Паранойя как симптом шизофрении

Советы по поддержке близкого человека, страдающего шизофренией

 Verywell / Эмили Робертс 


В текущей версии DSM  (  DSM -5 , выпущенной в 2013 году) больше нет подтипов шизофрении . Ранее существовала параноидная шизофрения, а также дезорганизованный,  кататонический , недифференцированный и остаточный типы. Было установлено, что они не помогают врачам при лечении расстройства.

Хотя вам больше не могут поставить диагноз параноидной шизофрении, вы можете испытывать «параноидные» симптомы. Фактически, паранойя остается одним из критериев диагностики шизофрении и известна как «позитивный симптом».

Это означает, что это часть нормальной повседневной жизни людей с шизофренией и является излишним или добавляется к нормальному функционированию психики. В самом общем смысле термин «паранойя» используется для обозначения чувства недоверия.

При шизофрении это может быть иррациональное фиксированное убеждение, что человеку причинят вред. Те, кто борется с этим симптомом шизофрении, испытывают галлюцинации и бред, которые часто вызывают у них чувство замешательства, страха и недоверия к другим.

Заблуждения

Человек с шизофренией и паранойей будет испытывать озабоченность бредом . Бред относится к фиксированному ложному убеждению. Независимо от того, сколько информации, показывающей, что убеждение ложно или неправильно воспринято, вы продолжаете придерживаться этого убеждения.  Существует много типов бреда, хотя наиболее распространены следующие:

  • Контроль : убеждение, что вас контролируют или манипулируют извне.
  • Грандиозность : убеждения в особых или исключительных силах или способностях.
  • Ревность : убеждение, что супруг или партнер неверен
  • Преследование : убеждение, что кто-то вмешивается в его деятельность или является центром заговора
  • Ссылка : Убеждение, что определенные сигналы окружающей среды, такие как радио, направлены на самого человека.
  • Соматические : иррациональные убеждения относительно тела или болезни.
  • Вставка мыслей : убеждение, что идеи вкладывают в ваш разум другие.

Параноидальный бред может вызвать у вас ощущение, что вас осуждают, что вам грозит опасность, что вы не можете доверять другим, чувствуете себя одиноким в своих переживаниях и непонятым окружающими.

Галлюцинации

Галлюцинация — это ложное сенсорное восприятие, которое может повлиять на любое из пяти чувств. Типы галлюцинаций называются: 

  • Слуховой (звук)
  • Визуальный (зрение)
  • Обонятельный (запах)
  • Тактильный (прикосновение)
  • Вкусовой (вкус)

Чувства, которые часто поражаются шизофренией с паранойей, — это зрение и слух.  Другими словами, вы можете видеть и слышать вещи, которых нет. Важно отметить, что эти галлюцинации случаются, когда человек бодрствует и находится в сознании.

Примерами слуховых (звуковых) и зрительных (зрительных) галлюцинаций у человека с паранойей могут быть:

  • Слышимость голосов, исходящих из внешнего источника, например, от говорящего или другого объекта
  • Слышите голоса, командующие или разговаривающие внутри вашего разума
  • Слышать резкие звуки или музыку, когда вокруг ничего нет
  • Слышать такие звуки, как жужжание, свист или смех, когда рядом никого нет
  • Видя лица и тела
  • Видение образов ситуации или события

Если вы страдаете паранойей, эти галлюцинации могут казаться тревожными и неприятными, что может привести к замешательству и беспокойству о том, откуда взялись галлюцинации и возникнут ли они снова, и когда это произойдет.

Жизнь с паранойей

Поскольку опыт бреда и галлюцинаций может быть настолько навязчивым, сбивающим с толку и тревожным, вам может быть трудно дать кому-либо знать, что вы испытываете. Это может быть сложно, когда вы остаетесь напуганным, одиноким и неспособным доверять другим.

Если вы не чувствуете себя в безопасности, вам может быть сложно строить и поддерживать отношения, сохранять работу или заниматься повседневными делами.

Взаимодействие с другими людьми может казаться угрожающим, а посещение общественных мероприятий может быть рискованным, что может привести к тому, что люди станут затворниками в попытке почувствовать себя в безопасности.

Специалист по лечению шизофрении, доктор Лиза Коули, рассказывает, что одной из самых больших проблем при обращении за помощью для людей с паранойей и шизофренией является отсутствие осведомленности или понимания своего состояния.

«Этим людям их симптомы кажутся реальными», — делится доктор Коули. «Поэтому, если они чувствуют, что правительство шпионит за ними через камеры в их доме, они не пойдут к психиатру или психологу, а попытаются связаться с властями».

По мере прогрессирования симптомов человек, страдающий паранойей, может осознать, что он болен, и обратиться за помощью. В этом случае могут потребоваться члены семьи или службы поддержки, чтобы помочь с трудностями лечения, такими как транспортировка и отсутствие навыков решения проблем, когда симптомы сильны, а мышление запутано, отмечает доктор Коули.

Лечение паранойи 

Хотя нет известного лечения шизофрении с паранойей, есть варианты лечения , которые могут помочь вам жить полной и продуктивной жизнью. Лекарства, особенно антипсихотики, могут помочь успокоить разрушительные бредовые идеи и галлюцинации. 

Постарайтесь помнить, что ваш врач может попросить вас попробовать несколько разных лекарств, прежде чем найти схему, которая подойдет вам лучше всего. После того, как будет определена лучшая схема приема лекарств, могут помочь такие вещи, как индивидуальная терапия, групповая терапия и другие службы поддержки, в зависимости от ресурсов, доступных в вашем регионе.

Поддержка любимого человека

Доктор Коули призывает близких, предлагающих помощь и поддержку человеку, страдающему шизофренией с паранойей, прочитать книгу « Я не болен, мне не нужна помощь!» Ксавье Амадора.

«Эта книга напрямую посвящена тому, как семьи могут помочь, особенно тем людям, которые не осознают, что они больны», — говорит она.

Она также рекомендует установить здоровые ограничения и сделать все возможное, чтобы оставаться терпеливым; процесс стабилизации может занять время. Также полезно пройти семейную терапию или присоединиться к онлайн или очной группе поддержки, добавляет Коули. Вот еще несколько советов, которые помогут вам справиться с шизофренией и паранойей и поддержать близкого человека.

  • Будьте защитником . Поощряйте близкого человека работать со своим специалистом по психическому здоровью, чтобы подобрать правильные лекарства и терапию, а также следовать определенному плану лечения.       
  • Не спорьте . Вместо этого сделайте все возможное, чтобы ваш близкий человек чувствовал себя в безопасности и внимательно выслушайте его, если он захочет поговорить о паранойе.
  • Предоставьте пространство . Ваш близкий человек может чувствовать себя в ловушке или окруженным, поэтому важно оставаться рядом с ним, предоставляя ему достаточно личного пространства.
  • План действий на случай паранойи . В то время, когда ваш близкий человек не страдает паранойей, составьте план действий по преодолению любых страхов или угроз, которые могут возникнуть во время паранойи.
  • Переключите внимание на то, что реально . Возможно, будет полезно перенаправить близкого человека с параноидальных страхов на более реалистичные проблемы.
  • Обратитесь за помощью . Если вы считаете, что ваш близкий человек может нанести вред себе или кому-то другому, не стесняйтесь обратиться к его специалисту по психическому здоровью и/или позвонить по номеру 911. 
  • Практикуйте заботу о себе . Забота о себе не эгоистична; как раз наоборот. Заботясь о своем собственном физическом и психическом здоровье, вы будете иметь больше энергии, чтобы помочь близкому человеку справиться с шизофренией и паранойей.
5 Источников
MindWell Guide использует только высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашим редакционным процессом, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и сохраняем точность, надежность и достоверность нашего контента.
  1. Карпентер В.Т., Тандон Р. Психотические расстройства в DSM-5: сводка измененийAsian J Psychiatr . 2013;6(3):266–268. doi:10.1016/j.ajp.2013.04.001

  2. Холдер С.Д., Уэйхс А. ШизофренияAm Fam Physician . 2014;90(11):775–782.

  3. Крейнин А. «Слышать голоса» при шизофрении: чьи это голоса?Med Hypotheses . 2013;80(4):352–356. doi:10.1016/j.mehy.2012.12.022

  4. Goghari VM, Harrow M. Двадцатилетнее многофакторное наблюдение за различными типами галлюцинаций при шизофрении, шизоаффективном расстройстве, биполярном расстройстве и депрессииSchizophr Res . 2016;176(2-3):371–377. doi:10.1016/j.schres.2016.06.027

  5. Lally J, MacCabe JH. Антипсихотические препараты при шизофрении: обзорBr Med Bull . 2015;114(1):169–179. doi:10.1093/bmb/ldv017

Дополнительное чтение

  • Национальный институт психического здоровья. Шизофрения. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/schizophrenia/index.shtml.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top