Закрыть этот видеоплеер
Модель восстановления представляет собой целостный, ориентированный на человека подход к охране психического здоровья . Модель быстро набрала обороты и становится стандартной моделью охраны психического здоровья. Она основана на двух простых предпосылках:
- Излечиться от психического расстройства можно.
- Наиболее эффективное восстановление — это восстановление, осуществляемое под руководством пациента.
Если вы получаете услуги в области психического здоровья или у вашего близкого человека есть расстройство психического здоровья, знание основных принципов этой модели может помочь вам добиваться наилучшего ухода.
Эта структура может дать вам язык, который можно использовать при описании пробелов в обслуживании. Ваш вклад может оказаться бесценным, помогая поставщикам услуг в области психического здоровья перейти к ценностям, изложенным в этой модели.
Содержание
Модель восстановления предполагает, что восстановление возможно
Отличительным принципом модели восстановления психического здоровья является убеждение, что люди могут выздороветь от психического заболевания и вести полноценную, удовлетворяющую жизнь. До середины 1970-х годов многие специалисты считали, что пациенты с психическими расстройствами обречены жить со своей болезнью вечно и не смогут вносить вклад в общество.
Это убеждение особенно затронуло людей с шизофренией , шизоаффективным расстройством и биполярным расстройством . Однако несколько долгосрочных исследований из разных стран, опубликованных в середине 70-х годов, показали, что это ложно.
Модель восстановления используется в трудотерапии — типе лечения как физического, так и психического здоровья, который фокусируется на «партнерстве клиент-поставщик» и позволяет клиентам выбирать то, что лучше всего подходит для их восстановления.
Вы также увидите элементы модели восстановления в теории социальной работы, где особое внимание уделяется таким ценностям, как самоопределение и благополучие клиента.
Каковы цели восстановления?
Цели модели восстановления включают в себя помощь людям в преодолении ограничений, связанных с их психическим здоровьем, поощрение их к стремлению к достижению личных амбиций и вдохновение их на создание значимых отношений и личных связей.
Модель восстановления ориентирована на пациента
Часто для изменения систем недостаточно убедительных доказательств. Потребовалось два десятилетия, чтобы это базовое убеждение получило поддержку в медицинском сообществе. Изменение произошло в основном благодаря тому, что пациенты выступили за участие в собственном лечении .
Пациенты также начали показывать на собственном опыте, что при наличии надлежащей поддержки они могут вести активную жизнь в обществе. История движения отражает второй базовый столп модели восстановления: наиболее устойчивые изменения происходят, когда пациент сам их направляет.
Характеристики модели восстановления
Модель восстановления психического здоровья предполагает целостный взгляд на жизнь человека. Администрация служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психического здоровья (SAMHSA) определяет восстановление после психических расстройств и/или расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, как «процесс изменений, посредством которого люди улучшают свое здоровье и благополучие, живут самостоятельной жизнью и стремятся раскрыть свой полный потенциал».
SAMHSA выделяет четыре измерения, которые поддерживают восстановление:
- Здоровье : Чтобы справиться с психическим заболеванием или выздороветь от него, люди должны делать выбор, который поддерживает как их физическое, так и психическое благополучие.
- Дом : Людям необходимо безопасное и стабильное место для жизни.
- Цель : Содержательная ежедневная деятельность, связанная с учебой, работой, семьей и участием в общественной жизни, важна в процессе восстановления и для поддержания хорошего самочувствия.
- Сообщество : Поддерживающие социальные отношения обеспечивают людям любовь, эмоциональную доступность и уважение, необходимые им для выживания и процветания.
В частности, модель восстановления психического здоровья подчеркивает важность связанности и социальной поддержки . Когда у людей есть поддерживающие отношения, которые предлагают безусловную любовь, они лучше справляются с симптомами своей болезни и работают над выздоровлением.
Психологи , психиатры, врачи и другие специалисты в области здравоохранения могут оказать такую поддержку в определенной степени, но связи, предлагаемые друзьями, семьей и другими сверстниками, также имеют решающее значение. Группы поддержки и общественные организации также могут помочь удовлетворить эту потребность.
Принципы лечения
SAMHSA также определяет десять руководящих принципов восстановительного лечения. Каждое учреждение, работающее по модели восстановления, должно стремиться включить их в свою медицинскую помощь. 10 основных элементов модели восстановления:
- Возникает из надежды
- Ориентирован на человека
- Происходит многими путями
- Является целостным
- Поддерживается коллегами и союзниками
- Поддерживается через отношения и социальные сети
- Имеет культурную основу и находится под влиянием
- Поддерживается путем решения проблем, связанных с травмой
- Включает в себя сильные стороны и ответственность личности, семьи и сообщества
- Основано на уважении
Национальное движение за восстановление
К 2003 году люди, выступавшие за восстановительную медицинскую помощь, обнаружили, что их работа окупилась. Комиссия по психическому здоровью, назначенная президентом Джорджем Бушем-младшим, представила окончательный отчет о своей работе и сделала восстановительную медицинскую помощь национальным приоритетом. Этот окончательный отчет был амбициозным. Он представлял будущее, сосредоточенное на профилактике, раннем выявлении и лечении психических заболеваний.
Сегодня концепция модели восстановления знакома большинству специалистов в области психического здоровья. Но люди все еще работают над тем, как разрабатывать программы и методы лечения на основе этих принципов.
Для углубленного изучения модели восстановления Американская психологическая ассоциация предлагает 15 учебных модулей , доступных для общественности. Темы варьируются от широкого обзора модели восстановления до способов ее внедрения на практике.
Модель восстановления против медицинской модели
Модель восстановления психического заболевания часто противопоставляется тому, что известно как медицинская модель . Медицинская модель утверждает, что психические расстройства имеют физиологические причины, поэтому часто основное внимание уделяется использованию лекарств для лечения.
Хотя эти две модели часто представляются как противостоящие друг другу, исследователи предположили, что они дополняют друг друга и могут использоваться вместе.
Медицинская модель гарантирует, что биологические причины будут полностью устранены и люди получат необходимое им медикаментозное лечение, в то время как модель восстановления гарантирует, что пациенты смогут принимать непосредственное участие в собственном лечении.
Медицинская модель основана на использовании методов лечения, основанных на эмпирических исследованиях. Модель восстановления предлагает личное расширение прав и возможностей и поддержку со стороны коллег, которые необходимы людям для того, чтобы справиться с болезнью и работать над улучшением. Ряд программ, включая План действий по восстановлению здоровья и программу NAMI Family-to-Family , включают обе модели и имеют исследования, подтверждающие их эффективность.
Ограничения модели восстановления
Хотя создание уникальной программы исцеления, основанной на субъективном опыте человека в отношении своей болезни, имеет свои преимущества, использование модели восстановления имеет и потенциальные недостатки.
Поскольку модель восстановления не представляет собой единую последовательную программу (ее компоненты различаются в зависимости от клиента, проходящего лечение), может быть сложно оценить ее результаты или эффективность.
Кроме того, некоторые состояния психического здоровья затрудняют участие человека в руководстве собственным планом лечения. Например, некоторые люди, испытывающие психоз, могут не считать себя страдающими психическим заболеванием.
В других случаях симптомы человека могут быть настолько тревожными, что требуют немедленной медицинской помощи. В этой ситуации человек, страдающий психическим заболеванием, не может вносить вклад или давать предложения по своему плану медицинского обслуживания, пока его симптомы не будут устранены.
Слово от Verywell
Одной из главных сильных сторон модели восстановления является то, что она фокусируется на индивидуальных сильных сторонах и способностях, а не на дефицитах и патологиях. Она возлагает доверие на человека, чтобы он знал свой собственный опыт и мог играть активную роль в своем лечении.