Nebenwirkungen von Lithium – Medikamente gegen bipolare Störungen

Nebenwirkungen von Lithium

Getty Images / Harald Theissen


Lithium ist ein Medikament , das häufig als Stimmungsstabilisator für Menschen mit bipolarer Störung verschrieben wird.1 Es wird unter Markennamen verkauft, darunter Duralith, Eskalith, Lithobid, Lithotabs, Lithane, Lithizine und Lithonate.

Wenn Sie Lithium einnehmen , ist es wichtig, sich der möglichen Nebenwirkungen dieses Medikaments bewusst zu sein. Wir zeigen Ihnen auch einige Möglichkeiten, diese Nebenwirkungen zu lindern, damit Sie dieses Medikament gegen bipolare Störungen mit weniger Beschwerden einnehmen können.

Das Wichtigste über Lithium

  • Bei manchen Menschen treten bei der Einnahme von Lithium Nebenwirkungen auf. Schwerwiegende Nebenwirkungen sind zwar selten, erfordern jedoch sofortige ärztliche Behandlung.
  • Eine Überdosierung mit Lithium ist möglich, selbst wenn Sie über einen längeren Zeitraum hinweg langsam etwas mehr als die verschriebene Menge einnehmen.

Häufige Nebenwirkungen von Lithium

Zu den häufigsten Nebenwirkungen bei der Einnahme von Lithium gehören:

  • Durchfall
  • Übermäßiges Wasserlassen
  • Durstgefühl
  • Brechreiz
  • Zittern

Normalerweise sind diese Effekte eher lästig als problematisch. Wenn sie jedoch anhalten oder störend sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten.

Ihr Arzt kann Änderungen an Ihrem bipolaren Behandlungsprotokoll vornehmen, um die Auswirkungen dieses Medikaments zu minimieren. den Möglichkeiten gehören die Einnahme des Medikaments zu einer anderen Tageszeit, die Reduzierung der Lithiumdosis oder die Verschreibung eines anderen Medikaments, um die negativen Auswirkungen zu lindern.2

Schwerwiegende Nebenwirkungen von Lithium

Obwohl selten, können bei der Einnahme von Lithium schwerwiegende Nebenwirkungen auftreten, darunter Diabetes insipidus. Diabetes insipidus führt dazu, dass der Körper zu viel Urin produziert, was zu ständigem Durst und häufigem Harndrang führt. Dieser Zustand entwickelt sich bei etwa 20 % der Menschen, die Lithium einnehmen.

Während der durchschnittliche Mensch täglich zwischen einem und drei Liter Urin produziert, produziert jemand mit Diabetes insipidus bis zu 20 Liter Urin pro

Wenn die übermäßige Menge an verlorenem Urin nicht ersetzt wird, kann dies zu schwerer Dehydrierung und zu Krampfanfällen, dauerhaften Hirnschäden und sogar zum Tod führen. Daher ist es wichtig, sofort mit Ihrem Arzt zu sprechen, wenn Sie bei der Einnahme von Lithium übermäßigen Durst oder Harndrang verspüren, um Diabetes insipidus zu diagnostizieren oder auszuschließen.

Lithiumtoxizität oder -überdosierung

Wenn Sie mehr als die verschriebene Menge Lithium einnehmen, können andere schwerwiegende Nebenwirkungen auftreten, die zu einer Lithiumvergiftung oder Überdosierung führen können. Selbst kleine Mengen zu viel Lithium, die langsam über einen längeren Zeitraum eingenommen werden, können zu einer Überdosierung führen da dieses Medikament einen engen Sicherheitsbereich hat.6

Zu den Anzeichen einer Lithium-Überdosis gehören:

  • Verwirrung
  • Starkes Zittern der Hände
  • Starke Übelkeit und Erbrechen
  • Unsicherheit beim Stehen oder Gehen
  • Veränderungen des Sehvermögens

Wenn bei Ihnen eine dieser schwerwiegenden Nebenwirkungen auftritt, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder suchen Sie notärztliche Hilfe auf. 

Langfristige Nebenwirkungen von Lithium

Die langfristige Einnahme von Lithium kann auch zu bestimmten Nebenwirkungen führen, nämlich zu Schilddrüsenunterfunktion und Nierenproblemen. Bei einer Schilddrüsenunterfunktion handelt es sich um eine Unterfunktion der Schilddrüse und einen niedrigen Schilddrüsenhormonspiegel. Dies führt zu einer Verlangsamung des Körpers und kann zu Müdigkeit, Gewichtszunahme, trockener Haut, verlangsamtem Herzschlag und Depressionen führen.

Diabetes insipidus ist ein Nierenproblem, das auch durch die langfristige Einnahme von Lithium entstehen kann. Ein weiteres Problem ist die terminale Niereninsuffizienz (ESRD).4 Bei ESRD kommt es zu einem dauerhaften Verlust der Nierenfunktion, was eine Dialyse oder die Notwendigkeit einer Nierentransplantation zur Folge hat.

das Risiko einer Nierenschädigung bei langfristiger Anwendung dieses Arzneimittels zu verringern.8

So lindern Sie die Nebenwirkungen von Lithium

Zusätzlich dazu, mit einer niedrigeren Lithiumdosis zu beginnen und diese dann entsprechend der Verträglichkeit zu erhöhen, gibt es eine Reihe von Möglichkeiten, die Nebenwirkungen auf ein Minimum zu beschränken.9 gehören:

  • Nehmen Sie Ihr Medikament zusammen mit einer Mahlzeit ein, um Bauchbeschwerden oder Übelkeit zu vermeiden
  • Nehmen Sie für eine gewisse Zeit ein Antidiarrhoikum ein, um den Lithium-Durchfall zu lindern, bis sich Ihr Körper an das Medikament gewöhnt hat.
  • Einnahme über den Tag verteilt statt Verwendung einer Form mit verlängerter Wirkstofffreisetzung
  • Lutschen einer zuckerfreien Lutschtablette gegen Mundtrockenheit

Geschichte der Lithiumnutzung

Lithium wurde erstmals Mitte des 19. Jahrhunderts bei psychischen Erkrankungen eingesetzt, geriet jedoch in der Psychiatrie in Ungnade, bis es um 1949 zur Behandlung von Manie wieder in Gebrauch kam.10 Laufe der Zeit und durch Forschung hat es sich als eine der wirksamsten Behandlungen für bipolare Störungen erwiesen, wenn es darum geht, die Stimmung stabil zu halten und Stimmungsschwankungen in Schach zu halten.

Aufgrund seiner Verträglichkeit und Wirksamkeit ist Lithium in letzter Zeit wieder in den Fokus geraten. Zwar hat es Nebenwirkungen, diese können jedoch im Allgemeinen auf ein Minimum beschränkt werden, indem man mit einer niedrigen Dosis beginnt und diese schrittweise auf die gewünschte Stärke erhöht.

Die meisten Nebenwirkungen verschwinden durch die Behandlung und viele Menschen nehmen über Jahre hinweg erfolgreich niedrige Lithiumdosen ein. 

Zusammenfassung

Ihr Arzt kann Ihnen Tipps geben, wie Sie mit den Nebenwirkungen von Lithium umgehen können, bis sich Ihr Körper daran gewöhnt hat. Wenn bei Ihnen Nebenwirkungen auftreten, die nach einiger Zeit nicht verschwinden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine Senkung Ihrer Dosis. Viele Patienten vertragen eine niedrigere Lithiumdosis gut und haben keine Nebenwirkungen.

10 Quellen
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  1. Nationale Bibliothek für Medizin. Lithium .

  2. Gitlin M. Nebenwirkungen und Toxizität von Lithium: Prävalenz und Behandlungsstrategien . Int J Bipol Disord . 2016;4:27. doi:10.1186/s40345-016-0068-y

  3. Nationale Allianz für Geisteskrankheiten. Lithium .

  4. Alsady M, Baumgarten R, Deen P, de Groot T. Lithium in der Niere: Freund oder Feind? J Am Soc Nephrol . 2016;27(6):1587-1595. doi:10.1681/ASN.2015080907

  5. Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen. Diabetes insipidus .

  6. Nationale Bibliothek für Medizin. Lithiumtoxizität .

  7. Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen. Hypothyreose (Unterfunktion der Schilddrüse) .

  8. Azab AN, Shnaider A, Osher Y, Wang D, Bersudsky Y, Belmaker RH. Lithium-Nephrotoxizität . Int J Bipolar Disord . 2015;3:13. doi:10.1186/s40345-015-0028-y

  9. McInnis MG. Lithium bei bipolarer Störung: Eine wieder aufkommende Behandlung bei Stimmungsschwankungen . Curr Psychiatry. 2014;13(6):39-44.

  10. Rybakowski JK. Lithium – Vergangenheit, Gegenwart, Zukunft . Int J Psychiatry Clin Pract . 2020;24(4):330-340. doi:10.1080/13651501.2020.1775855

Von Marcia Purse


Marcia Purse ist eine Autorin für psychische Gesundheit und Verfechterin der bipolaren Störung, die ihre Texte mit fundierten Recherchefähigkeiten und persönlichen Erfahrungen bereichert.

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