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Bulimia nervosa é um transtorno alimentar no qual a pessoa come demais repetidamente e então toma medidas drásticas, incluindo vômitos, uso de laxantes, exercícios excessivos ou jejum, para compensar essa compulsão alimentar. Pessoas que têm bulimia frequentemente lutam contra sentimentos de vergonha ou culpa sobre seus comportamentos.
A bulimia afeta principalmente meninas adolescentes e mulheres adultas jovens. Aqui está o que os clínicos procuram ao diagnosticar bulimia nervosa.
Índice
Critérios de diagnóstico de bulimia
Todos os seguintes critérios devem ser atendidos para um diagnóstico de bulimia nervosa:
- Episódios repetidos de compulsão alimentar, definidos como comer “uma quantidade de comida que é definitivamente maior do que a maioria das pessoas comeria” durante o mesmo período de tempo.
- Perda de controle. A pessoa deve sentir como se tivesse perdido o controle de comer demais e não consegue parar ou controlar o quanto está comendo.
- Uso de comportamentos inapropriados (também conhecidos como “comportamentos compensatórios”) para evitar ganho de peso ou para compensar a compulsão alimentar. Isso inclui vômito autoinduzido (provavelmente o mais conhecido dos comportamentos de bulimia ), uso indevido de laxantes, diuréticos e/ou enemas e exercícios excessivos.
- Tanto a compulsão alimentar quanto os comportamentos compensatórios ocorrem pelo menos uma vez por semana durante três meses.
- O peso e/ou o formato do corpo da pessoa devem ter um impacto significativo na maneira como ela se vê.
Indivíduos com anorexia também podem apresentar esses comportamentos. Pessoas que atendem a esses critérios apenas durante episódios de anorexia nervosa não são consideradas bulímicas.
Esses requisitos vêm do Diagnostic &; Statistical Manual of Mental Disorders, quinta edição, revisões de texto (DSM-V-TR), que é publicado pela American Psychiatric Association. O DSM-V-TR fornece aos médicos e profissionais de saúde mental os critérios para diagnosticar transtornos mentais específicos, incluindo bulimia nervosa.
Outros sinais de comportamento bulímico
Pessoas que sofrem de bulimia podem não ser magras — na verdade, diferentemente das que sofrem de anorexia nervosa, elas provavelmente têm um peso normal. Algumas podem até estar um pouco acima do peso. Elas podem sentir uma vergonha intensa de seu comportamento bulímico e provavelmente tentarão escondê-lo (em alguns casos, com habilidade suficiente para que poucas pessoas suspeitem de um problema).
A bulimia pode levar a sintomas adicionais ao longo do tempo, como dor de garganta constante ou glândulas salivares inchadas, dentes ruins e desidratação. Isso pode resultar de vômitos repetidos. A bulimia grave pode causar um ataque cardíaco quando minerais essenciais, como cálcio e sódio, ficam desequilibrados devido aos ciclos de compulsão alimentar e purgação.
Nos Estados Unidos, entre 2% e 3% das mulheres podem sofrer de bulimia e, em algumas populações vulneráveis (mulheres em idade universitária, especificamente), especialistas estimam que até 10% podem atender aos critérios de diagnóstico para bulimia. Os homens também são afetados, mas em cerca de um décimo da taxa das mulheres.
Mulheres jovens podem ser especialmente propensas à bulimia se sofreram abuso sexual na infância, se comem sozinhas, se vivem em uma casa de irmandade ou se têm baixa autoestima. O envolvimento em atletismo ou emprego em um trabalho que se concentra no peso (como modelo ou atuação) pode predispor alguém à bulimia. Homens gays também têm uma alta taxa de bulimia .
Se você ou alguém que você conhece sofre de alguns ou todos os critérios acima, é importante consultar um médico, nutricionista ou profissional de saúde mental para uma avaliação.
Uma palavra de Verywell
Se você ainda não consultar um profissional de saúde especializado em transtornos alimentares, você sempre pode falar com seu médico de atenção primária. O passo-chave aqui é começar a discussão (seja entre você e seu médico ou seu ente querido e seu médico).
Como os transtornos alimentares muitas vezes não são reconhecidos ou notados, especialmente em pessoas com peso normal ou até acima do peso, aqueles que sofrem deles podem achar difícil buscar ajuda ou retornar aos seus comportamentos “normais”. Saiba que há opções — seu transtorno alimentar não precisa controlar você para sempre.