belangrijkste is dat u een therapeut vindt bij wie u zich op uw gemak voelt en die u vertrouwt.