Społeczność głuchych i opieka nad zdrowiem psychicznym

Kobieta na konsultacji z lekarzem

Grupa Universal Images / Getty Images

Społeczność głuchych zmaga się na co dzień ze stygmatyzacją, uprzedzeniami i komunikacją, ale to nie wszystko: badania medyczne wykazały, że osoby głuche cierpią na problemy ze zdrowiem psychicznym około dwa razy częściej niż reszta populacji, a także mają realne problemy z dostępem do potrzebnych usług zdrowia psychicznego.

Do problemów ze zdrowiem psychicznym powszechnych wśród osób głuchych zalicza się depresję , lęk i poważne choroby, takie jak choroba afektywna dwubiegunowa i schizofrenia .

Choroby psychiczne nasilają się w społeczności głuchych ze względu na trudności w komunikacji z opiekunami — badacze odkryli, że czytanie z ruchu warg jest niewystarczające, brakuje tłumaczy znających język migowy, a wiele narzędzi diagnostycznych opiera się na wiedzy, która nie jest powszechna wśród osób głuchych.

Zdrowie psychiczne w społeczności głuchych

Wiele osób ma pewną utratę słuchu — według jednego badania dotyczy to od 15% do 26% populacji. Ale to zupełnie inna sprawa być głęboko głuchym, zwłaszcza jeśli ogłuchłeś zanim miałeś szansę nauczyć się języka mówionego. Około siedem na 10 000 osób mieści się w tej kategorii, a większość uważa się za mniejszość kulturową, która używa języka migowego zamiast języka mówionego.

Trudności w funkcjonowaniu w świecie słyszących mogą prowadzić do problemów ze zdrowiem psychicznym. W jednym badaniu z udziałem osób niedosłyszących około 41% stwierdziło, że uważają, że problemy z komunikacją w połączeniu ze stresem rodzinnym i ogólnym uprzedzeniem mogą powodować lub przyczyniać się do depresji samobójczej, nadużywania substancji lub agresywnego zachowania w niektórych przypadkach.

Jeśli bliska Ci osoba jest głucha i ma myśli samobójcze, skontaktuj się z  National Suicide Prevention Lifeline  pod  numerem 988,  aby uzyskać wsparcie i pomoc od przeszkolonego doradcy. Jeśli Ty lub bliska Ci osoba jesteście w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.

Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego znajdziesz w naszej  Krajowej Bazie Danych Pomocy .

Inne badania wykazały, że około jedna czwarta uczniów głuchych ma trudności w nauce, opóźnienia rozwojowe, upośledzenie wzroku lub autyzm. Dzieci głuche, które mają trudności z komunikacją z rodziną, są cztery razy bardziej narażone na zaburzenia zdrowia psychicznego niż dzieci głuche, które mają niewielkie lub żadne problemy z komunikacją z członkami rodziny.

Nękanie głuchych dzieci może być również powszechne w szkole, a głusi chłopcy i dziewczęta znacznie częściej padają ofiarą napaści na tle seksualnym .

Komunikacja potrzebna, ale rzadka

Usługi zdrowia psychicznego są trudno dostępne dla osób głuchych. Jedno niewielkie badanie z udziałem 54 osób wykazało, że ponad połowa nie była w stanie znaleźć usług zdrowia psychicznego, z których mogliby skorzystać jako osoby głuche.

Ponadto zaburzenia psychiczne, takie jak zaburzenia nastroju, są często niedodiagnozowane w społeczności osób głuchych, w dużej mierze z powodu trudności w komunikacji, do których należą:

  • niewielu doświadczonych tłumaczy języka angielskiego i języka migowego
  • problemy z tłumaczeniem między językiem mówionym i migowym
  • różnice w sposobie, w jaki osoby głuche wyrażają uczucia i postrzegają zdrowie psychiczne

Czytanie i pisanie nie są w tym kontekście odpowiednim substytutem języka mówionego. Utrata słuchu bardzo utrudnia zasób słownictwa, a wielu niesłyszących absolwentów szkół średnich czyta i pisze na poziomie szkoły podstawowej.

Ponadto czytanie z ruchu warg jest dalekie od stuprocentowej dokładności — przeciętny dorosły głuchy człowiek potrafi odczytać z ruchu warg jedynie od 26% do 40% wypowiedzi.

Jak uzyskać dostęp do usług zdrowia psychicznego

Z uwagi na te problemy z komunikacją większość uczestników pewnego badania osób głuchych stwierdziła, że ​​osoby głuche wolałyby, aby usługi z zakresu zdrowia psychicznego świadczył im głuchy specjalista.  Ponadto doświadczeni tłumacze są bardzo ważni… ale są oni tylko pierwszym krokiem w umożliwieniu osobom głuchym dostępu do odpowiednich usług z zakresu zdrowia psychicznego.

Kwestie związane z czasem są ważne w diagnozowaniu zaburzeń psychicznych — pytania takie jak „Czy miałeś trudności ze snem przez miesiąc lub dłużej w ciągu ostatniego roku?” lub „przez sześć miesięcy lub dłużej?” są powszechne. Jednak te koncepcje są trudne do opisania w języku migowym, podobnie jak zwroty takie jak „czucie się na krawędzi”.

Wreszcie, pytania zadawane w wywiadach diagnostycznych, które opierają się na wiedzy na temat tego, jak to jest słyszeć, stwarzają prawdziwe trudności: jak zapytać kogoś, kto przez całe życie jest głuchy, czy „słyszy głosy”?

Różnice, które należy rozpoznać

Specjaliści ds. zdrowia psychicznego muszą również nauczyć się rozpoznawać i reagować na różnice w sposobie wyrażania uczuć i ekspresji przez osobę głuchą i osobę słyszącą.

Na przykład osoba głucha może walić pięściami w podłogę, aby zwrócić na siebie uwagę. Podczas gdy osoby słyszące uważają to za agresywne, w społeczności głuchych jest to w rzeczywistości całkiem akceptowane i normalne.

Ponadto, podczas gdy silne okazywanie emocji jest raczej źle widziane w społeczności słyszących, członkowie społeczności głuchych liczą na żywe wyrażanie emocji, aby przekazać znaczenie. W rzeczywistości, jedno badanie wykazało, że lekarze często określali szybkie mignięcia jako objaw zachowania psychotycznego, a nie zmianę nastroju, która była faktycznie wskazywana.  Ponadto istnieje niewiele znaków w języku migowym, które mogą odpowiadać za subtelne zmiany nastroju.

Co można zrobić, aby pomóc społeczności głuchych?

Badanie barier kulturowych i językowych w zakresie zdrowia psychicznego wykazało, że wiele osób głuchych boi się nieprawidłowego przyjęcia, ponieważ nie potrafią komunikować się z personelem. Cytowano wypowiedź jednego z uczestników: „Nawet gdybym po prostu pytał o drogę w punkcie informacyjnym [szpitala psychiatrycznego], nieporozumienie mogłoby doprowadzić do błędnego przyjęcia mnie do szpitala… Nie chcę tam iść, nawet na wizytę!”

Badanie to wykazało ponadto, że uczestnicy uważali, że profesjonaliści błędnie uważają nominalny poziom komunikacji za wystarczający. Jeden z praktyków przyjrzał się zaburzeniu afektywnemu dwubiegunowemu u pacjentów, którzy ogłuchli, zanim nauczyli się mówić, i odkrył, że osoby stawiające diagnozy często kładły nacisk na wygląd, a nie na udokumentowane objawy i inne informacje.

Chociaż rozwiązanie tych problemów będzie trudne, niektóre rozwiązania są możliwe. Osoby niedosłyszące powinny być zachęcane do rozważenia kariery w dziedzinie zdrowia psychicznego, a specjaliści ds. zdrowia psychicznego powinni zapewnić sobie więcej tłumaczy do pracy z osobami chorymi psychicznie.

Krajowe Stowarzyszenie Głuchych zauważa, że ​​osoby głuche mają prawo domagać się skierowania do specjalistów zdrowia psychicznego, którzy mają doświadczenie w pracy z osobami głuchymi lub niedosłyszącymi. Organizacja twierdzi również, że osoby głuche mają prawo komunikować się „w języku i trybie komunikacji, które są dla nich skuteczne” oraz jasno rozumieć diagnozę i zalecenia dotyczące leczenia.

Lekarze, którzy mają niewielkie lub żadne doświadczenie w pracy z osobami niedosłyszącymi, powinni zachować szczególną ostrożność i zasięgnąć drugiej opinii podczas diagnozowania osób głuchych. Ponadto konieczne są badania i wysiłki, aby pokonać bariery językowe, które obecnie utrudniają komunikację.

12 Źródeł
MindWell Guide korzysta wyłącznie ze źródeł wysokiej jakości, w tym recenzowanych badań, aby poprzeć fakty w naszych artykułach. Przeczytaj nasz proces redakcyjny , aby dowiedzieć się więcej o tym, jak sprawdzamy fakty i dbamy o to, aby nasze treści były dokładne, wiarygodne i godne zaufania.
  1. Batten G, Oakes PM, Alexander T. Czynniki związane z interakcjami społecznymi między dziećmi głuchymi a ich słyszącymi rówieśnikami: systematyczny przegląd literaturyJournal of Deaf Studies and Deaf Education . 2014;19(3):285-302. doi:10.1093/deafed/ent052

  2. National Deaf Center on Postsecondary Outcomes. Opieka nad zdrowiem psychicznym osób głuchych: potrzeby, czynniki ryzyka i dostęp do leczenia .

  3. Kuenburg A, Fellinger P, Fellinger J. Dostęp do opieki zdrowotnej wśród osób głuchychJ Deaf Stud Deaf Educ . 2016;21(1):1-10. doi:10.1093/deafed/env042

  4. Fellinger J, Holzinger D, Pollard R. Zdrowie psychiczne osób głuchychLancet . 2012;379(9820):1037-1044. doi:10.1016/S0140-6736(11)61143-4

  5. Steinberg AG, Sullivan VJ, Loew RC. Bariery kulturowe i językowe w dostępie do usług zdrowia psychicznego: perspektywa konsumenta głuchego . Am J Psychiatry . 1998;155(7):982-984. doi:10.1176/ajp.155.7.982

  6. Nelson C, Bruce SM. Dzieci głuche/niedosłyszące z niepełnosprawnościami: ścieżki do języka i umiejętności czytania i pisania . Educ Sci . 2019;9(2):134. doi:10.3390/educsci9020134

  7. Elliott Smith RA, Pick LH. Przemoc seksualna doświadczana przez głuche studentki: rozpowszechnienie i cechy charakterystyczneViolence Vict . 2015;30(6):948-959. doi:10.1891/0886-6708.VV-D-14-00057

  8. Black PA, Glickman NS. Dane demograficzne, diagnozy psychiatryczne i inne cechy pacjentów głuchych i niedosłyszących w Ameryce PółnocnejJ Deaf Stud Deaf Educ . 2006;11(3):303-321. doi:10.1093/deafed/enj042

  9. Narodowe Centrum Badań nad Edukacją Specjalną. Centrum Badań i Rozwoju Edukacji Specjalnej nad Instrukcją Czytania dla Głuchych i Słabosłyszących Uczniów .

  10. Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom. Czytanie przemówienia .

  11. Anglemyer E, Crespi C. Błędna interpretacja choroby psychicznej u pacjentów głuchych: dwa raporty przypadkówCase Rep Psychiatry . 2018;2018:3285153. doi:10.1155/2018/3285153

  12. Krajowe Stowarzyszenie Głuchych. Usługi zdrowia psychicznego .

Autor: Marcia Purse


Marcia Purse jest autorką tekstów o zdrowiu psychicznym i orędowniczką osób chorych na chorobę afektywną dwubiegunową, która w swojej twórczości wykorzystuje swoje wysokie umiejętności badawcze oraz osobiste doświadczenia.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top