Muy bien / Hugo Lin
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Para alguien que padece una depresión grave , un antidepresivo puede ser un salvavidas. Pero si se siente mejor y está listo para intentar vivir sin él, es importante hablar primero con su médico. Si deja de tomar estos medicamentos de repente, puede provocar síntomas de abstinencia, lo que lo obligará a buscar un alivio para la abstinencia de los antidepresivos.
Estos síntomas se conocen como síndrome de abstinencia de antidepresivos y, si bien no ponen en riesgo la vida, pueden resultar bastante incómodos. Su médico puede ayudarlo a dejar de tomar antidepresivos de una manera que reduzca la abstinencia. También analizamos las opciones de alivio de la abstinencia de antidepresivos, como tomar un antihistamínico como Benadryl para la abstinencia de Effexor.
Índice
Causas de la abstinencia de antidepresivos
Según algunas estimaciones, el síndrome de abstinencia de antidepresivos ocurre en aproximadamente el 20% de las personas que han tomado regularmente un antidepresivo durante al menos un mes y de repente dejan de tomarlo o reducen drásticamente su dosis.Algunos tipos de antidepresivos parecen tener más probabilidades de causar síntomas de abstinencia que otros, pero cualquiera de ellos puede provocarlos.
Aunque suspender un antidepresivo implica un tipo de abstinencia , esto no significa que usted sea adicto al antidepresivo.
Cuando eres adicto a una sustancia como las drogas o el alcohol, esto provoca cambios en tu cerebro que provocan antojos, la necesidad de una mayor cantidad de la sustancia y un fuerte deseo de consumir la sustancia, aunque a menudo esto produzca resultados negativos. Los antidepresivos no provocan estos cambios cerebrales a largo plazo ni provocan antojos ni adicción.
Síntomas de abstinencia de antidepresivos
Los síntomas del síndrome de abstinencia de antidepresivos suelen ser leves. Suelen aparecer entre dos y cuatro días después y duran solo una o dos semanas.Los síntomas incluyen:
- Síntomas parecidos a los de la gripe : como fatiga, sudoración, dolores musculares, dolor de cabeza y sensación de lentitud.
- Insomnio : que puede ir acompañado de pesadillas o sueños vívidos.
- Náuseas : sensación de malestar y posible vómito.
- Problemas de equilibrio : como mareos, sensación de aturdimiento o vértigo (sensación de dar vueltas o inclinarse)
- Alteraciones sensoriales : como hormigueo, ardor o sensación de estar recibiendo una descarga eléctrica.
- Problemas emocionales : como agitación, irritabilidad y ansiedad.
Abstinencia de antidepresivos vs. recaída
Para algunas personas, los síntomas de abstinencia pueden hacer que parezca que la depresión o la ansiedad están regresando y, de hecho, dejar de tomar el antidepresivo puede aumentar el riesgo de recaída. Por eso, es importante distinguir entre el síndrome de abstinencia y la recaída.
La mayor diferencia entre ambos es que los síntomas de abstinencia suelen comenzar unos días después de dejar de tomar el antidepresivo, mientras que una recaída normalmente tarda más en producirse y los síntomas se desarrollan de forma más gradual.
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Los síntomas comienzan a los pocos días.
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Son comunes los mareos, las náuseas, el dolor de cabeza o los dolores corporales.
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Los síntomas desaparecen después de 1 a 3 semanas.
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Los síntomas se desarrollan gradualmente con el tiempo.
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Generalmente no hay aparición aguda de síntomas físicos.
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Los síntomas continúan empeorando con el tiempo.
Otra diferencia es que el síndrome de abstinencia a menudo implica síntomas físicos que no están asociados con la depresión o la ansiedad, como mareos, náuseas o síntomas similares a los de la gripe.
En el caso del síndrome de abstinencia, los síntomas desaparecen con el tiempo, generalmente en una a tres semanas. Pero si sufre una recaída de depresión o ansiedad, los síntomas no desaparecen e incluso pueden empeorar.
Además, si comienzas a tomar un antidepresivo nuevamente, los síntomas de abstinencia desaparecerán rápidamente, pero la depresión o la ansiedad tardarán más tiempo en responder.
Consejos para aliviar la abstinencia de antidepresivos
A continuación se ofrecen algunos consejos que le ayudarán a evitar el síndrome de abstinencia y a obtener alivio si le ocurre.
Cumplir con su horario
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Ciertos antidepresivos, como Effexor (venlafaxina) , abandonan el organismo rápidamente y, por lo tanto, es más probable que provoquen síntomas de abstinencia .Esto puede suceder incluso si simplemente te retrasas un poco en tomar tu dosis habitual.
Si olvida tomar su antidepresivo, puede tomarlo tan pronto como se dé cuenta de que se olvidó de tomarlo. La excepción es si se acerca la próxima dosis programada; en ese caso, espere hasta entonces y vuelva a tomarlo.
Considere un cambio
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Digamos que estás tomando un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS), pero no te está dando buenos resultados o te está provocando efectos secundarios con los que no puedes vivir. En lugar de dejar de tomarlo de golpe y provocar el síndrome de abstinencia, habla con tu médico sobre la posibilidad de cambiar a otro medicamento, especialmente si no lo has estado tomando durante mucho tiempo.
El Prozac (fluoxetina), por ejemplo, tiene una vida media muy larga , lo que significa que, una vez que dejas de tomarlo, se elimina del cuerpo más lentamente que la mayoría de los demás ISRS. Por este motivo, es poco probable que tengas síntomas de abstinencia extremos con el Prozac. Ten esto en cuenta cuando tú y tu médico estén hablando sobre qué antidepresivo deberías probar o si estás considerando cambiar a otro.
Debería poder pasar directamente de su medicación actual a otro ISRS sin desencadenar el síndrome de abstinencia, lo que significa que no necesitará dejar de tomar el primer medicamento antes de comenzar con el segundo.
Lo mismo ocurre si cambia de un ISRS a un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN), como Effexor (venlafaxina). De hecho, debería poder pasar fácilmente de Prozac (fluoxetina) a cualquier otro antidepresivo, excepto uno de la clase de inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) .
Estos medicamentos plantean más problemas de seguridad y potencialmente tienen más efectos secundarios que los medicamentos más nuevos, por lo que es poco probable que su médico le recete uno a menos que los ensayos con otros antidepresivos no hayan sido lo suficientemente efectivos.
Disminuir gradualmente la dosis lentamente
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Si usted y su médico han decidido que es hora de que deje de tomar su antidepresivo, es posible evitar el síndrome de abstinencia por completo. Incluso si tiene la tentación de hacerlo, la clave es no dejarlo de repente, sino disminuir gradualmente la dosis de su medicamento .
Reducir gradualmente la dosis significa disminuirla gradualmente durante un período prolongado. La forma en que lo haga dependerá de cuánto tiempo haya estado tomando el medicamento, qué tan alta sea su dosis (si está tomando una dosis baja, podrá reducirla más rápidamente) y cualquier otro factor que su médico pueda considerar.
Considere tomar Prozac
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A veces, incluso si se deja de tomar un antidepresivo de forma lenta y deliberada, es posible que se experimenten síntomas del síndrome de abstinencia. Una forma posible de obtener alivio es tomar una dosis de Prozac (fluoxetina) junto con medicamentos como Zoloft (sertralina) y Lexapro (escitalopram) que se están tratando de reducir gradualmente.
Es probable que los síntomas desaparezcan en unas pocas horas. Y debido a la larga vida media del Prozac, ayudará a suavizar la reducción de la dosis. Pregúntele a su médico sobre esta opción si sus síntomas son molestos. Si estaba tomando una dosis muy alta de Paxil (paroxetina) o Effexor (venlafaxina), es posible que deba tomar dosis repetidas de Prozac.
¿Los antihistamínicos ayudan con la abstinencia de los antidepresivos?
El uso a corto plazo de antihistamínicos de venta libre, como Benadryl (difenhidramina), puede ayudar a aliviar los síntomas de abstinencia de los antidepresivos.Sin embargo, si toma Benadryl para la abstinencia de Effexor, por ejemplo, es importante reconocer que este medicamento tiene un efecto sedante.
Programar un seguimiento
Después de suspender su antidepresivo, debe tener una cita de seguimiento con su proveedor de atención médica para que pueda evaluar su salud mental y asegurarse de que todos los síntomas de suspensión hayan desaparecido.
Es posible que sea necesario realizar controles frecuentes al comienzo de la transición para asegurarse de que no haya recaído. Por lo tanto, asegúrese de asistir a sus citas y de informar a su médico si cree que la depresión o la ansiedad están regresando.
Mantente activo
Si no ha estado haciendo ejercicio regularmente, comience a hacerlo cuando deje de tomar el antidepresivo. Esto puede resultar difícil, ya que la depresión puede minar fácilmente su motivación, pero es posible y lo hará sentir mejor.
Empiece poco a poco y de a poco, y establezca expectativas razonables. Por ejemplo, considere comprometerse a caminar 20 minutos dos días a la semana. Conviértalo en una actividad social y busque un compañero de caminatas que lo ayude a cumplir con su compromiso.
Si se ha mantenido activo, continúe haciéndolo. Propóngase hacerlo al menos tres veces por semana.
Una forma en que el ejercicio mejora tu estado de ánimo es liberando endorfinas que te hacen sentir bien.y le brinda una salida para aliviar el estrés, todo lo cual puede ayudar a mantener a raya su depresión a medida que reduce gradualmente y eventualmente suspende su antidepresivo.