Bevor Sie einen Schmerzbehandlungsvertrag unterzeichnen

Die Hand einer Frau beim Unterschreiben eines Vertrags

LightFieldStudios / iStockphoto


Wenn Sie unter chronischen Schmerzen leiden, wurde Ihnen möglicherweise ein Opioid-Medikament verschrieben . Es ist auch wahrscheinlich, dass Sie gebeten wurden, eine Schmerzbehandlungsvereinbarung oder eine Opioid-Behandlungsvereinbarung zu unterzeichnen. Diese Vereinbarungen werden allgemein als „Opioid-Verträge“ oder „Schmerzverträge“ bezeichnet. Wenn dies der Fall ist, ist es wichtig, dass Sie verstehen, was von Ihnen verlangt wird, bevor Sie den Vertrag unterzeichnen.

Was ist eine Schmerzbehandlungsvereinbarung?

Eine Schmerzmittelvereinbarung ist ein Vertrag zwischen einem Arzt und einem Patienten. Ziel der Vereinbarung ist es, sicherzustellen, dass Patienten, die Opioid-Medikamente einnehmen, dies genau so tun, wie es ihr Arzt verschrieben hat . 

Theoretisch sollen diese Vereinbarungen nicht nur den Patienten vor Arzneimittelmissbrauch schützen , sondern sie schützen auch den Arzt für den Fall, dass der Patient die Medikamente in irgendeiner Weise missbraucht.

Vor Jahren waren Vereinbarungen zur Einnahme von Schmerzmitteln noch selten. Sie wurden nur von Schmerzkliniken und Schmerztherapeuten verlangt. Doch angesichts der zunehmenden Zahl von Opioidabhängigkeiten und der strengen Kontrolle der Drug Enforcement Administration (DEA) über Ärzte, die diese Medikamente verschreiben, verlangen auch immer mehr Allgemein- und Familienärzte von Patienten, die langfristig opioidhaltige Schmerzmittel einnehmen, die Unterzeichnung solcher Vereinbarungen.

Details der Schmerzbehandlungsvereinbarung

Obwohl die Einzelheiten jeder Vereinbarung von Arzt zu Arzt unterschiedlich sind, gibt es eine Reihe von Elementen, die durchgängig konsistent sind.  Hier finden Sie eine Übersicht über die fünf wichtigsten Dinge, die Sie über Schmerzbehandlungsvereinbarungen wissen müssen, bevor Sie unterschreiben. Wenn Sie diesen grundlegenden Elementen nicht zustimmen können, ist eine Schmerzbehandlungsvereinbarung möglicherweise nicht das Richtige für Sie.

Nehmen Sie Medikamente wie verschrieben ein

Sie müssen sich verpflichten, das Medikament genau wie verschrieben einzunehmen. Das bedeutet, dass Sie die verschriebene Menge genau in den genauen Zeitabständen einnehmen müssen, da Sie sonst Gefahr laufen, von der Vereinbarung ausgeschlossen zu werden. Selbst wenn Sie also das Gefühl haben, dass Sie Ihre Schmerzmittel an einem Tag nicht einnehmen müssen, müssen Sie sie trotzdem einnehmen. Sie können Ihre Einnahme nicht verringern oder Medikamente an einem Tag mit geringen Schmerzen aufbewahren, um sie später an einem Tag mit starken Schmerzen einzunehmen.

Wenn Sie an einem bestimmten Tag das Gefühl haben, mehr Schmerzmittel zu benötigen , müssen Sie bereit sein, auf die zusätzliche Dosis zu verzichten, es sei denn, Ihr Arzt verschreibt Ihnen ein neues Rezept. Ändern Sie die Dosierung unter keinen Umständen eigenmächtig.

Viele Ärzte führen Drogentests durch. Wenn sie feststellen, dass Sie zu viel davon im Körper haben, nehmen sie möglicherweise an, dass Sie die Medikamente missbrauchen. Wenn Sie zu wenig von dem Medikament im Körper haben, nehmen sie möglicherweise an, dass Sie das Medikament verkaufen oder an jemand anderen weitergeben.

Drogentests sind erlaubt

Sie müssen stichprobenartigen Drogentests zustimmen. Diese Klausel ist normalerweise Teil der Vereinbarung, da Ärzte sicherstellen möchten, dass Sie die Medikamente nicht missbrauchen. Sie möchten auch sicher sein, dass Sie der einzige sind, der das Medikament einnimmt. Daher testen sie Sie stichprobenartig und messen dann, wie viel von dem Medikament in Ihrem Körper vorhanden ist.

Bedenken Sie, dass Ärzte besonders vorsichtig sein müssen, weil der Missbrauch verschreibungspflichtiger Medikamente heute so weit verbreitet ist. Es ist nicht so, dass sie Ihnen nicht vertrauen oder denken, dass Sie Ihre Medikamente missbrauchen.

Ärzte könnten ihre Approbation verlieren und strafrechtlich verfolgt werden, wenn sie kontrollierte Substanzen an Personen verschreiben, die diese missbrauchen oder an andere verkaufen. Daher sind diese Vereinbarungen darauf ausgelegt, sie zu schützen.

Darüber hinaus verlangen Schmerztherapievereinbarungen in der Regel, dass Sie alle vereinbarten Termine einhalten und nur ein oder zwei Termine absagen können, bevor Sie als Patient entlassen werden. Diese Bedingung wird getroffen, um zu verhindern, dass Patienten Termine absagen, weil sie befürchten, dass ein Drogentest zeigen könnte, dass sie ihre Medikamente nicht wie verschrieben einnehmen.

Nur eine Apotheke ist erlaubt

Sie stimmen zu, dass Sie alle Ihre Rezepte in einer Apotheke einlösen, und Sie stimmen zu, dass Arzt und Apotheker Informationen über Sie austauschen dürfen. Bei Drogenmissbrauch versuchen Menschen oft, Rezepte von mehreren Ärzten zu bekommen und diese dann in verschiedenen Apotheken einzulösen.

Da Rezepte heute in Computer eingegeben werden, die häufig über miteinander verbundene Datenbanken verfügen, ist es derzeit viel schwieriger, mit dieser Praxis durchzukommen. Wenn Sie also eine Vereinbarung mit Ihrem Arzt unterzeichnen, achten Sie darauf, dass Sie nur bei einer Apotheke 

Kein Ersatzmedikament

Sie stimmen zu, dass verlorene, gestohlene oder zerstörte Medikamente nicht ersetzt werden. Wenn diese Bestimmung Teil Ihres Schmerzbehandlungsvertrags ist, achten Sie darauf, dass Sie Ihre Medikamente jederzeit sicher aufbewahren.

Stellen Sie sicher, dass niemand sonst Zugriff auf Ihre Medikamente hat. Opioid-Medikamente sollten idealerweise unter Verschluss aufbewahrt werden.

Es gibt einige Vereinbarungen, die es einem Arzt erlauben, nach eigenem Ermessen zu handeln, wenn Ihr Medikament gestohlen wird und Sie eine Anzeige bei der Polizei erstatten. Denken Sie jedoch daran, dass er normalerweise nicht verpflichtet ist, das gestohlene Medikament zu ersetzen. Sie werden also gezwungen sein, auf Schmerzmittel zu verzichten, bis Ihr Rezept erneuert werden kann.

Rezepte kommen von einem Anbieter

Sie verpflichten sich, keine Schmerzmittel von anderen Gesundheitsdienstleistern anzufordern oder einzunehmen. Selbst wenn Sie zum Zahnarzt oder in die Notaufnahme gehen, dürfen Ihnen diese Ärzte keine Schmerzmittel verschreiben. Und wenn sie es doch tun, verstoßen Sie gegen Ihre Vereinbarung zur Schmerzbehandlung. 

Nur Ihr Schmerztherapeut kann Schmerzmittel verschreiben. Und Schmerztherapieverträge verlangen in der Regel, dass Sie alle anderen Gesundheitsdienstleister über Ihre Vereinbarung informieren.

Wenn andere Ärzte Ihnen Medikamente gegen Ihre Verletzung oder nach einer oralen Operation verschreiben möchten, müssen sie sich daher an Ihren Schmerztherapeuten wenden. Anhand der Medikamententests, die Sie durchführen, kann Ihr Schmerztherapeut feststellen, ob Sie etwas eingenommen haben, das er nicht verschrieben hat. Nehmen Sie keine Medikamente ein, die Ihnen von anderen Ärzten verschrieben wurden, ohne vorher mit Ihrem Schmerztherapeuten zu sprechen.

Wichtige Aspekte von Schmerztherapieverträgen

Ärzte, die diese Verträge verwenden, sagen im Allgemeinen, dass sie eine effektive Möglichkeit sind, Patienten darüber zu informieren, was sie während ihrer Behandlung erwartet. Sie glauben auch, dass die Verträge den Patienten vermitteln, wie sie die Medikamente sicher anwenden und wie sie sie zu Hause aufbewahren. Kritiker der Vereinbarungen befürchten jedoch, dass die Verträge die Arzt-Patienten-Beziehung

Sie befürchten beispielsweise, dass die Verträge Menschen mit chronischen Schmerzen der Willkür der Ärzte ausliefern. Sie behaupten, dass Menschen mit chronischen Schmerzen bereits verletzlich seien und dass die Vereinbarung das Machtgleichgewicht zugunsten des Arztes verschiebe, während der Patient entmachtet und gefährdet werde.

Ein weiteres Problem ist, dass die Verträge oft auf eine Weise formuliert sind, die die Patienten beleidigt, was wiederum zu Feindseligkeit zwischen Arzt und Patient führt. Manche Patienten haben das Gefühl, als würden sie behandelt, als wären sie drogenabhängig, obwohl sie ihre Medikamente immer verantwortungsvoll eingenommen haben.

Vorsichtsmaßnahmen bei Schmerztherapievereinbarungen

Wenn Sie aufgefordert werden, eine Schmerzbehandlungsvereinbarung zu unterzeichnen, ist es wichtig, dass Sie jedes Detail dessen verstehen, was Sie unterschreiben. Auf diese Weise können Sie alle im Vertrag festgelegten Regeln und Bestimmungen einhalten. Wenn Sie etwas nicht verstehen, fragen Sie unbedingt nach. Denken Sie daran, dass die Nichteinhaltung aller Bedingungen der Vereinbarung schwerwiegende Folgen haben kann.

Wenn Sie sich beispielsweise nicht an die Vereinbarung halten oder etwas tun, das verboten ist, kann Ihr Arzt Ihnen keine weiteren Schmerzmittel mehr verschreiben. Sie könnten auch als Patient entlassen werden.

Wenn Sie entlassen werden, kann es viel schwieriger sein, einen anderen Arzt zu finden, der Sie als Patient aufnimmt und Ihre Krankheit behandelt.

Lesen Sie jedes Wort der Vereinbarung sorgfältig durch, bevor Sie sie unterschreiben. Stellen Sie Fragen zu allem, was Ihnen unklar ist. Überlegen Sie dann, ob die Unterzeichnung der Vereinbarung für Sie die beste Option ist. Und wenn Sie der Unterzeichnung des Vertrags zustimmen, befolgen Sie ihn Wort für Wort. Sie möchten nicht in eine Situation geraten, in der Sie keine Schmerzmittel mehr für Ihre Erkrankung bekommen können.

2 Quellen
MindWell Guide verwendet zur Untermauerung der Fakten in unseren Artikeln ausschließlich hochwertige Quellen, darunter von Experten überprüfte Studien. Lesen Sie unseren redaktionellen Prozess, um mehr darüber zu erfahren, wie wir Fakten überprüfen und dafür sorgen, dass unsere Inhalte genau, zuverlässig und vertrauenswürdig bleiben.
  1. Zentrum für praktische Bioethik, PAINS-Projekt. „Vereinbarungen oder Verträge zur Behandlung von Opioiden: Mit Vorsicht vorgehen.“  Ausgabe 4; Frühjahr 2014.

  2. Rager JB, Schwartz PH. Opioid-Behandlungsvereinbarungen verteidigen: Offenlegung, keine Versprechen. Hastings Cent Rep . 2017;47(3):24-33. doi:10.1002/hast.702

Weitere Informationen

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top