Sluit deze videospeler
Invega (paliperidon) is een tweede generatie antipsychoticum dat is goedgekeurd voor de behandeling van schizofrenie en schizoaffectieve stoornis. Het kan echter ook off-label worden voorgeschreven aan personen met een bipolaire stoornis.
Invega gaat gepaard met minder bijwerkingen dan sommige andere antipsychotica. Dit kan helpen de therapietrouw bij het innemen van de medicatie te verbeteren, wat mogelijk tot betere behandelresultaten kan leiden.
Inhoudsopgave
Wat is de belangrijkste informatie die ik moet weten over Invega (paliperidon)?
U mag Invega niet gebruiken als:
- u gevoelig bent voor paliperidon of risperidon, een ander antipsychoticum; of
- U bent een oudere persoon met de diagnose dementie-gerelateerde psychose.
Hoe Invega werkt
Invega werkt door de balans van twee neurotransmitters in de hersenen te herstellen : serotonine en dopamine. Serotonine helpt onder andere angst en stemming te reguleren. Dopamine is belangrijk voor functies van het centrale zenuwstelsel, zoals beweging, plezier, aandacht, stemming en motivatie.
Door deze neurotransmitters in evenwicht te brengen, kan Invega helpen een aantal symptomen van schizofrenie te verlichten, waaronder:
- Waanideeën (valse overtuigingen)
- Hallucinaties (valse zintuiglijke ervaringen)
- Ongeorganiseerd denken en spreken
- Ongeorganiseerd en onvoorspelbaar gedrag
Wat u kunt verwachten
In de eerste een tot twee weken dat u Invega gebruikt, merkt u mogelijk verbeteringen in symptomen zoals hallucinaties en waanideeën , ongeorganiseerd denken, motivatie en de wens om bij anderen te zijn. Hoewel sommige van deze symptomen mogelijk niet helemaal verdwijnen, blijven andere over het algemeen verbeteren naarmate u dit medicijn langer gebruikt.
Vormen van Invega
Er zijn verschillende vormen van Invega die u voorgeschreven kunt krijgen, elk met een andere dosering en timing.
Invega-tabletten
Invega-tabletten worden eenmaal daags ingenomen en de dosering per tablet varieert van 1,5 mg tot 9 mg. Meestal wordt aan patiënten een lage dosering voorgeschreven om te beginnen. Deze kan vervolgens gedurende enkele weken langzaam worden verhoogd totdat een therapeutisch effect is bereikt.
Invega-tabletten moeten in hun geheel worden doorgeslikt, niet worden geplet, gebroken of gekauwd, en moeten worden ingenomen zoals voorgeschreven door uw zorgverlener. Ze kunnen met of zonder voedsel worden ingenomen.
Patiënten die Invega in pilvorm goed verdragen, kunnen mogelijk langwerkende injecties nemen. Dit kan vooral handig zijn als u uw medicatie vergeet, geen pillen wilt slikken of als therapietrouw een probleem is.
Invega-injecties
Er zijn drie verschillende Invega-injectieopties die dit medicijn geleidelijk vrijgeven om schizofreniesymptomen te helpen beheersen . Dit zijn Invega Sustenna, Invega Trinza en Invega Hafyera.
Invega Sustenna
Invega Sustenna is een intramusculaire injectie die elke maand door een zorgprofessional wordt gegeven en meestal in de bovenarm of billen wordt geïnjecteerd. De eerste twee doses worden met een week ertussen gegeven, waarna Invega in pilvorm kan worden stopgezet en de patiënt kan overstappen op een maandelijkse medicatiecyclus.
Invega Trinza
Zodra patiënten ten minste vier maanden adequaat zijn behandeld met Invega Sustenna, kan Invega Trinza een optie zijn. Invega Trinza-injecties duren drie maanden, wat betekent dat ze slechts vier keer per jaar worden toegediend.
Invega Hafyera
De langstdurende van de drie, Invega Hafyera-injecties, worden elke zes maanden of twee keer per jaar gegeven. Deze medicatie is een optie als u minimaal vier maanden Invega Sustenna of drie maanden Invega Trinza gebruikt.
Invega-effectiviteit
Uit onderzoeken is consequent gebleken dat Invega zowel effectief als goed verdragen is bij de behandeling van schizofrenie , zowel in pilvorm als als injectie. Invega is ook bewezen even effectief te zijn als onderhoudstherapie voor schizoaffectieve stoornis, waarbij het terugkeer van symptomen voorkomt.
Daarentegen zijn studies die de effectiviteit van Invega bij de behandeling van bipolaire stoornis evalueren, beperkter geweest. Ze hebben ook gemengde resultaten opgeleverd.
Volgens een meta-analyse uit 2018 bleek Invega bijvoorbeeld niet beter te werken dan een placebo bij mensen met bipolaire manie en veroorzaakte het veel meer bijwerkingen. Toch suggereert een onderzoek uit 2020 dat paliperidon effectief kan zijn bij het verminderen van zowel manische als gemengde episodes bij patiënten met bipolaire stoornis type I.
Deze gemengde resultaten kunnen verklaren waarom Invega niet is goedgekeurd voor gebruik bij bipolaire stoornis en in plaats daarvan ‘off label’ wordt voorgeschreven. Om door de Amerikaanse Food and Drug Administration te worden goedgekeurd voor de behandeling van deze aandoening, moet de fabrikant eerst bewijzen dat het medicijn effectief is voor dit doel.
Bijwerkingen van Invega
Sommige mensen ervaren bijwerkingen bij het gebruik van Invega. Sommige van deze bijwerkingen komen vaak voor en zijn vrij mild. Andere bijwerkingen komen zelden voor en zijn ernstiger.
Als u milde bijwerkingen ervaart bij het nemen van Invega, praat dan met uw zorgverlener. Zij kunnen mogelijk de dosering aanpassen om deze effecten te verminderen of u overzetten op een ander medicijn. Als uw bijwerkingen ernstig of levensbedreigend zijn, bel dan 112 of zoek onmiddellijk medische hulp.
Vaak voorkomende bijwerkingen
De meest voorkomende bijwerkingen die in verband worden gebracht met het gebruik van Invega zijn:
- Buikpijn of -ongemak
- Constipatie
- Extrapiramidale symptomen zoals trillingen of spierstijfheid
- Slaperigheid
- Verhoogde hartslag
- Ontsteking van de neus of keel
- Rusteloosheid of agitatie
- Gewichtstoename
Andere mogelijke bijwerkingen van Invega Sustenna en Invega Trinza zijn roodheid, zwelling of pijn op de injectieplaats.
Praat met uw arts als u last krijgt van bijwerkingen die aanhouden of ernstig zijn. Wees ook niet bang om vragen te stellen voordat u met de behandeling begint. Door deze stap te nemen, bent u beter voorbereid als er bijwerkingen optreden.
Zeldzame maar ernstige bijwerkingen
Sommige bijwerkingen van Invega kunnen ernstig zijn en vereisen onmiddellijke medische aandacht. Deze omvatten:
- Problemen met de regulering van de lichaamstemperatuur
- Gastro-intestinale obstructie
- Hoge bloedsuikerspiegel of cholesterol
- Onregelmatige hartslag (aritmie)
- Lage bloeddruk en flauwvallen
- Spierstijfheid
- Neuroleptisch maligne syndroom
- Pijnlijke erectie die urenlang kan aanhouden (priapisme)
- Stuiptrekkingen, tics, trillingen of convulsies
In zeldzame gevallen kan een persoon allergisch zijn voor paliperidon en een potentieel dodelijke, algehele lichaamsreactie ontwikkelen die bekend staat als anafylaxie. Bel 112 of ga naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp als u een van de volgende symptomen ontwikkelt:
- Huiduitslag of galbulten
- Kortademigheid en/of piepende ademhaling
- Moeilijkheden met slikken (dysfagie)
- Zwelling in het gezicht, de keel, de nek of de ledematen
Lange termijn bijwerkingen
Tardieve dyskinesie is een bijwerking die soms ontstaat bij langdurig gebruik van antipsychotica. Symptomen zijn onder andere grimassen, zuigen, smakken met de lippen en andere onwillekeurige bewegingen. Hoewel het risico op tardieve dyskinesie laag is bij Invega, bestaat het nog steeds.
Als u antipsychotica gebruikt, is het belangrijk dat uw arts regelmatig controleert op onwillekeurige bewegingen.
Invega Geneesmiddelinteracties
Vertel uw arts over alle medicijnen die u gebruikt, of ze nu vrij verkrijgbaar zijn, op recept verkrijgbaar zijn, voedingssupplementen, kruidengeneesmiddelen of homeopathische middelen zijn. Sommige kunnen een wisselwerking hebben met Invega, waaronder:
- Anti-aritmische (onregelmatige hartslag) medicijnen
- Anticonvulsieve (anti-epileptische) medicijnen
- Antidepressiva
- Antihypertensiva (hoge bloeddruk) medicijnen
- Angstremmende medicijnen (anxiolytica)
- Bepaalde antibiotica, zoals Avelox (moxifloxacine) of Erythrocine (erytromycine)
- Geneesmiddelen die worden gebruikt om de ziekte van Parkinson te behandelen
- Kalmerende middelen en slaappillen
- Sint-Janskruid
Invega kan u slaperig maken, dus het is belangrijk om voorzichtig te zijn met autorijden of het bedienen van zware machines. Alcohol kan deze effecten versterken en moet worden vermeden bij het nemen van dit medicijn.
Contra-indicaties van Invega
Invega kent dezelfde waarschuwing als andere atypische antipsychotica met betrekking tot het verhoogde risico op overlijden bij ouderen met dementie-gerelateerde psychose. Invega, in pil- of injectievorm, is niet goedgekeurd voor gebruik bij deze populatie.
Invega is ook gecontra-indiceerd bij patiënten met een bekende gevoeligheid voor risperidon of Risperdal Consta.
Voorzorgsmaatregelen en overwegingen voor Invega
Invega kan bijdragen aan gewichtstoename en een verhoging van de bloedsuikerspiegel en het cholesterol. Het is belangrijk om deze waarden te controleren tijdens de Invega-behandeling.
Als u zwanger bent, van plan bent om zwanger te worden of borstvoeding geeft, vertel dit dan onmiddellijk aan uw arts, aangezien het niet bekend is wat de risico’s voor het ongeboren kind kunnen zijn.
Vertel uw arts of u andere medische aandoeningen heeft of heeft gehad.