Osoby z ADHD są bardziej skłonne do gromadzenia rzeczy, wynika z badań

Może być trudno radzić sobie z ADHD ze względu na trudności z koncentracją . Teraz badanie opublikowane w Journal of Psychiatric Research wykazało, że nieuwaga może być predyktorem wyzwań związanych z gromadzeniem.

Badanie opierało się na samoocenach pacjentów kliniki ADHD dotyczących ADHD, zaburzenia zbieractwa i objawów OCD, w porównaniu z grupą kontrolną o podobnym wieku, płci i poziomie wykształcenia. U 20% pacjentów z ADHD stwierdzono klinicznie istotne objawy zbieractwa.

Ponieważ zaburzenie związane ze zbieractwem pozostaje w dużej mierze niedodiagnozowane i niedostatecznie leczone, wyniki tych badań mogą zostać wykorzystane do lepszego informowania o psychoedukacji dotyczącej zbieractwa w pracy z pacjentami z ADHD.

Zrozumienie badań

Badanie przeprowadzono na podstawie objawów ADHD, zaburzenia zbieractwa i OCD u 88 pacjentów kliniki ADHD, w odróżnieniu od grupy kontrolnej składającej się z 90 osób w podobnym wieku, płci i wykształceniu.

Naukowcy odkryli, że około 20% pacjentów z ADHD zgłosiło klinicznie istotne objawy gromadzenia, podczas gdy w grupie kontrolnej zgłosiło je 2%. Nieuwaga była klinicznie istotnym predyktorem gromadzenia.

Ograniczeniem tego badania jest fakt, że uczestnicy sami zgłaszają swoje objawy, ponieważ ujawnione przez nich objawy niekoniecznie spełniają wszystkie kryteria klinicznej diagnozy zaburzenia zbieractwa.

Leczenie ADHD może rozwiązać problem gromadzenia rzeczy

Psychiatra z  Mindpath Health ,  dr Rashmi Parmar, mówi: „Badanie podkreśla interesujący związek między ADHD a zaburzeniem gromadzenia rzeczy, połączeniem, którego nie jesteśmy skłonni szukać klinicznie, ale zdecydowanie zasługuje na dalszą uwagę na podstawie wyników badania”.

Dr Parmar wyjaśnia: „Pomysł, że ADHD i zaburzenie gromadzenia rzeczy są ze sobą powiązane, nie jest powszechnie znany. Kiedy weźmie się pod uwagę oba te stany, nietrudno zrozumieć, jak jeden może wpływać na drugi. Oba te stany obejmują podstawowe objawy dezorganizacji, nieuwagi, dysfunkcji wykonawczej i pewnej impulsywności”. 

Według dr Parmar zaburzenie gromadzenia to rodzaj choroby psychicznej, w której osoba ma uporczywe trudności z pozbywaniem się lub rozstawaniem się ze swoimi rzeczami lub dobytkiem, niezależnie od ich rzeczywistej wartości. „Wcześniej uważane za podtyp OCD, zaburzenie gromadzenia obecnie kwalifikuje się jako niezależne schorzenie w DSM-V” – mówi.

Do najczęściej gromadzonych przedmiotów zaliczają się przedmioty gospodarstwa domowego, takie jak gazety, czasopisma i plastikowe butelki, ale dr Parmar zauważa, że ​​może to również dotyczyć sytuacji, w których dana osoba ma trudności z przegapieniem okazji w sklepach z artykułami używanymi lub może kolekcjonować przedmioty o wyjątkowym charakterze. 

Dr Parmar podkreśla, że ​​„osoba zmagająca się z zaburzeniem gromadzenia rzeczy może odczuwać znaczny niepokój, przytłoczenie lub lęk nawet na myśl o oddaniu lub pozbyciu się swoich rzeczy”. 

Z biegiem czasu gromadzone rzeczy tworzą bałagan, który – jak zauważa dr Parmar – może prowadzić do konfliktów rodzinnych, problemów zdrowotnych, zmniejszenia przestrzeni życiowej, obciążeń finansowych, zachowań izolujących od społeczeństwa, niemożności funkcjonowania itp.  

Dr Parmar wyjaśnia: „Według wcześniejszych badań przeprowadzonych w tej dziedzinie, dominujący podtyp ADHD z przewagą nieuwagi ma najsilniejszy związek z zaburzeniem gromadzenia. Osoby, które są zbieraczami, zazwyczaj zmagają się z upośledzonym podejmowaniem decyzji, planowaniem i organizowaniem rzeczy”.

Dr Parmar zauważa, że ​​przeskakiwanie z zadania na zadanie bez sortowania, ustalania priorytetów lub kończenia zadań może łatwo doprowadzić do bałaganu. „U kogoś, kto zmaga się zarówno z ADHD, jak i zaburzeniem gromadzenia rzeczy, leczenie jednego schorzenia może również prowadzić do pewnej poprawy w drugim”, mówi.

Dr Parmar podkreśla na przykład, że leczenie nieuwagi za pomocą środków pobudzających może pomóc osobie gromadzącej rzeczy skupić się na porządkowaniu części domu poprzez sortowanie i sprzątanie rzeczy bez rozpraszania się.

Podobnie, leczenie leżących u podłoża zaburzeń lękowych i nastroju może skutkować pewną poprawą objawów nieuwagi, według dr Parmar. „Oba te schorzenia mogą pozostać niezdiagnozowane przez długi czas, częściowo z powodu braku świadomości i wglądu w te schorzenia”, mówi. 

Zwracając uwagę na ograniczenia wynikające z polegania na ograniczeniach samooceny, dr Parmar zaleca, aby wnikliwy wywiad przeprowadzony przez przeszkolonego specjalistę okazał się dokładniejszy w ocenie tych schorzeń i powiązania między nimi.

Oprócz ADHD, dr Parmar wyjaśnia, że ​​kilka schorzeń psychiatrycznych i medycznych może objawiać się nieuwagą i upośledzonym podejmowaniem decyzji jako częścią objawów. „Z pewnością trudno jest odróżnić przyczynę objawów nieuwagi u osób zmagających się z dwoma lub więcej schorzeniami jednocześnie” – mówi.

Wyzwania związane z funkcjonowaniem wykonawczym mogą utrudniać podejmowanie decyzji

Dyplomowana pracownica socjalna i psychoterapeutka autystyczna, specjalizująca się w ADHD, neurodywergencji i autyzmie,  Sharon Kaye-O’Connor, LCSW , mówi: „Niektóre wyzwania, których mogą doświadczyć osoby z ADHD, obejmują trudności w regulowaniu uwagi i z funkcjami wykonawczymi”.

Kaye-O’Connor wyjaśnia, że ​​jeśli ktoś ma trudności ze zmianą tematu, rozpoczęciem pracy nad projektem lub podejmowaniem decyzji, jak w przypadku diagnozy ADHD, zadania mogą stać się jeszcze trudniejsze i bardziej czasochłonne.

W ten sposób Kaye-O’Connor podkreśla, że ​​„zadanie organizowania, usuwania bałaganu lub pozbywania się rzeczy to cały złożony proces, który obejmuje podejmowanie wielu decyzji, które mogą wydawać się przytłaczające, a czasami niemożliwe”.

Przeciążenie może prowadzić do trudności z funkcjami wykonawczymi, co z kolei może prowadzić do jeszcze większego przeciążenia. Kaye-O’Connor zauważa, że ​​może to być cykl, w którym dana osoba czuje się naprawdę uwięziona. 

Kiedy jest się przytłoczonym, Kaye-O’Connor podkreśla, że ​​nawet zadania, które innym wydają się „proste”, mogą wydawać się nie do pokonania. „Zmagania z funkcjami wykonawczymi mogą sprawić, że podejmowanie decyzji będzie niezwykle trudne” – mówi.

Kaye-O’Connor wyjaśnia, że ​​wiele pytań pojawia się, gdy stajemy w obliczu możliwości pozbycia się czegoś. „Czy używałam tego przez jakiś czas? Czy będę tego potrzebować w przyszłości? Czy to ma wartość sentymentalną?” – pyta.

Ponadto Kaye-O’Connor podkreśla, że ​​nawet jeśli pozbywamy się przedmiotu, mogą pojawić się kolejne pytania. „Czy mam wyrzucić go do śmieci? Oddać go? Gdzie miałbym go oddać? Jak miałbym go tam umieścić?” – pyta.

W pytaniach tych nie uwzględniono nawet kwestii, czy pojawi się żal, dlatego Kaye O’Connor zauważa, że ​​proces decydowania, co zrobić nawet z jedną rzeczą, może wywołać wiele uczuć, które mogą stać się przytłaczające. 

Kaye-O’Connor wyjaśnia: „W miarę jak uczymy się i odkrywamy więcej na temat niuansów doświadczeń osób z ADHD, nauka z głosów osób z ADHD będzie kluczem do uzyskania większego wglądu w złożoność życia z ADHD”. 

Zaburzenie gromadzenia rzeczy może być trudne do leczenia

Licencjonowana doradczyni zdrowia psychicznego, która specjalizuje się w ADHD, terapii holistycznej, wsparciu rodziny, rozwoju nastolatków i zaburzeniach lękowych, Julia M. Chamberlain MS, INHC, LMHC , mówi: „Będzie trzeba przeprowadzić dalsze badania, aby umocnić związek; jednak może to być kluczowy element w podejmowaniu rozwoju zaburzeń gromadzenia”.

W przypadku zaburzenia gromadzenia Chamberlain zauważa, że ​​jednostka wykazuje niezdolność do pozbywania się lub pozbywania się namacalnych przedmiotów, co skutkuje nieograniczoną akumulacją w czasie. „Stwarza to zagrożenie dla higieny, bezpieczeństwa pożarowego i innych problemów zdrowotnych” – mówi.  

Według Chamberlain leczenie ADHD może często prowadzić do zmniejszenia towarzyszących objawów, takich jak nieuwaga. „To zniwelowałoby ryzyko rozwoju zachowań gromadzenia”, mówi.

Chamberlain wyjaśnia: „Ta publikacja jest znacząca, ponieważ kwestionuje wcześniej akceptowane pochodzenie zachowań gromadzenia. Może to mieć wpływ na sposób oceny gromadzenia i traktowania”.

Ponieważ gromadzenie zwykle rozwija się w wieku dorosłym, Chamberlain zauważa, że ​​może to przyczynić się do wczesnego wykrywania i zapobiegania. „Jednak jest to tylko jedna publikacja i potrzeba więcej badań, aby w pełni potwierdzić związek między ADHD a gromadzeniem” – mówi. 

Nieuwaga nie jest jedynym czynnikiem ryzyka związanym z gromadzeniem, ponieważ Chamberlain podkreśla, że ​​depresja i lęk również są czynnikami ryzyka. „Osoby zmagające się z gromadzeniem mają tendencję do zgłaszania zniekształconych lub irracjonalnych wartości przedmiotów, które trzymają” – mówi. 

Chamberlain wyjaśnia: „Wiele osób z zaburzeniem gromadzenia nie uważa, że ​​jest to problem i dlatego są odporne na leczenie. W przypadku usług domowych czasami potrzebni są dodatkowi fachowcy, tacy jak zespoły sprzątające/odpady niebezpieczne, aby pomóc w sprzątaniu domu ze względu na zagrożenia bezpieczeństwa, w zależności od stopnia gromadzenia”.