O que saber sobre a fase prodrômica na esquizofrenia

Mulher triste olhando pela janela

Martin-dm / Getty Images


Esquizofrenia é um transtorno mental crônico . Essa condição distorce a percepção da realidade de uma pessoa. Ela distorce como uma pessoa pensa e se comporta. Em sua fase ativa, uma pessoa com esquizofrenia experimentará sintomas como alucinações, delírios e discurso e pensamento desorganizados. No entanto, uma pessoa com essa condição não experimentará esses sintomas o tempo todo.

A esquizofrenia ocorre em três fases . Elas são a fase prodrômica, a fase ativa e a fase de recuperação.

A esquizofrenia é frequentemente associada a sintomas positivos, como alucinações e delírios. No entanto, a esquizofrenia ocorre em fases e sintomas que nem sempre incluem alucinações e delírios.

Este artigo descreve o que esperar na fase prodrômica da esquizofrenia, descreve os sintomas dessa fase e explica como ela é diagnosticada e tratada.

O que é a fase prodrômica?

O termo ” pródromo “” refere-se ao estágio inicial e aos sintomas de qualquer condição. Aqui, uma pessoa pode notar mudanças na maneira como se sente, pensa ou se comporta. No entanto, ela não experimentará sintomas como pensamento ou comportamento desorganizado, alucinações ou delírios.

Nem todos com esquizofrenia passarão por essa fase da condição. Em alguns casos, os sintomas podem ser tão leves que passam despercebidos até que a doença progrida para a fase ativa. 

É difícil precisar exatamente quanto tempo dura essa fase, principalmente porque seus sintomas são quase imperceptíveis quando ela começa. 

Durante a fase prodrômica, é mais provável que uma pessoa com esquizofrenia perceba seus sintomas antes das pessoas ao seu redor.

Geralmente começa sentindo como se houvesse uma ligeira mudança nos sentimentos, pensamentos e comportamentos. A maioria das pessoas assume que esses são efeitos colaterais de algum medicamento que podem estar tomando, sintomas de outra condição que podem ter, como depressão, ansiedade ou estresse.

A fase prodrômica geralmente começa na adolescência ou no início da idade adulta.

Sintomas da fase prodrômica

Os sintomas experimentados na fase prodrômica são quase imperceptíveis. Além disso, os sintomas neste estágio são semelhantes aos sintomas durante a fase de recuperação. A fase de recuperação da esquizofrenia ocorre após a fase ativa. Durante a fase de recuperação, uma pessoa com esquizofrenia não experimentará mais sintomas positivos como alucinações e delírios. 

Alguns dos sintomas que uma pessoa pode apresentar durante a fase prodrômica da esquizofrenia incluem: 

  • Mudanças de humor 
  • Ansiedade 
  • Dificuldade para dormir (pode ser dormir por muito tempo ou ter dificuldade para adormecer)
  • Dificuldade de concentração 
  • Sinais precoces de perda de memória 
  • Perda de apetite 
  • Falta de motivação 
  • Fadiga 

No passado, o “Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais” listou nove sintomas específicos que marcavam a fase prodrômica da esquizofrenia. Embora essa lista tenha sido removida do manual, eles ainda estão de acordo com os sintomas reconhecíveis da fase prodrômica na esquizofrenia.

Esses sintomas são: 

  1. Respostas contundentes ou inapropriadas 
  2. Retirada social 
  3. Comportamento peculiar 
  4. Perda de energia 
  5. Comprometimento no funcionamento regular 
  6. Prejuízo na higiene pessoal e na aparência 
  7. Ter crenças estranhas 
  8. Digressão na qualidade da fala 
  9. Experiências incomuns 

Diagnosticando a esquizofrenia na fase prodrômica 

Fazer um diagnóstico de esquizofrenia na fase prodrômica é tipicamente complicado. Isso ocorre porque os sintomas exibidos nesse estágio da condição geralmente refletem outras condições de saúde mental, como depressão.

Na maioria dos casos, a esquizofrenia não pode ser diagnosticada até que tenha progredido para a fase ativa. 

Um dos fatores de risco para desenvolver esquizofrenia é ter histórico familiar da doença. Se alguém na sua família tem esquizofrenia e você começa a notar alguns dos sintomas da fase prodrômica, é crucial falar com um médico o mais rápido possível. Outros fatores de risco incluem fatores ambientais, como exposição a toxinas ou infecções virais.

Seu médico pode realizar vários testes para descartar outras condições com sintomas semelhantes para obter um diagnóstico definitivo. Você também precisará passar por uma avaliação psiquiátrica com um psiquiatra licenciado que tenha experiência em diagnosticar e tratar esquizofrenia.

As vantagens de diagnosticar a esquizofrenia em sua fase prodrômica não podem ser superestimadas. É por isso que pesquisas extensivas continuam a ser feitas sobre o tópico para fornecer ferramentas de diagnóstico para ajudar a identificar a condição neste estágio.

Algumas ferramentas que foram desenvolvidas e utilizadas incluem: 

  • Entrevista Estruturada para Sintomas Prodrômicos (SIPS)
  • Escala para sintomas prodrômicos (SOPS)
  • Avaliação abrangente de ARMS (CAARMS)
  • Escala de Bonn para Avaliação de Sintomas Básicos (BSABS)

Em um estudo de 2001 sobre técnicas para diagnosticar esquizofrenia na fase prodrômica, os pesquisadores descobriram que a Escala de Bonn para Avaliação de Sintomas Básicos detectou efetivamente a condição em seus estágios iniciais.

Como a fase prodrômica é tratada?

Atualmente, não há cura para a esquizofrenia. No entanto, décadas de pesquisa sobre a condição resultaram em vários tratamentos que tornam os sintomas ativos do transtorno controláveis ​​e ajudam uma pessoa que vive com essa condição a levar uma vida relativamente normal.

Com o tratamento adequado, uma pessoa com essa condição pode passar a vida sem experimentar uma recorrência da fase ativa (ou seja, uma fase marcada por sintomas como alucinações e delírios).

Medicamento

Embora existam vários medicamentos disponíveis para tratar a esquizofrenia em sua fase ativa, esses medicamentos são direcionados a sintomas que não existem na fase prodrômica.

Antipsicóticos como Abilify , Zyprexa e Rexulti são usados ​​para controlar sintomas como delírios e alucinações.

Antidepressivos e estabilizadores de humor também têm sido usados ​​para reduzir o estresse, o que pode desencadear sintomas de psicose em uma pessoa com essa condição. 

Psicoterapia 

Se um diagnóstico de esquizofrenia for feito na fase prodrômica, a psicoterapia é tipicamente o primeiro ponto de tratamento. Ela tipicamente envolve terapia individual, terapia de grupo e terapia cognitivo-comportamental. 

Resumo

Houve vários equívocos sobre a esquizofrenia por causa da natureza de seus sintomas ativos. No passado, uma pessoa com essa condição poderia ter sido diagnosticada erroneamente como portadora de um transtorno de personalidade dividida. Hoje, devido à extensa pesquisa que continua a ser feita para entender a condição, temos uma melhor compreensão do que ela é e qual tratamento para ela envolve. 

Uma pessoa com esquizofrenia precisará de tratamento por toda a vida. Embora o tratamento precoce e eficiente seja vital para uma pessoa que vive com esquizofrenia, o mesmo ocorre com o apoio emocional ativo da família e dos entes queridos.

7 Fontes
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  1. Instituto Nacional de Saúde Mental. Esquizofrenia . Maio de 2020

  2. Yale School of Medicine. Fases da Psicose . 24 de setembro de 2019

  3. Gogtay N, Vyas NS, Testa R, Wood SJ, Pantelis C. Idade de início da esquizofrenia: perspectivas de estudos de neuroimagem estrutural . Boletim de esquizofrenia. 2011;37(3):504-513.

  4. George M, Maheshwari S, Chandran S, Manohar JS, Sathyanarayana Rao TS. Compreendendo o pródromo da esquizofrenia. Indian Journal of Psychiatry. 2017;59(4):505-509.

  5. Janoutová J, Janácková P, Serý O, et al. Epidemiologia e fatores de risco da esquizofrenia. Neuro Endocrinology Letters . 2016;37(1):1-8.

  6. Klosterkötter J, Hellmich M, Steinmeyer EM, Schultze-Lutter F. Diagnosticando esquizofrenia na fase prodrômica inicial . Arquivos de Psiquiatria Geral. 2001;58(2):158.

  7. Patel KR, Cherian J, Gohil K, Atkinson D. Esquizofrenia: visão geral e opções de tratamento. P T. 2014;39(9):638-645.

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