Закрыть этот видеоплеер
Сообщество глухих ежедневно сталкивается со стигматизацией, предрассудками и проблемами общения, но это еще не все: медицинские исследования показали, что глухие люди страдают от проблем с психическим здоровьем примерно в два раза чаще, чем остальное население, а также испытывают реальные трудности с доступом к необходимым услугам в области охраны психического здоровья.
Проблемы психического здоровья, распространенные в сообществе глухих, включают депрессию , тревожность и тяжелые заболевания, такие как биполярное расстройство и шизофрения .
Психические заболевания в сообществе глухих усугубляются трудностями в общении с поставщиками услуг — исследователи обнаружили, что чтение по губам не является адекватным, переводчиков, знающих язык жестов, мало, а многие диагностические инструменты зависят от знаний, которые не распространены среди глухих.
Содержание
Психическое здоровье в сообществе глухих
У многих людей есть некоторая потеря слуха — от 15% до 26% населения, согласно одному исследованию. Но совсем другое дело — быть полностью глухим, особенно если вы оглохли до того, как у вас появилась возможность выучить устную речь. Примерно семь из каждых 10 000 человек попадают в эту категорию, и большинство из них считают себя культурным меньшинством, которое использует язык жестов вместо устной речи.
Трудности с функционированием в мире слуха могут привести к проблемам с психическим здоровьем. В одном исследовании с участием людей с нарушениями слуха около 41% заявили, что считают, что проблемы с общением в сочетании с семейными стрессами и общими предрассудками могут вызывать или способствовать суицидальной депрессии, злоупотреблению наркотиками или агрессивному поведению в некоторых случаях.
Если ваш близкий человек глухой и у него есть мысли о самоубийстве, позвоните на Национальную линию по профилактике самоубийств по номеру 988 , чтобы получить поддержку и помощь от обученного консультанта. Если вы или ваш близкий человек в непосредственной опасности, позвоните по номеру 911.
Дополнительную информацию о ресурсах по охране психического здоровья можно найти в нашей Национальной базе данных телефонов доверия .
Другие исследования показали, что около четверти глухих учеников испытывают трудности в обучении, задержку развития, нарушения зрения или аутизм. Глухие дети, у которых возникают проблемы в общении с членами семьи, в четыре раза чаще страдают от расстройств психического здоровья, чем глухие дети, у которых мало или совсем нет проблем в общении с членами семьи.
Издевательства над глухими детьми также могут быть обычным явлением в школе, а глухие мальчики и девочки гораздо чаще становятся жертвами сексуального насилия .
Коммуникации необходимы, но их мало
Глухим людям сложно получить доступ к услугам в области психического здоровья. Одно небольшое исследование с участием 54 человек показало, что более половины не смогли найти услуги в области психического здоровья, которыми они, как глухие люди, могли бы воспользоваться.
Кроме того, в сообществе глухих часто не диагностируются такие психические заболевания, как расстройства настроения, во многом из-за трудностей в общении, к которым относятся:
- несколько опытных переводчиков между английским и языком жестов
- проблемы перевода между устной речью и языком жестов
- различия в том, как глухие люди проявляют свои чувства и воспринимают свое психическое здоровье
Чтение и письмо не являются адекватной заменой устной речи в этом контексте. Потеря слуха довольно сильно влияет на словарный запас, и поэтому многие глухие выпускники средних школ читают и пишут на уровне начальной школы.
Кроме того, чтение по губам далеко не на 100% точно — среднестатистический глухой взрослый может читать по губам только 26–40% речи.
Как получить доступ к услугам по охране психического здоровья
Из-за этих проблем с общением большинство участников одного исследования глухих людей обнаружили, что глухие предпочитают, чтобы услуги по охране психического здоровья им предоставлял специалист по глухоте. Кроме того, опытные переводчики очень важны… но они являются лишь первым шагом на пути к тому, чтобы помочь глухим получить доступ к адекватным услугам по охране психического здоровья.
Вопросы со временем важны при диагностике психических расстройств — такие вопросы, как «Вы испытывали трудности со сном в течение одного месяца или более в течение последнего года?» или «в течение шести месяцев или более?», являются распространенными. Однако эти концепции трудно описать на языке жестов, как и такие фразы, как «чувство на грани».
Наконец, вопросы в диагностических интервью, которые опираются на знание того, каково это — слышать, создают реальные трудности: как спросить человека, который был глухим всю свою жизнь, «слышит ли он голоса»?
Различия, которые важно распознавать
Специалисты в области психического здоровья также должны научиться распознавать и устранять различия в том, как глухие люди проявляют чувства и выражения по сравнению с теми, кто слышит.
Например, глухой может стучать по полу, чтобы привлечь внимание. Хотя это считается агрессивным для тех, кто может слышать, на самом деле это вполне приемлемо и нормально в сообществе глухих.
Кроме того, в то время как сильные эмоциональные проявления в значительной степени не одобряются в сообществе слышащих, члены сообщества глухих рассчитывают на яркое выражение эмоций, чтобы передать смысл. Фактически, одно исследование показало, что врачи часто называли быструю жестикуляцию симптомом психотического поведения, а не изменением настроения, которое на самом деле было указано. И в языке жестов есть несколько знаков, которые могут объяснить тонкие изменения настроения.
Что можно сделать, чтобы помочь сообществу глухих?
Исследование культурных и языковых барьеров на пути к психическому здоровью показало, что многие глухие люди боятся быть ошибочно госпитализированными, поскольку не могут общаться с персоналом. Один из участников сказал: «Даже если бы я просто спросил дорогу на стойке информации [психиатрической больницы], недопонимание могло бы привести к тому, что меня ошибочно госпитализировали… Я не хочу туда идти, даже на прием!»
Это исследование далее показало, что участники чувствовали, что специалисты ошибочно считают номинальный уровень общения адекватным. Один практикующий врач изучал биполярное расстройство у пациентов, которые оглохли до того, как научились говорить, и обнаружил, что те, кто ставил диагнозы, часто подчеркивали внешность, а не задокументированные симптомы и другую информацию.
Хотя решить эти проблемы будет сложно, некоторые решения возможны. Людей с нарушениями слуха следует поощрять к выбору карьеры в сфере психического здоровья, а специалисты по психическому здоровью должны нанимать больше переводчиков для работы с психически больными.
Национальная ассоциация глухих отмечает, что глухие люди имеют право добиваться направления к специалистам по психическому здоровью, имеющим опыт работы с глухими или слабослышащими людьми. Организация также заявляет, что глухие люди имеют право общаться «на том языке и в том режиме общения, которые эффективны для вас», а также четко понимать диагноз и рекомендации по своему лечению.
Врачи, у которых мало или совсем нет опыта работы с людьми с нарушениями слуха, должны быть крайне осторожны и искать второе мнение при диагностике глухих. Кроме того, необходимы исследования и усилия для преодоления языковых барьеров, которые сейчас так затрудняют общение.