Barbiturate: Anwendung, Geschichte und Nebenwirkungen

Kapseln fallen aus einer Flasche

Bellurget Jean Louis / Die Bilddatenbank / Getty Images


Was ist die wichtigste Information, die ich über Barbiturate wissen sollte?

Barbiturate werden aus folgenden Gründen nicht oft verschrieben: 

  • hohes Risiko für Toleranz, Abhängigkeit und schwere Entzugserscheinungen; und 
  • hohes Risiko einer Überdosierung.

Kombinieren Sie Barbiturate niemals mit anderen dämpfenden Medikamenten, einschließlich Alkohol, und rufen Sie sofort die Notrufnummer 911 an, wenn Sie eine Überdosis vermuten.

Barbiturate sind Substanzen mit beruhigender und hypnotischer Wirkung. Diese Medikamente werden manchmal verschrieben, um Ängste zu lindern und den Schlaf zu fördern, sie können jedoch auch gefährlich sein und zur Sucht führen. 

In diesem Artikel wird erläutert, was Barbiturate sind, wie sie wirken und welche möglichen Nebenwirkungen sie haben. Außerdem werden mögliche Nebenwirkungen und Entzugsrisiken behandelt.

Was sind Barbiturate?

Barbiturate sind eine Klasse von Arzneimitteln, die aus Barbitursäure gewonnen werden und dämpfend auf das zentrale Nervensystem wirken . Diese Arzneimittel werden als Beruhigungsmittel oder Narkosemittel eingesetzt und können süchtig machen . Sie sind problematisch, da es keine gute Behandlung gibt, um eine Barbiturat- rückgängig zu machen.1 

Barbiturate wurden für ärztlich assistierten Suizid verwendet (in Staaten, in denen solche Verfahren legal sind)

Wichtige Fakten zu Barbituraten

Arzneimittelklasse : Sedativum-Hypnotikum

Auswirkungen : Verursacht Schläfrigkeit, Entspannung, Hemmungslosigkeit und Gedächtnisstörungen

Risiken : Führt schnell zu Toleranz und kann leicht zu einer potenziell tödlichen Überdosis führen

Geschichte der Barbiturate

Der deutsche Forscher Adolf von Baeyer war der erste, der Barbitursäure synthetisierte. Barbital (Veronal) war das erste Barbiturat und wurde 1903 für medizinische Zwecke eingesetzt. Barbiturate wurden häufig zur Behandlung von Unruhe, Angst und Schlaflosigkeit eingesetzt, aber ihre Verwendung zur Behandlung solcher Symptome geriet aufgrund des Risikos einer Überdosierung und eines Missbrauchs in

Der Legende nach geht der Name der Droge auf das Datum zurück, an dem Baeyer und seine Kollegen sie entdeckten. Am Festtag der Heiligen Barbara gingen sie in eine Taverne, um ihren Fund zu feiern.

Barbiturate erfreuten sich in den 1960er und 1970er Jahren zunehmender Beliebtheit bei der Behandlung von Krampfanfällen, Schlafstörungen und Angstzuständen. Auch ihre Verwendung zu Freizeitzwecken nahm in dieser Zeit zu.

Der Einsatz von Barbituraten ging nach der Einführung von Benzodiazepinen zurück. Barbiturate werden jedoch immer noch für bestimmte medizinische Zwecke verwendet.

Benzodiazepine haben Barbiturate in den meisten medizinischen Anwendungen weitgehend ersetzt.

Gängige Barbiturate

Es gibt eine Reihe verschiedener Arten von Medikamenten, die als Barbiturate gelten. Zu den häufigsten gehören:

Amobarbital

Dieses Barbiturat, das gemeinhin als „Natriumamytal“ bezeichnet wird, erlangte den Ruf eines Wahrheitsserums, da es sich bei manchen Personen während Verhören als wirksam erwies.6 es die Menschen nicht dazu zwingt, die Wahrheit zu sagen, kann Amobarbital das zentrale Nervensystem verlangsamen und so die Konzentration erschweren.

Die Theorie bestand darin, dass jemand, der eine Frage unter dem Einfluss von Amobarbital stellt, weniger wahrscheinlich eine falsche Antwort erhält, was mehr Konzentration erfordert, als einfach die Wahrheit zu sagen.

Butalbital

Dieses kurzwirksame Barbiturat wird häufig zur Behandlung von Migräne eingesetzt, oft in Kombination mit Paracetamol, Aspirin und Koffein. Es wurde unter den Markennamen Fiorinal und Fioricet vermarktet. Es wurde auch als Beruhigungsmittel und Narkosemittel verwendet.

Phenobarbital

Dieses Barbiturat wurde aufgrund seiner Wirksamkeit als Antiepileptikum zur Behandlung von Krampfanfällen bei Kleinkindern eingesetzt.8 Es wurde auch zur Behandlung von Angstzuständen, Arzneimittelentzug (insbesondere von anderen Barbituraten) und als Schlafmittel verwendet.

Secobarbital

Dieses Medikament wurde 1934 erstmals in den USA unter dem Namen Seconal vermarktet und war ein weithin verschriebenes Schlafmittel. Es ist das am häufigsten verwendete Medikament bei ärztlich assistiertem Suizid in den USA.

Pentobarbital

Dieses Medikament, das früher zur Behandlung von Anfällen und Krämpfen eingesetzt wurde und als Narkosemittel bei Tieren verwendet wurde, den zweifelhaften Ruf, in den USA zu den bevorzugten Medikamenten bei staatlichen Hinrichtungen zu gehören.

Auswirkungen von Barbituraten

Zu den pharmakologischen Wirkungen von Barbituraten gehört die Hemmung der Nervenaktivität in den Herz-, glatten und Skelettmuskeln. Diese Medikamente beeinflussen auch das ZNS auf verschiedene Weise und können je nach Dosierung Effekte von leichter Sedierung bis hin zum Koma hervorrufen.

Niedrige Barbituratdosen können Angstzustände verringern und Spannungen lösen. Höhere Dosen können die Herzfrequenz und den Blutdruck senken.

Barbiturate haben einige schwerwiegende Nachteile, darunter:

  • Potenziell gefährliche Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln
  • Mangelnde Sicherheit und Selektivität
  • Eine Tendenz zur Entwicklung von Abhängigkeit, Toleranz, Missbrauch und Rückzug
  • Fehlende wirksame Behandlung bei Überdosierungen

Wenn Sie oder eine Ihnen nahestehende Person mit Substanzmissbrauch oder Sucht zu kämpfen haben, wenden Sie sich an die nationale Helpline der Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) unter 1-800-662-4357 , um Informationen zu Hilfs- und Behandlungseinrichtungen in Ihrer Nähe zu erhalten.

Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database .

Nebenwirkungen von Barbituraten

In vorgeschriebener Dosierung können Barbiturate Entspannung und Schläfrigkeit verursachen. Sie können jedoch auch Nebenwirkungen haben, darunter:

  • Verwirrung
  • Kopfschmerzen
  • Gedächtnisstörungen
  • Mangelnde Hemmung
  • Schlechte Koordination
  • Atemstillstand

Barbiturate erzeugen außerdem leicht eine Toleranz, was bedeutet, dass man mehr von dem Medikament braucht, um die gleiche Wirkung zu erzielen. Eine Überdosis kann leicht passieren. Anzeichen einer Barbiturat-Überdosis sind feuchte Haut, erweiterte Pupillen, flache Atmung, schneller und schwacher Puls und  

Wenn Sie den Verdacht haben, dass jemand eine Überdosis Barbiturate eingenommen hat, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Entzugserscheinungen

Da Barbiturate gewohnheitsbildend sind, kann das Absetzen ihrer Einnahme zu Entzugserscheinungen führen. Einige Symptome, die bei einer Person auftreten können, sind:

  • Angst
  • Halluzinationen
  • Brechreiz
  • Unruhe
  • Krampfanfälle
  • Selbstmordgedanken
  • Magenverstimmung
  • Erbrechen

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie die Einnahme von Barbituraten beenden. Ihr Arzt kann Ihre Dosis über einen bestimmten Zeitraum hinweg schrittweise senken, um gefährliche Entzugskomplikationen zu minimieren.

Häufig gestellte Fragen

  • Was bewirken Barbiturate?

    Barbiturate wirken, indem sie die Menge an Gamma-Aminobuttersäure (GABA) im Gehirn erhöhen. GABA ist ein hemmender Neurotransmitter, daher verringert eine Erhöhung seines Spiegels die Nervenübertragung. Aufgrund dieser Wirkung können Barbiturate den Schlaf fördern, Anfälle verhindern, Angstzustände reduzieren und Muskelkrämpfe lindern.

  • Wie lange bleiben Barbiturate in Ihrem Körper?

    Verschiedene Arten von Barbituraten verbleiben unterschiedlich lange im Körper. Kurz wirkende Barbiturate haben eine kürzere Halbwertszeit und werden schneller ausgeschieden. Länger wirkende Barbiturate haben eine längere Halbwertszeit und verbleiben länger im Körper. Wenn man weiß, wie lange Barbiturate im Körper verbleiben, kann man gefährliche Wechselwirkungen und Überdosierungen vermeiden.

  • Zu welcher Arzneimittelklasse gehören Barbiturate?

    Barbiturate gehören zur Wirkstoffgruppe der Sedativa und Hypnotika. Sedativa und Hypnotika sind Arzneimittel, die verwendet werden, um den Schlaf herbeizuführen und/oder aufrechtzuerhalten.

  • Welche Medikamente interagieren mit Barbituraten?

    Andere Medikamente, die mit Barbituraten interagieren können, sind Alkohol, Antikoagulanzien, Kortikosteroide, Beruhigungsmittel, Hypnotika, ZNS-Depressiva und Monoaminooxidasehemmer (MAOIs). Informieren Sie Ihren Arzt immer über alle Medikamente, Substanzen oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, bevor Sie Barbiturate oder andere Medikamente einnehmen.

12 Quellen
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  1. MedlinePlus. Barbituratintoxikation und -überdosierung .

  2. Worthington A, Finlay I, Regnard C. Wirksamkeit und Sicherheit von Medikamenten zur SterbehilfeBr Med Bull . 2022;142(1):15-22. doi:10.1093/bmb/ldac009

  3. Drug Enforcement Administration der Vereinigten Staaten. Barbiturate .

  4. Norn S, Permin H, Kruse E, Kruse PR. Pionierbeutel barbituraterne [Zur Geschichte der Barbiturate]Dan Medicinhist Arbog . 2015;43:133-151.

  5. Weaver MF. Missbrauch und Fehlgebrauch verschreibungspflichtiger BeruhigungsmittelYale J Biol Med . 2015;88(3):247-256. Veröffentlicht am 3. September 2015.

  6. López-Muñoz F, Ucha-Udabe R, Alamo C. Die Geschichte der Barbiturate ein Jahrhundert nach ihrer klinischen EinführungNeuropsychiatr Dis Treat . 2005;1(4):329-343.

  7. Nationale Bibliothek für Medizin. Butalbital, Paracetamol und Koffein – Butalbital-, Paracetamol- und Koffeintablette .

  8. Löscher W, Rogawski MA. Wie sich Theorien über den Wirkmechanismus von Barbituraten entwickelten . Epilepsia . 2012;53 Suppl 8:12-25. doi:10.1111/epi.12025

  9. MedlinePlus. Secobarbital .

  10. Crellin SJ, Katz KD. Pentobarbitaltoxizität nach Selbstverabreichung des Euthasol-Tiermedikaments zur EuthanasieCase Rep Emerg Med . 2016;2016:6270491. doi:10.1155/2016/6270491

  11. Fritch D, Blum K, Nonnemacher S, Kardos K, Buchhalter AR, Cone EJ. Barbituratnachweis in Mundflüssigkeit, Plasma und Urin . Therapeutische Arzneimittelüberwachung . 2011;33(1):72-79. doi:10.1097/FTD.0b013e3182018151

  12. US-amerikanische Food and Drug Administration. Arzneimittelinformationen zu Schlafstörungen (Sedativa-Hypnotika) .

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