Bhupi / Getty Images
Sluit deze videospeler
ETOH (ethylalcohol of ethanol) misbruik is een aandoening waarbij iemand overmatig blijft drinken ondanks de schadelijke effecten die het heeft op zijn/haar sociale, mentale, fysieke en emotionele gezondheid. ETOH misbruik wordt ook wel alcoholmisbruik genoemd. Het wordt beschouwd als een mildere vorm van alcoholgebruikstoornis (AUD).
Zowel ETOH-misbruik als alcoholafhankelijkheid verwijst naar negatieve drinkpatronen, maar ze zijn verschillend en vereisen mogelijk verschillende behandelplannen. Iemand die ETOH misbruikt, is er mogelijk niet afhankelijk van. Maar iemand die afhankelijk is van alcohol, heeft alcohol nodig om zijn dagelijkse activiteiten uit te voeren.
In dit artikel wordt de geschiedenis van de term ETOH-misbruik, de symptomen, diagnose, negatieve gezondheidseffecten en behandelingsopties besproken.
Als u of een dierbare worstelt met middelenmisbruik of -verslaving, neem dan contact op met de nationale hulplijn van de Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelfaciliteiten in uw omgeving.
Voor meer informatie over geestelijke gezondheid kunt u terecht in onze Nationale Hulplijn Database .
Inhoudsopgave
Geschiedenis van de term ETOH-misbruik
In 2013 werd de 5e editie van de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) gepubliceerd. De nieuwe editie combineerde de termen alcoholafhankelijkheid en alcoholmisbruik tot één stoornis, genaamd alcoholgebruikstoornis (AUD), die werd opgesplitst in drie subtypen:
- Zacht
- Gematigd
- Streng
Het doel van de wijziging was om het onderscheid tussen de termen te verwijderen, omdat het impliceerde dat misbruik minder ernstig was dan afhankelijkheid. Alcoholmisbruik kan echter zeer verstorend en levensbedreigend zijn.
Hoewel de term ETOH-misbruik inmiddels is geïntegreerd in alcoholmisbruikstoornis, is het nuttig om de oorspronkelijke definitie van ETOH-misbruik te begrijpen.
Symptomen van ETOH-misbruik
Enkele fysieke symptomen van ETOH-misbruik zijn:
- Black-out na overmatig drinken
- Moeite met concentreren
- Moeite hebben met het beheersen van lichaamsbewegingen
- Onduidelijke spraak
- Geheugenverlies en niet kunnen herinneren wat er is gebeurd
- Problemen met het nemen van beslissingen
- Een kater ervaren na het drinken
- Ervaren van vertraagde reflexen
Als het alcoholgehalte in het bloed erg hoog is, kan dit ademhalingsproblemen, coma, alcoholvergiftiging of de dood tot gevolg hebben.
Voorbeelden van ETOH-misbruik
Voorbeelden van ETOH-misbruik zijn:
- ETOH gebruiken tijdens de zwangerschap
- Kiezen voor drinken, ook al veroorzaakt het problemen op school, in relaties, op het werk en in de gezondheid
- Drinken om met tegenslag, stress of om moeilijke emoties te verdoven
- Rijden onder invloed
- Deelnemen aan risicovolle activiteiten terwijl u drinkt
- Drinken onder de wettelijke leeftijdsgrens
- Consequent meer en langer drinken dan de bedoeling was
- Binge drinken
Diagnostiseren van ETOH-misbruik
Alcoholmisbruik verwijst naar overmatig drinken. Er zijn verschillende criteria voor mannen en vrouwen. Voor mannen wordt zwaar drinken gedefinieerd als het drinken van meer dan vier drankjes per dag of meer dan 14 per week. Binge drinken wordt gedefinieerd als het drinken van vijf of meer drankjes in twee uur.
Voor vrouwen wordt zwaar drinken gedefinieerd als het drinken van meer dan drie drankjes per dag of meer dan zeven drankjes per week. Binge drinken wordt gedefinieerd als het drinken van vier of meer drankjes in twee uur.
Alcoholmisbruik en alcoholafhankelijkheid worden gediagnosticeerd als AUD. AUD wordt geclassificeerd als mild, matig en ernstig. Volgens het National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) worstelen ongeveer 14 miljoen volwassenen in de Verenigde Staten met AUD.
Een persoon moet twee van de 11 primaire symptomen van AUD ervaren in de afgelopen 12 maanden om klinisch de diagnose AUD te krijgen.
De stoornis wordt vervolgens ingedeeld in de volgende categorieën:
- Lichte AUD: twee tot drie symptomen
- Matige AUD : vier tot vijf symptomen
- Ernstige AUD : zes of meer symptomen
Een samenvatting van de criteria is als volgt:
- Niet in staat zijn om minder te drinken
- Overweldigd worden door de behoefte om nog een drankje te nemen
- Een aanzienlijke hoeveelheid tijd besteden aan het herstellen van de effecten van het drinken
- Niet in staat zijn om werk- of schoolverplichtingen na te komen vanwege het drinken
- Meer drinken dan voorheen om hetzelfde effect te krijgen vanwege de opgebouwde tolerantie
- Drinken tijdens het uitvoeren van risicovolle activiteiten
- Tevergeefs proberen te stoppen
- Verlies van interesse in hobby’s en activiteiten
- Drinken ondanks gezondheids-, sociale of persoonlijke problemen
- Ervaart u ontwenningsverschijnselen bij het stoppen, zoals slaapproblemen, zweten, misselijkheid en trillen?
- Meerdere keren meer of langer drinken dan de bedoeling was.
Langetermijn nadelige gezondheidseffecten van ETOH-misbruik
ETOH-misbruik kan leiden tot AUD, wat ernstige gezondheidsproblemen kan veroorzaken en het risico daarop kan vergroten. Enkele langetermijneffecten van alcoholmisbruik op de gezondheid zijn:
- Hersenschade: Overmatig drinken kan na verloop van tijd de fysieke structuur van de hersenen permanent aantasten. Dit kan leiden tot onvoorspelbare stemmingswisselingen, leerproblemen, verminderde motoriek en verminderde besluitvormingsvaardigheden.
- Hartziekte: Regelmatig zwaar drinken kan het hart en het cardiovasculaire systeem permanent beschadigen. Dit kan leiden tot verzwakking van de hartspier, onregelmatige hartslag, beroerte, hartaanval en verhoogde bloeddruk.
- Kanker: Regelmatig overmatig alcoholgebruik kan het risico op bepaalde vormen van kanker vergroten, met name in de lichaamsdelen waarmee alcohol in contact komt. Hieronder vallen kankers van de lever, keel, mond en alvleesklier.
- Leverschade : Langdurig alcoholgebruik kan leiden tot onomkeerbare leverschade.
Behandeling
De behandeling van alcoholmisbruik kan anders zijn dan voor mensen die afhankelijk zijn van alcohol, omdat dit afhankelijk is van de ernst van hun stoornis. Alcoholverslaving is een chronische fysieke en mentale aandoening waarbij de persoon niet kan stoppen met drinken zonder ontwenningsverschijnselen te ervaren.
De frequentie van alcoholmisbruik kan per persoon verschillen. Iemand kan een acuut geval van alcoholmisbruik hebben, gevolgd door een periode waarin hij/zij geen alcohol misbruikt.
Effectieve behandelingsopties voor alcoholmisbruik omvatten een combinatie van de volgende opties:
- Cognitieve gedragstherapie (CGT): CGT is goed onderzocht als behandeling voor alcoholmisbruik.
- Medicijnen: Medicijnen hebben veel mensen geholpen de schade te verminderen die overmatig alcoholgebruik veroorzaakt. Soms worden de medicijnen gebruikt in combinatie met groeps- of psychologische therapie, maar ze kunnen ook alleen worden gebruikt. Jaren geleden werkte het enige beschikbare medicijn, disulfiram, door een afkeer van alcohol te creëren bij mensen die besloten om helemaal te stoppen met drinken; ze werden ziek als ze alcohol dronken. Tegenwoordig helpen medicijnen om de hunkering naar alcohol en de drang om overmatig te drinken te verminderen. Naltrexon is een medicijn dat kan helpen om hunkering naar alcohol te beheersen. Acamprosaat wordt doorgaans gebruikt om mensen te helpen die willen stoppen met drinken, en het werkt door hunkering en rusteloosheid te elimineren die een toegenomen verlangen naar alcohol kunnen creëren. Andere medicijnen die “off label” worden gebruikt, kunnen ook helpen.
- Ondersteuningsgroepen: Peer supportgroepen zijn online en in de community beschikbaar. De programma’s zijn erop gericht mensen te helpen minder te drinken of te stoppen met drinken door contact te leggen met anderen die soortgelijke ervaringen hebben en van elkaar te leren. Er zijn ook ondersteuningsgroepen op basis van familie.
De gevaren van abrupt stoppen met drinken
Het is belangrijk om op te merken dat als u langdurig overmatig drinkt, het gevaarlijk kan zijn om direct te stoppen met drinken. Raadpleeg een zorgverlener voordat u dit doet.