Zamknij ten odtwarzacz wideo
Nawet jeśli wiesz, że to właściwa decyzja, decyzja o zwróceniu się o profesjonalną pomoc dla nastolatka może być trudna. Podczas gdy dla nastolatków dostępna jest stale rozszerzająca się gama programów leczenia, często trudno jest stwierdzić, który z nich jest odpowiedni dla Twojego dziecka.
Pierwszym odruchem może być wybranie „najprostszej” opcji, która nie wywróci życia do góry nogami w tak dramatyczny sposób, ale nie zawsze może to być najlepszy wybór. Jeśli nie jesteś pewien, co zrobić, współpracuj z doradcą, terapeutą i lekarzem swojego dziecka, aby rozważyć za i przeciw każdej opcji tak obiektywnie i z miłością, jak to możliwe.
Spis treści
Opcje programu leczenia
Ogólnie rzecz biorąc, programy leczenia oferowane są w trybie ambulatoryjnym, co pozwala dziecku mieszkać w domu lub w bardziej zorganizowanym programie stacjonarnym.
Programy leczenia ambulatoryjnego
Programy ambulatoryjne to takie, w których leczenie odbywa się w ciągu dnia, podczas gdy nastolatek nadal mieszka w domu w nocy.
„Ci terapeuci stosują strategie rozmowy, aby pomóc Twojemu dziecku poradzić sobie z doświadczeniami emocjonalnymi. Najlepiej, aby rodzice uczestniczyli w tych sesjach, aby pomóc w budowaniu zaufania i upewnić się, że wszyscy są na tej samej stronie, wyjaśnia Joseph Galasso, PsyD , CEO w Baker Street Behavioral Health w New Jersey.
Leczenie ambulatoryjne może być najlepsze, gdy…
- Nastolatek nie stwarza zagrożenia dla siebie ani innych w domu
- Środowisko domowe nastolatka nie będzie miało wpływu na jego zdolność do rozwoju emocjonalnego i/lub behawioralnego
Przyjęcie rozpoczyna się od oceny diagnostycznej. Zazwyczaj składa się ona z serii testów psychologicznych lub neuropsychologicznych. Pierwszy pomaga zidentyfikować trudności emocjonalne, behawioralne i w uczeniu się, które mogą przyczyniać się do trudności nastolatka. Drugi ma na celu ustalenie, czy istnieje składnik neurologiczny (oparty na mózgu), który może pomóc wyjaśnić procesy behawioralne lub myślowe dziecka.
W zależności od wyników, może zostać zalecona terapia indywidualna, rodzinna lub grupowa. W przypadku nastolatków, którzy mają problemy w szkole lub są zagrożeni porzuceniem nauki, leczenie ambulatoryjne może również obejmować rozważenie alternatywnych szkół, które mogą być w stanie lepiej sprostać ich szczególnym potrzebom i obawom.
„W niektórych przypadkach Twoje dziecko może potrzebować leków przepisanych przez psychiatrę, pielęgniarkę lub asystenta lekarza, który jest przeszkolony w leczeniu problemów i zaburzeń emocjonalnych i behawioralnych” — mówi Galasso. „Często obie strategie zostaną zastosowane, aby pomóc Twojemu dziecku złagodzić objawy i rozpocząć proces leczenia”.
Plan leczenia nastolatka zostanie opracowany na podstawie wyników wstępnej oceny i w dużym stopniu zależy od jego indywidualnej diagnozy.
Intensywne programy ambulatoryjne
Jeśli objawy u Twojego dziecka są poważniejsze, lekarz może zalecić intensywny program ambulatoryjny (IOP) lub program częściowej hospitalizacji (PHP). Takie programy często obejmują spotkania trzy do pięciu razy w tygodniu na półdniowe lub całodniowe sesje i obejmują ocenę medyczną, terapię indywidualną/rodzinną i terapię grupową.
„Po ukończeniu programu pacjent może przejść do ogólnej terapii ambulatoryjnej i leczenia farmakologicznego” — mówi Galasso. W przypadku nastolatków, którzy dopuszczają się samookaleczenia, mają myśli/zachowania samobójcze lub stanowią zagrożenie dla innych, hospitalizacja stacjonarna może być najlepszą opcją.
Programy leczenia stacjonarnego
Programy stacjonarne zapewniają całodobowe wsparcie i monitorowanie w bezpiecznym, stacjonarnym otoczeniu. „To trudna decyzja, którą należy rozważyć i zapisać dziecko do programu stacjonarnego” — mówi Galasso. Może to być jednak coś, co Twój dostawca może zalecić, szczególnie jeśli występują pewne czynniki.
Opcje mieszkaniowe mogą być najlepsze, gdy…
- Zachowanie Twojego nastolatka jest niebezpieczne
- Leczenie ambulatoryjne okazało się nieskuteczne
- Istnieje ryzyko wyrządzenia krzywdy komukolwiek w domu
- Kiedy nastolatek doświadcza nawykowego nawrotu
Chociaż umieszczenie nastolatka w programie rezydencyjnym może być jednym z najbardziej bolesnych wyborów, jakich może dokonać rodzic, może być również najrozsądniejszym. Stan emocjonalny nastolatka często zależy od otoczenia, co sprawia, że uporządkowanie jego uczuć jest jeszcze trudniejsze.
Jeśli wyrwiesz nastolatka z jego otoczenia, będzie mu łatwiej odizolować się i rozwiązać problemy bez rozpraszania uwagi, osądzania lub ingerencji.
Programy leczenia stacjonarnego można ogólnie zdefiniować następująco:
- Domy grupowe to takie, które zapewniają całodobowy nadzór i wsparcie w warunkach przypominających domowe. Wiele z tych placówek jest bezpiecznych i ma ustalone zasady meldowania się/wymeldowywania dla osób, które uczęszczają do szkoły lub mogą w inny sposób opuścić szkołę w ciągu dnia (np. aby udać się na wizytę lekarską poza szkołą). Mogą być dobrym rozwiązaniem, jeśli nastolatek jest narażony na ryzyko ucieczki, zapewniając bezpieczeństwo i nadzór bez sprawiania, aby dziecko czuło się, jakby było „w więzieniu”. Niektóre obejmują poradnictwo skoncentrowane na rodzinie jako część ustrukturyzowanego leczenia.
- Ośrodki leczenia stacjonarnego są bardziej kontrolowanymi i często klinicznymi środowiskami. Są zaprojektowane tak, aby zapewnić intensywną opiekę nastolatkom z poważniejszymi problemami behawioralnymi lub emocjonalnymi. Mogą to być programy leczenia alkoholizmu i narkomanii, szpitalna opieka stacjonarna, ośrodki opieki długoterminowej lub obozy szkoleniowe dla nastolatków (które zazwyczaj obejmują odizolowane środowisko na zewnątrz i aktywność fizyczną).
Leczenie nakazane przez sąd
W niektórych przypadkach leczenie może być prawnie wymagane. Przykładem może być sytuacja, gdy nastolatek został aresztowany lub skazany za przestępstwo i otrzymał nakaz otrzymania określonego rodzaju leczenia jako części wyroku.
Jeśli sąd nakaże leczenie ambulatoryjne, konieczna będzie współpraca z doradcą nastolatka lub urzędnikiem sądowym w celu ustalenia szczegółów leczenia (czasami określanego jako program alternatywny). Twój prawnik może zostać włączony w ten proces, co zapewni Twojemu nastolatkowi dostęp do najbardziej odpowiedniej opieki.
Wybór właściwej opcji dla nastolatka
Potrzeby każdego dziecka są indywidualne i specyficzne. Wybierając opcję leczenia najlepiej dostosowaną do nastolatka, skup się na placówkach, które mogą spełnić jego specyficzne potrzeby. Chociaż żadna placówka nie spełnia wszystkich wymagań, współpraca z zespołem doradczym może pomóc Ci dokonać najbardziej odpowiedniego i strategicznego wyboru.
Możesz lub nie mieć możliwości zaangażowania swojego dziecka w podejmowanie decyzji, ale przynajmniej będziesz mieć pewność, że krótkoterminowe i długoterminowe interesy twojego dziecka — a mianowicie, aby wyzdrowiało i wyrosło na zdrowego dorosłego — są odpowiednio chronione.
Ciągle sprawdzaj, co słychać u Twojego nastolatka
„Bez względu na to, na jaką opcję się zdecydujesz i na jakim etapie leczenia jest Twoje dziecko, konieczne jest skontaktowanie się z nastolatkiem” – mówi Galasso.
Zwłaszcza w przypadku nastolatków, którzy dążą do niezależności i dystansują się od rodziców i rodziny, próby oddzwonienia mogą spotykać się z pogardą lub drażliwością.
JOHN GALASSO, PSYD, DYREKTOR GENERALNY W BAKER STREET BEHAVIORAL HEALTH
Choć niektórzy rodzice mogą sobie z tym radzić, przyjmując bardziej bierną postawę, Galasso uważa, że takie podejście może przynieść odwrotny skutek.
„Dzieci, a w szczególności nastolatki, mogą odebrać twoje milczenie jako zmowę lub niewypowiedziane porozumienie z jakimkolwiek wewnętrznym procesem, którego doświadczają” – mówi. „Jeśli nie poświęcimy czasu na sprawdzenie, niezależnie od tego, jak to zostanie odebrane, prawdopodobnie zostanie to zinterpretowane jako zgoda, że nie są warci czasu, energii ani miłości do sprawdzania”.
W takich przypadkach Galasso sugeruje ustalenie reguły meldowania, gdy martwisz się o zachowanie i postępy swojego dziecka. Na przykład możesz zdecydować się na sprawdzanie co trzy razy, gdy to rozważasz.