Fatores de risco e sinais de alerta de suicídio

Uma pessoa ajudando outra (amigo ou familiar) quando percebe que seu ente querido pode estar em risco de suicídio

Muito bem / Jiaqi Zhou


As informações apresentadas neste artigo podem ser desencadeadoras para algumas pessoas. Se você estiver tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a  National Suicide Prevention Lifeline  pelo  telefone 988  para obter suporte e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estiver em perigo imediato, ligue para o 911.

Para mais recursos de saúde mental, consulte nosso  Banco de Dados Nacional de Linhas de Ajuda .

Se alguém que você ama tem depressão clínica, há um forte risco de que em algum momento pense em suicídio. Embora as estimativas variem, o Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA relata que cerca de 2% das pessoas que já fizeram tratamento ambulatorial para depressão morrem por suicídio.

Mas a depressão não é o único fator de risco para suicídio. O suicídio é responsável por cerca de 1,5% de todas as mortes no mundo. Outras condições psiquiátricas, incluindo transtornos por uso de substâncias, transtornos de ansiedade e psicose, também podem ser fatores de risco para suicídio. Embora haja uma forte relação entre saúde mental e suicídio e o risco seja sério, é importante lembrar que a maioria das pessoas com problemas de saúde mental não tenta ou completa o suicídio. Na verdade, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) relatam que 54% das pessoas que morrem por suicídio não tinham um problema de saúde mental conhecido.

A melhor maneira de prevenir o suicídio, de acordo com a Suicide Prevention Resources, é certificar-se de que você conhece os fatores de risco e os sinais de alerta do suicídio.

Pressione Play para saber mais sobre suicídio e ideação suicida

Apresentado pela terapeuta Amy Morin, LCSW, este episódio do The MindWell Guide Podcast , com o psiquiatra Mark Goulston, compartilha por que as pessoas têm pensamentos suicidas, por que você não deve se culpar se perdeu alguém para o suicídio e o que fazer se estiver tendo pensamentos suicidas. Clique abaixo para ouvir agora.

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Fatores de risco de suicídio

Os fatores de risco podem incluir tanto as situações que uma pessoa vivencia quanto como ela está se sentindo internamente. Embora possa ser mais fácil reconhecer situações e momentos em que o suicídio é mais comum, entender como alguém está se sentindo internamente requer um pouco mais de trabalho de detetive.

Situações da vida

Certas condições e situações estão associadas a um risco aumentado de suicídio, incluindo:

  • Morte ou doença terminal de um parente ou amigo
  • Divórcio, separação ou rompimento de um relacionamento
  • Perda de saúde (real ou imaginária)
  • Perda de emprego, casa, dinheiro, status, autoestima ou segurança pessoal
  • Abuso de drogas ou álcool
  • Depressão

Além disso, há certos momentos em que as pessoas podem estar mais propensas a sentimentos suicidas, como:

  • Feriados e aniversários
  • A primeira semana após a alta hospitalar
  • Quando o tratamento com um antidepressivo começa pela primeira vez
  • Pouco antes e depois do diagnóstico de uma doença grave (por exemplo, o risco de suicídio em pacientes com câncer é maior logo após o diagnóstico do que depois que o câncer se espalhou ou progrediu)
  • Pouco antes e durante os procedimentos disciplinares

Mudanças emocionais e comportamentais

Emocionalmente, a pessoa suicida pode estar sentindo: 

  • Dor avassaladora
  • Desesperança
  • Impotência
  • Inutilidade, vergonha, culpa ou ódio de si mesmo
  • Medo de perder o controle e prejudicar a si mesmo ou aos outros

Comportamentalmente, a pessoa pode: 

  • Parecer triste, retraído, cansado, apático, ansioso, irritável ou propenso a explosões de raiva
  • Não ter bom desempenho na escola, no trabalho ou em outras atividades
  • Ficar socialmente isolado ou se juntar à “turma errada”
  • Ter interesse decrescente em sexo, amigos ou atividades que antes eram apreciadas
  • Negligenciar o bem-estar pessoal ou deixar a aparência de lado
  • Experimente uma mudança nos hábitos alimentares ou de sono

Tipos de fatores de risco de suicídio

Existem dois tipos diferentes de fatores de risco de suicídio: fatores de risco proximais e fatores de risco distais.

  • Fatores de risco proximais são sinais imediatos que indicam que uma tentativa de suicídio pode ocorrer, como pensamentos suicidas recentes, sentimentos de desesperança, eventos estressantes recentes na vida, acesso a armas de fogo e saber que outra pessoa morreu por suicídio.
  • Fatores distais são questões ou eventos de fundo que podem aumentar o risco de suicídio, como condições psiquiátricas comórbidas, histórico familiar de suicídio e histórico de tentativas anteriores de suicídio.

Sinais de alerta de suicídio

Os sinais de alerta de suicídio dos quais você deve estar ciente incluem: 

  • Depressão
  • Tentativas de suicídio anteriores
  • Preocupação com a morte
  • Declarações como “Você estaria melhor sem mim” ou “Eu queria estar morto”
  • Falar abertamente sobre querer se matar
  • Desenvolvimento de um plano de suicídio, aquisição de meios para executá-lo, comportamento de “ensaio” ou definição de um horário para a tentativa
  • Fazer um testamento ou doar bens favoritos
  • Dizendo adeus de forma inapropriada
  • Fazer afirmações ambíguas como: “Você não terá mais que se preocupar comigo”, “Gostaria de poder dormir e nunca mais acordar” ou “Não aguento mais”
  • Mudança repentina de muito deprimido para muito feliz ou calmo sem razão aparente

Se você vir sinais de alerta

Se você observar qualquer um desses sinais de alerta em seu ente querido, incentive-o a procurar ajuda de um profissional de saúde mental. Se ele se recusar, seja persistente. Se ele parecer estar em perigo imediato de se machucar, não o deixe sozinho, remova quaisquer meios possíveis que ele possa usar para se machucar e leve-o a um pronto-socorro o mais rápido possível.

Plano de Segurança

Embora não sejam exclusivos da depressão, pensamentos suicidas são comuns entre pessoas com depressão. Se você está vivendo com depressão, mas não sente tendências suicidas, algumas pessoas acham útil elaborar um plano de contingência para a chance de que possam sentir tendências suicidas no futuro.

Prevenção do suicídio

Se você não sabe se deve se preocupar com um ente querido e não está pronto para levá-lo ao pronto-socorro ou ligar para a linha direta de suicídio, aqui estão algumas coisas que você pode fazer.

Esteja alerta

Conheça os fatores de risco e os sinais de alerta. Fique particularmente preocupado se seu ente querido mostrar múltiplos sinais de alerta de suicídio.

Encoraje um ente querido com depressão a procurar ajuda. Ajude-o a localizar recursos de tratamento, como um médico, terapeuta ou linha direta de suicídio.

Comunicar

Não desconsidere os sentimentos do seu ente querido. Mesmo que uma situação pareça facilmente solucionável para você, isso não significa que seu ente querido a veja da mesma forma.

Pergunte ao seu ente querido sobre pensamentos suicidas. Muitas pessoas têm medo de que trazer à tona a ideia de suicídio aumente a probabilidade de que isso ocorra. Isso simplesmente não é verdade.

Mostrar suporte

Expresse seu amor. Mesmo que você sinta que seu amor deve ser óbvio por meio de suas ações, muitas pessoas anseiam — e se sentem validadas por — a expressão desse amor em palavras.

Compartilhem seus sentimentos um com o outro. Seu ente querido pode pedir para você guardar o que ele compartilhou com você para si mesmo e não contar a ninguém. Mas quando se trata de sinais de alerta de suicídio, não só isso não é justo com você, mas pode ser do melhor interesse dele envolver outras pessoas, se necessário. Use seu melhor julgamento e faça da saúde e segurança do seu ente querido sua primeira prioridade.

Uma nota sobre sinais de alerta

Embora a maioria das pessoas que tentam suicídio mostrem algum tipo de sinal de alerta, também há aquelas pessoas que, por causa do estigma social ou do desejo de não parecerem fracas, esconderão com sucesso o que estão sentindo. Se você não reconhecer que seu ente querido está considerando ou considerou suicídio, não se culpe. Lembre-se de que você fez o melhor que pôde com as informações que tinha.

7 Fontes
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  1. Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA. A depressão aumenta o risco de suicídio ?

  2. Brådvik L. Risco de suicídio e transtornos mentaisInt J Environ Res Saúde Pública . 2018;15(9):2028. doi:10.3390/ijerph15092028

  3. Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Suicídio aumentando nos EUA .

  4. Centro de Recursos para Prevenção de Suicídio. Uma Abordagem Abrangente para Prevenção de Suicídio .

  5. Saad AM, Gad MM, Al-Husseini MJ, et al. Morte suicida dentro de um ano de diagnóstico de câncer: Um estudo de base populacional . Câncer . 2019;125(6):972-979. doi:10.1002/cncr.31876

  6. Instituto Nacional de Saúde Mental. Suicídio na América: Perguntas Frequentes .

  7. Instituto Nacional de Saúde Mental. Prevenção de Suicídio .

Por Nancy Schimelpfening


Nancy Schimelpfening, MS é a administradora do grupo de apoio à depressão sem fins lucrativos Depression Sanctuary. Nancy tem uma vida inteira de experiência com depressão, vivenciando em primeira mão o quão devastadora essa doença pode ser.  

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