Verywell / Цзяци Чжоу
Закрыть этот видеоплеер
Идея приема лекарств для лечения психиатрических заболеваний, таких как депрессия, вызвала немало споров по сравнению с другими областями медицины. Многие люди высказываются о том, хороши или плохи антидепрессанты, на различных медиа-платформах и имеют твердые мнения по обе стороны дебатов, но очень немногие остаются нейтральными.
Некоторые считают, что у них слишком много побочных эффектов, или что они не работают, или что другие будут их осуждать, если они принимают антидепрессанты. Другие боятся, что станут зависимыми от них или что они изменят свою личность.
Выбор принимать антидепрессанты или нет действительно довольно большой. Так стоят ли антидепрессанты того? Проведение собственного исследования и проведение одной или нескольких содержательных бесед с врачом — лучшее место для начала.
Всегда лучше принимать решение, основываясь на реальных данных, а не на слухах или описании антидепрессантов в СМИ.
Ниже приведены некоторые плюсы и минусы приема антидепрессантов, основанные на многолетних клинических исследованиях и понимании того, на что надеются и о чем беспокоятся пациенты, принимая это личное решение.
Содержание
Стоит ли принимать антидепрессанты?
Если вы думаете о приеме антидепрессантов и задаетесь вопросом, подходят ли они вам, вы захотите получить представление о некоторых преимуществах и недостатках приема антидепрессантов. В конечном счете, лучшим вариантом будет сотрудничество с врачом для определения правильных методов лечения и лекарств для вас.
-
Повышение мотивации к внесению изменений в образ жизни
-
Безопасный
-
Эффективный
-
Побочные эффекты
-
Отсроченное начало (может потребоваться время, чтобы увидеть результаты)
-
Некоторые антидепрессанты могут не работать
Плюсы антидепрессантов
Ниже приведены некоторые общие преимущества приема антидепрессантов.
Мотивация к изменению образа жизни
Многие изменения образа жизни могут помочь справиться с симптомами депрессии. Такие вещи, как физические упражнения, хобби и сбалансированная диета, как известно, полезны при борьбе с психическими заболеваниями .
Проблема в том, что человек в депрессии не всегда может быть достаточно мотивирован, чтобы начать эти изменения образа жизни. Антидепрессанты могут дать старт внедрению более здорового образа жизни.
Если кто-то воспользуется своим правом принимать лекарства, в идеале это будет частью целостного подхода к его благополучию, который включает в себя заботу о себе и внимание к физическому здоровью. Одно не заменяет другое.
Антидепрессанты безопасны
Антидепрессанты доказали свою безопасность. Слово «безопасность» может показаться неопределенным, но для антидепрессантов это означает:
- Насколько безопасен препарат при передозировке
- Тяжесть побочных эффектов при терапевтической (назначенной) дозе
- Имеет ли антидепрессант какие-либо опасные взаимодействия с другими препаратами или веществами
Существуют исследования, демонстрирующие, что антидепрессанты могут быть безопасными даже для некоторых уязвимых групп населения, таких как беременные женщины, реципиенты трансплантированных органов , люди с активными опухолями и те, кто недавно перенес инсульт
Антидепрессанты эффективны
Всякий раз, когда лекарство тестируется на эффективность, оно тестируется против плацебо. Плацебо не имеет активных ингредиентов, но может оказывать эффект, поскольку некоторые пациенты реагируют на предложение лечения. Любые преимущества лекарства должны превосходить преимущества « эффекта плацебо », чтобы быть признанными эффективными.
Доказано, что антидепрессанты более эффективны, чем плацебо, в облегчении симптомов депрессии и сокращении продолжительности депрессивного эпизода.
Поскольку этот класс лекарств используется уже более 40 лет, существует множество информации о том, как они влияют на организм. С 1980-х годов несколько крупномасштабных исследований сравнивали эти лекарства с плацебо и друг с другом по мере появления новых на рынке. Однако очень мало информации доступно относительно иерархии эффективности среди антидепрессантов.
Тот факт, что антидепрессанты эффективны, является существенным плюсом. Депрессия — это ужасное состояние, включающее такие симптомы, как нарушение сна, безнадежность, трудности с концентрацией внимания, апатия и мысли о самоубийстве.
Депрессивный эпизод может подорвать близкие отношения, прервать жизнь и увеличить вероятность рискованного поведения и неправильного выбора. Он может серьезно ограничить психосоциальное функционирование и ухудшить качество вашей жизни.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), большая депрессия является третьей по значимости причиной бремени болезней во всем мире. Они прогнозируют, что к 2030 году эта болезнь выйдет на первое место.
Помните, недостатки приема антидепрессанта должны оцениваться по сравнению с недостатками сохранения депрессии. Если мы будем сравнивать недостатки приема лекарств только с недостатками не приема лекарств, мы получим предвзятое, неполное представление.
Минусы антидепрессантов
Принимая решение о том, подходят ли вам антидепрессанты, важно также понять возможные недостатки их приема.
Побочные эффекты
Хотя антидепрессанты безопасны, они не лишены побочных эффектов. Лекарство можно считать безопасным, даже если у него есть побочные эффекты, если побочные эффекты не опасны для жизни и/или исчезают после прекращения приема лекарства. Это в значительной степени относится к антидепрессантам.
Некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов антидепрессантов включают в себя:
- Усталость
- Расстройство желудка
- Снижение либидо
У многих людей вообще нет побочных эффектов или они исчезают по мере того, как организм приспосабливается к лекарству. Постоянный открытый диалог с вашим лечащим врачом о вашем опыте обязателен, поэтому убедитесь, что ваши опасения были услышаны с самого начала.
Тщательное рассмотрение побочных эффектов антидепрессантов возможно только путем сопоставления этих эффектов с влиянием депрессии на вашу жизнь.
Некоторые люди, у которых есть побочные эффекты, решают, что польза, которую они получают от лекарств, того стоит. Поэтому они готовы мириться с такими вещами, как сухость во рту, например, и следить за тем, чтобы у них было достаточно воды под рукой, в обмен на жизнь без депрессии.
Отсроченное начало
Антидепрессанты не действуют сразу. Конечно, это зависит от лекарства и человека, но эффект может проявиться уже через несколько дней после приема первой дозы.
Большинство почувствуют некоторые улучшения в течение двух-четырех недель. Попытка приема антидепрессанта технически не считается неудачей, если только вы не почувствовали никаких улучшений после шести недель приема терапевтической дозы.
Некоторые лекарства будут вводиться в низкой дозе, чтобы позволить вашему организму адаптироваться, а затем эта доза будет медленно титроваться вверх. Вы и ваш врач можете обсудить, реалистично ли ожидать преимуществ, прежде чем перейти к этой дозировке.
Стигма
Мы стараемся избегать влияния стигмы при принятии важных жизненных решений. Однако следует быть честным с самим собой относительно потенциальной значительной стигмы и самостигмы, связанной с приемом антидепрессантов, и того, как это может повлиять на поведение.
Некоторые люди могут испытывать настолько сильное неоднозначное отношение к приему лекарств, что пропускают приемы или не рассказывают о приеме антидепрессантов другим врачам, которым может потребоваться полная история болезни.
Вам также следует достаточно спокойно относиться к идее приема лекарств, чтобы вы могли придерживаться их в течение примерно шести месяцев, поскольку это обычная рекомендация.
Некоторые антидепрессанты могут вам не подойти
Иногда лекарство либо неэффективно, либо не приводит к полному желаемому эффекту. В этом случае вы и ваш врач можете работать над планом, который может быть новым лекарством или, в некоторых случаях, дополнительным лекарством.
В настоящее время не существует надежного способа заранее предсказать, какое лекарство подойдет конкретному человеку, просто проведя стандартное собеседование.
Однако, по-видимому, существует генетический компонент в реакции на антидепрессанты. Некоторые компании предлагают генетическое тестирование , которое может быть полезным для определения наилучшего выбора для вас.
Врач, назначающий вам препараты, может также поинтересоваться у других родственников, страдающих депрессией, и узнать, какие лекарства им помогли, чтобы лучше сориентироваться при назначении лекарств.
Мы на самом деле не знаем, почему антидепрессанты работают
Хотя многие люди обычно считают, что депрессия вызвана химией мозга, исследователи и врачи теперь знают, что это не так. Эта теория уже много лет находится в упадке, но исследование 2022 года показало, что нет никаких оснований полагать, что депрессия вызвана химическим дисбалансом в мозге.
Однако это не означает, что антидепрессанты не помогают. Наоборот, это означает, что мы не до конца понимаем, почему именно антидепрессанты облегчают симптомы депрессии.
Депрессия — это сложное заболевание, которое может иметь множество причин. Поэтому нет единого метода лечения, который подходил бы всем.
Прием антидепрессанта может облегчить ваши симптомы, но не обязательно изменит основные факторы, способствующие вашей депрессии. По этой причине сочетание лекарств с психотерапией, изменением образа жизни, управлением стрессом и другими тактиками может обеспечить наилучшее облегчение.
Слово от Verywell
Принятие решения принимать антидепрессанты — это важное решение. Хотя в Интернете есть множество отличных ресурсов для самостоятельного проведения исследований, обязательно выслушайте свои варианты у медицинского специалиста.
Вы можете получить от своего врача краткий обзор вариантов лечения, которые могут вам подойти, не принимая на себя никаких обязательств, поэтому не бойтесь получать информацию.