Jak wybrać najlepszy program leczenia dla nastolatka

Matka rozmawiająca z nastrojowym nastolatkiem

 asiseeit / Getty Images


Nawet jeśli wiesz, że to właściwa decyzja, decyzja o zwróceniu się o profesjonalną pomoc dla nastolatka może być trudna. Podczas gdy dla nastolatków dostępna jest stale rozszerzająca się gama programów leczenia, często trudno jest stwierdzić, który z nich jest odpowiedni dla Twojego dziecka.

Pierwszym odruchem może być wybranie „najprostszej” opcji, która nie wywróci życia do góry nogami w tak dramatyczny sposób, ale nie zawsze może to być najlepszy wybór. Jeśli nie jesteś pewien, co zrobić, współpracuj z doradcą, terapeutą i lekarzem swojego dziecka, aby rozważyć za i przeciw każdej opcji tak obiektywnie i z miłością, jak to możliwe.

Programy leczenia ambulatoryjnego

Programy ambulatoryjne to takie, w których leczenie odbywa się w ciągu dnia, podczas gdy nastolatek nadal mieszka w domu w nocy.

„Ci terapeuci stosują strategie rozmowy, aby pomóc Twojemu dziecku poradzić sobie z doświadczeniami emocjonalnymi. Najlepiej, aby rodzice uczestniczyli w tych sesjach, aby pomóc w budowaniu zaufania i upewnić się, że wszyscy są na tej samej stronie, wyjaśnia Joseph Galasso, PsyD , CEO w Baker Street Behavioral Health w New Jersey.

Leczenie ambulatoryjne może być najlepsze, gdy…

  • Nastolatek nie stwarza zagrożenia dla siebie ani innych w domu
  • Środowisko domowe nastolatka nie będzie miało wpływu na jego zdolność do rozwoju emocjonalnego i/lub behawioralnego

Przyjęcie rozpoczyna się od oceny diagnostycznej. Zazwyczaj składa się ona z serii testów psychologicznych lub neuropsychologicznych. Pierwszy pomaga zidentyfikować trudności emocjonalne, behawioralne i w uczeniu się, które mogą przyczyniać się do trudności nastolatka. Drugi ma na celu ustalenie, czy istnieje składnik neurologiczny (oparty na mózgu), który może pomóc wyjaśnić procesy behawioralne lub myślowe dziecka.

W zależności od wyników, może zostać zalecona terapia indywidualna, rodzinna lub grupowa. W przypadku nastolatków, którzy mają problemy w szkole lub są zagrożeni porzuceniem nauki, leczenie ambulatoryjne może również obejmować rozważenie alternatywnych szkół, które mogą być w stanie lepiej sprostać ich szczególnym potrzebom i obawom.

„W niektórych przypadkach Twoje dziecko może potrzebować leków przepisanych przez psychiatrę, pielęgniarkę lub asystenta lekarza, który jest przeszkolony w leczeniu problemów i zaburzeń emocjonalnych i behawioralnych” — mówi Galasso. „Często obie strategie zostaną zastosowane, aby pomóc Twojemu dziecku złagodzić objawy i rozpocząć proces leczenia”.

Plan leczenia nastolatka zostanie opracowany na podstawie wyników wstępnej oceny i w dużym stopniu zależy od jego indywidualnej diagnozy. 

Intensywne programy ambulatoryjne

Jeśli objawy u Twojego dziecka są poważniejsze, lekarz może zalecić intensywny program ambulatoryjny (IOP) lub program częściowej hospitalizacji (PHP). Takie programy często obejmują spotkania trzy do pięciu razy w tygodniu na półdniowe lub całodniowe sesje i obejmują ocenę medyczną, terapię indywidualną/rodzinną i terapię grupową.

„Po ukończeniu programu pacjent może przejść do ogólnej terapii ambulatoryjnej i leczenia farmakologicznego” — mówi Galasso. W przypadku nastolatków, którzy dopuszczają się samookaleczenia, mają myśli/zachowania samobójcze lub stanowią zagrożenie dla innych, hospitalizacja stacjonarna może być najlepszą opcją. 

Programy leczenia stacjonarnego

Programy stacjonarne zapewniają całodobowe wsparcie i monitorowanie w bezpiecznym, stacjonarnym otoczeniu. „To trudna decyzja, którą należy rozważyć i zapisać dziecko do programu stacjonarnego” — mówi Galasso. Może to być jednak coś, co Twój dostawca może zalecić, szczególnie jeśli występują pewne czynniki.

Opcje mieszkaniowe mogą być najlepsze, gdy…

  • Zachowanie Twojego nastolatka jest niebezpieczne
  • Leczenie ambulatoryjne okazało się nieskuteczne
  • Istnieje ryzyko wyrządzenia krzywdy komukolwiek w domu
  • Kiedy nastolatek doświadcza nawykowego nawrotu

Chociaż umieszczenie nastolatka w programie rezydencyjnym może być jednym z najbardziej bolesnych wyborów, jakich może dokonać rodzic, może być również najrozsądniejszym. Stan emocjonalny nastolatka często zależy od otoczenia, co sprawia, że ​​uporządkowanie jego uczuć jest jeszcze trudniejsze.

Jeśli wyrwiesz nastolatka z jego otoczenia, będzie mu łatwiej odizolować się i rozwiązać problemy bez rozpraszania uwagi, osądzania lub ingerencji.

Programy leczenia stacjonarnego można ogólnie zdefiniować następująco:

  • Domy grupowe to takie, które zapewniają całodobowy nadzór i wsparcie w warunkach przypominających domowe. Wiele z tych placówek jest bezpiecznych i ma ustalone zasady meldowania się/wymeldowywania dla osób, które uczęszczają do szkoły lub mogą w inny sposób opuścić szkołę w ciągu dnia (np. aby udać się na wizytę lekarską poza szkołą). Mogą być dobrym rozwiązaniem, jeśli nastolatek jest narażony na ryzyko ucieczki, zapewniając bezpieczeństwo i nadzór bez sprawiania, aby dziecko czuło się, jakby było „w więzieniu”. Niektóre obejmują poradnictwo skoncentrowane na rodzinie jako część ustrukturyzowanego leczenia.
  • Ośrodki leczenia stacjonarnego są bardziej kontrolowanymi i często klinicznymi środowiskami. Są zaprojektowane tak, aby zapewnić intensywną opiekę nastolatkom z poważniejszymi problemami behawioralnymi lub emocjonalnymi. Mogą to być programy leczenia alkoholizmu i narkomanii, szpitalna opieka stacjonarna, ośrodki opieki długoterminowej lub obozy szkoleniowe dla nastolatków (które zazwyczaj obejmują odizolowane środowisko na zewnątrz i aktywność fizyczną).

Leczenie nakazane przez sąd

W niektórych przypadkach leczenie może być prawnie wymagane. Przykładem może być sytuacja, gdy nastolatek został aresztowany lub skazany za przestępstwo i otrzymał nakaz otrzymania określonego rodzaju leczenia jako części wyroku.

Jeśli sąd nakaże leczenie ambulatoryjne, konieczna będzie współpraca z doradcą nastolatka lub urzędnikiem sądowym w celu ustalenia szczegółów leczenia (czasami określanego jako program alternatywny). Twój prawnik może zostać włączony w ten proces, co zapewni Twojemu nastolatkowi dostęp do najbardziej odpowiedniej opieki.

Wybór właściwej opcji dla nastolatka

Potrzeby każdego dziecka są indywidualne i specyficzne. Wybierając opcję leczenia najlepiej dostosowaną do nastolatka, skup się na placówkach, które mogą spełnić jego specyficzne potrzeby. Chociaż żadna placówka nie spełnia wszystkich wymagań, współpraca z zespołem doradczym może pomóc Ci dokonać najbardziej odpowiedniego i strategicznego wyboru.

Możesz lub nie mieć możliwości zaangażowania swojego dziecka w podejmowanie decyzji, ale przynajmniej będziesz mieć pewność, że krótkoterminowe i długoterminowe interesy twojego dziecka — a mianowicie, aby wyzdrowiało i wyrosło na zdrowego dorosłego — są odpowiednio chronione.

Ciągle sprawdzaj, co słychać u Twojego nastolatka

„Bez względu na to, na jaką opcję się zdecydujesz i na jakim etapie leczenia jest Twoje dziecko, konieczne jest skontaktowanie się z nastolatkiem” – mówi Galasso.

Zwłaszcza w przypadku nastolatków, którzy dążą do niezależności i dystansują się od rodziców i rodziny, próby oddzwonienia mogą spotykać się z pogardą lub drażliwością.


JOHN GALASSO, PSYD, DYREKTOR GENERALNY W BAKER STREET BEHAVIORAL HEALTH

Choć niektórzy rodzice mogą sobie z tym radzić, przyjmując bardziej bierną postawę, Galasso uważa, że ​​takie podejście może przynieść odwrotny skutek.

„Dzieci, a w szczególności nastolatki, mogą odebrać twoje milczenie jako zmowę lub niewypowiedziane porozumienie z jakimkolwiek wewnętrznym procesem, którego doświadczają” – mówi. „Jeśli nie poświęcimy czasu na sprawdzenie, niezależnie od tego, jak to zostanie odebrane, prawdopodobnie zostanie to zinterpretowane jako zgoda, że ​​nie są warci czasu, energii ani miłości do sprawdzania”.

W takich przypadkach Galasso sugeruje ustalenie reguły meldowania, gdy martwisz się o zachowanie i postępy swojego dziecka. Na przykład możesz zdecydować się na sprawdzanie co trzy razy, gdy to rozważasz. 

7 Źródeł
MindWell Guide korzysta wyłącznie ze źródeł wysokiej jakości, w tym recenzowanych badań, aby poprzeć fakty w naszych artykułach. Przeczytaj nasz proces redakcyjny , aby dowiedzieć się więcej o tym, jak sprawdzamy fakty i dbamy o to, aby nasze treści były dokładne, wiarygodne i godne zaufania.
  1. Petrosino A, Turpin-Petrosino C, Hollis-Peel ME, Lavenberg JG. „Scared Straight” i inne programy zwiększające świadomość młodzieży w celu zapobiegania przestępczości nieletnich. Cochrane Database of Systematic Reviews. 30 kwietnia;(4):CD002796. doi:10.1002/14651858.CD002796.pub2

  2. Andretta JR, Worrell FC, Ramirez AM, Barnes ME, Odom T, Woodland MH. Model ścieżki dla cierpienia emocjonalnego i implikacje dla jurysprudencji terapeutycznej w przypadku respondentów sądów dla nieletnich AfroamerykanówCultur Divers Ethnic Minor Psy. 2016;22(3):341-349. doi:10.1037/cdp0000053

  3. Huefner JC, Smith GL, Stevens AL. Pozytywny i negatywny wpływ rówieśników w opiece mieszkaniowej.  J Abnorm Child Psychol.  2018;46(6):1161–1169. doi:10.1007/s10802-017-0353-y

  4. Brack AB, Huefner JC, Handwerk ML. Wpływ nadużyć i płci na psychopatologię, zaburzenia zachowania i liczbę przyjmowanych leków psychotropowych przez młodzież w leczeniu stacjonarnym.  Am J Orthopsychiatry. 2012;82(4):562–572. doi:10.1111/j.1939-0025.2012.01177.x

  5. Pagano ME, Wang AR, Rowles BM, Lee MT, Johnson BR. Lęk społeczny i pomoc rówieśnicza w leczeniu uzależnień u młodzieży.  Alcohol Clin Exp Res . 2015;39(5):887–895. doi:10.1111/acer.12691

  6. McCormick S, Peterson-Badali M, Skilling TA. Rola zdrowia psychicznego i specyficznej reakcji w resocjalizacji nieletnich . Law Hum Behav. 2017;41(1):55-67. doi:10.1037/lhb0000228

  7. DeAngelis T. Lepsze rozwiązania dla trudnej młodzieży . Monitor on Psychology . 2011;42(11):69 (wersja drukowana).

Dodatkowe materiały do ​​czytania

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top