Nadużywanie ETOH: objawy, diagnoza, długoterminowe skutki

Nadużywanie ETOH (alkoholu etylowego lub etanolu) to stan, w którym osoba nadal pije nadmiernie, pomimo szkodliwych skutków, jakie ma to na jej zdrowie społeczne, psychiczne, fizyczne i emocjonalne. Nadużywanie ETOH jest również określane jako nadużywanie alkoholu. Jest uważane za łagodniejszą formę zaburzenia związanego z używaniem alkoholu (AUD).

Zarówno nadużywanie ETOH, jak i uzależnienie od alkoholu odnoszą się do negatywnych wzorców picia, ale są różne i mogą wymagać różnych planów leczenia. Osoba, która nadużywa ETOH, może nie być od niego uzależniona. Ale osoba uzależniona od alkoholu potrzebuje alkoholu, aby wykonywać swoje codzienne czynności.

W tym artykule omówiono historię terminu „nadużywanie ETOH”, jego objawy, diagnozę, negatywne skutki zdrowotne i możliwości leczenia.

Historia terminu „nadużycie ETOH”

W 2013 r. opublikowano 5. wydanie Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). Nowe wydanie połączyło terminy uzależnienie od alkoholu i nadużywanie alkoholu w jedno zaburzenie zwane zaburzeniem używania alkoholu (AUD), które podzielono na trzy podtypy:

1. Łagodny
2. Umiarkowany
3. Ciężki : silny

Chociaż termin nadużywanie ETOH został włączony do zaburzeń związanych z używaniem alkoholu, pomocne jest zrozumienie pierwotnej definicji nadużywania ETOH.

Objawy nadużycia ETOH

Niektóre objawy fizyczne nadużywania ETOH obejmują:

• Utrata przytomności po nadmiernym spożyciu alkoholu
• Mam problemy z koncentracją
• Masz trudności z kontrolowaniem ruchów ciała
• Niewyraźna mowa
• Mieć luki w pamięci i nie pamiętać, co się wydarzyło
• Mam problemy z podejmowaniem decyzji
• Doświadczanie kaca po wypiciu alkoholu
• Doświadczanie spowolnionych odruchów

W przypadku bardzo wysokiego stężenia alkoholu we krwi może dojść do problemów z oddychaniem, śpiączki, zatrucia alkoholowego, a nawet śmierci.

Diagnozowanie nadużywania ETOH

Nadużywanie alkoholu odnosi się do nadmiernego picia. Istnieją różne kryteria dla mężczyzn i kobiet. W przypadku mężczyzn, intensywne picie definiuje się jako picie więcej niż czterech drinków dziennie lub więcej niż 14 na tydzień. Picie na umór definiuje się jako picie pięciu lub więcej drinków w ciągu dwóch godzin.

W przypadku kobiet, nadmierne picie definiuje się jako wypicie więcej niż trzech drinków dziennie lub więcej niż siedmiu drinków tygodniowo. Picie na umór definiuje się jako wypicie czterech lub więcej drinków w ciągu dwóch godzin.

Aby można było klinicznie zdiagnozować AUD, u osoby muszą wystąpić dwa z 11 głównych objawów AUD w ciągu ostatnich 12 miesięcy.

Zaburzenie to klasyfikuje się następnie do następujących kategorii:

• Łagodna postać AUD: dwa do trzech objawów
• Umiarkowany AUD : cztery do pięciu objawów
• Ciężkie AUD : sześć lub więcej objawów

Podsumowanie kryteriów przedstawia się następująco:

1. Niemożność ograniczenia picia
2. Czujesz się przytłoczony potrzebą wypicia kolejnego drinka
3. Spędzanie znacznej ilości czasu na rekonwalescencji po skutkach picia
4. Niemożność wywiązywania się ze zobowiązań zawodowych lub szkolnych z powodu picia alkoholu
5. Picie większej ilości alkoholu niż wcześniej w celu uzyskania tych samych efektów ze względu na narastającą tolerancję
6. Picie podczas wykonywania ryzykownych czynności
7. Nieudana próba rzucenia
8. Utrata zainteresowania hobby i aktywnościami
9. Picie pomimo problemów zdrowotnych, społecznych lub osobistych
10. Występowanie objawów odstawienia w trakcie próby rzucenia nałogu, takich jak trudności w zasypianiu, pocenie się, nudności i drżenie.
11. Wielokrotne picie większej ilości alkoholu lub dłużej niż zamierzano.

Długoterminowe negatywne skutki zdrowotne nadużywania ETOH

Nadużywanie ETOH może prowadzić do AUD, co może powodować i zwiększać ryzyko poważnych problemów zdrowotnych. Niektóre długoterminowe skutki zdrowotne nadużywania alkoholu obejmują:

• Uszkodzenie mózgu: Nadmierne picie w dłuższym okresie czasu może trwale wpłynąć na fizyczną strukturę mózgu. Może to prowadzić do nieprzewidywalnych wahań nastroju, problemów z nauką, upośledzenia zdolności motorycznych i zmniejszonej zdolności podejmowania decyzji.
• Choroba serca: Regularne picie dużych ilości alkoholu może trwale uszkodzić serce i układ sercowo-naczyniowy. Może to prowadzić do osłabienia mięśnia sercowego, nieregularnego bicia serca, udaru, zawału serca i podwyższonego ciśnienia krwi.
• Rak: Częste nadmierne spożywanie alkoholu może zwiększać ryzyko wystąpienia niektórych nowotworów, szczególnie w częściach ciała, z którymi alkohol ma kontakt. Należą do nich nowotwory wątroby, gardła, jamy ustnej i trzustki.
• Uszkodzenie wątroby : Długotrwałe spożywanie alkoholu może prowadzić do nieodwracalnego uszkodzenia wątroby.

Leczenie

Leczenie nadużywania alkoholu może być inne niż w przypadku osób uzależnionych od alkoholu, ponieważ zależy to od stopnia nasilenia zaburzenia. Uzależnienie od alkoholu to przewlekły stan fizyczny i psychiczny, w którym osoba nie jest w stanie przestać pić bez wystąpienia objawów odstawienia.

Częstotliwość nadużywania alkoholu może się różnić u różnych osób. Ktoś może mieć ostry przypadek nadużywania alkoholu, po którym następuje okres, w którym nie nadużywa alkoholu. 

Skuteczne opcje leczenia nadużywania alkoholu obejmują kombinację następujących działań:

• Terapia poznawczo-behawioralna (CBT): CBT jest dobrze przebadaną metodą leczenia zaburzeń związanych z używaniem alkoholu.
• Leki: Leki pomogły wielu osobom zmniejszyć szkody wyrządzane przez nadmierne spożycie alkoholu. Czasami leki są stosowane w połączeniu z terapią grupową lub psychologiczną, ale można je również stosować samodzielnie. Lata temu jedyny dostępny lek, disulfiram, działał poprzez tworzenie niechęci do alkoholu u osób, które postanowiły całkowicie przestać pić; chorowałyby, gdyby wypiły alkohol.  Obecnie leki pomagają zmniejszyć pragnienie alkoholu i chęć nadmiernego picia.  Naltrekson  to lek, który może pomóc w radzeniu sobie z pragnieniem alkoholu.  Akamprozat jest zwykle stosowany w celu pomocy osobom, które chcą przestać pić, i działa poprzez pomoc w eliminowaniu pragnienia i niepokoju, które mogą powodować zwiększone pragnienie alkoholu. Inne leki stosowane „poza etykietą” również mogą pomóc.
• Grupy wsparcia: Grupy wsparcia rówieśniczego są dostępne online i w społeczności. Programy mają na celu pomóc ludziom ograniczyć lub przestać pić, łącząc się z innymi, którzy mają podobne doświadczenia i ucząc się od siebie nawzajem. Istnieją również grupy wsparcia oparte na rodzinie.