Klaus Vedfelt /Visión Digital
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Los antidepresivos pueden ser un tratamiento eficaz para la depresión, pero también pueden tener efectos secundarios. Las personas que toman medicamentos como los antidepresivos pueden sufrir estreñimiento. Este efecto secundario puede ser incómodo, pero hay estrategias que puedes probar para encontrar alivio.
Obtenga más información sobre por qué ocurre este efecto secundario, a qué debe prestar atención y qué puede hacer para aliviarlo.
Índice
¿Por qué los antidepresivos pueden causar estreñimiento?
El estreñimiento es un efecto secundario común de los antidepresivos tricíclicos como Elavil (amitriptilina) y Norpramin (desipramina). Además de tratar la depresión , los antidepresivos tricíclicos también pueden recetarse para tratar la ansiedad o el insomnio.
Los antidepresivos tricíclicos bloquean la acción del neurotransmisor acetilcolina. Cuando este neurotransmisor está bloqueado, las contracciones musculares que impulsan los desechos a través del tracto digestivo se ralentizan y las secreciones intestinales que lubrican el paso de las heces son más secas, lo que provoca estreñimiento.
Debido a sus efectos gastrointestinales, a veces se recetan antidepresivos tricíclicos para ayudar a disminuir la actividad del tracto digestivo. Por ejemplo, se pueden recetar para ayudar a tratar afecciones como la diarrea y el síndrome del intestino irritable (SII) .
Aunque el estreñimiento es poco común con medicamentos más nuevos, como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) , aún es posible que también experimentes irregularidades con algunos de estos agentes.
Otras posibles causas del estreñimiento
Existen muchos factores diferentes que pueden contribuir al estreñimiento. Puede ser un efecto secundario de medicamentos como los antidepresivos, pero también puede deberse al embarazo, a los hábitos de vida y a ciertas afecciones médicas. Algunas de las causas que pueden provocar estreñimiento son:
Factores del estilo de vida
- Dieta baja en fibra
- Deshidración
- Falta de ejercicio
- Cambios en la rutina diaria
- Consumir ciertos alimentos como el queso o la leche.
- Estrés
Condiciones médicas
- Diabetes
- Enfermedad diverticular
- Hipotiroidismo
- Obstrucción intestinal
- Síndrome del intestino irritable
- Embarazo
Medicamentos
- Medicamentos para la alergia
- Antiácidos
- Medicamentos para la presión arterial
- Ibruprofeno
- Suplementos de hierro
- Medicamentos para el dolor
El estreñimiento es un efecto secundario común de muchos medicamentos. Lea siempre los prospectos y hable con su médico si le preocupan los síntomas o efectos secundarios que está experimentando.
Síntomas del estreñimiento
Cuando una persona sufre de estreñimiento, esto significa que sus evacuaciones intestinales se han vuelto más difíciles y/o menos frecuentes de lo normal. Esto puede provocar síntomas desagradables como:
- Heces secas y duras
- Sentirse hinchado
- Sensación de no haber vaciado completamente el intestino.
- Evacuaciones intestinales menos frecuentes
- Náuseas
- Heces pequeñas o duras
- Esfuerzo durante las deposiciones
- Dolor de estómago y calambres
- Abdomen hinchado o doloroso
- Vómitos
Aunque lo que se considera normal varía, la mayoría de las personas evacuan el intestino entre tres veces al día y una o dos veces por semana. Sin embargo, si el tiempo entre evacuaciones comienza a extenderse, puede resultar muy incómodo cuando finalmente se producen.
Alivio del estreñimiento
Si experimenta síntomas de estreñimiento causados por un antidepresivo, algunas estrategias de cuidado personal pueden ayudarlo a encontrar alivio:
- Consume ciruelas pasas o cereales de salvado.
- Beba mucha agua y evite el alcohol y las bebidas con cafeína, que pueden contribuir a la deshidratación.
- Coma alimentos ricos en fibra, como frutas, verduras y cereales integrales.
- Haga ejercicio regularmente
- Limite su consumo diario de alimentos grasos, incluidos queso, huevos y carne.
- Tome suplementos de fibra
- Utilice ablandadores de heces o laxantes si otras medidas para aliviar el estreñimiento han fallado.
No tome laxantes durante más de dos semanas. El uso excesivo de laxantes puede empeorar los síntomas.
Cuándo hablar con su médico
Si tiene síntomas de estreñimiento y los cuidados personales no le han proporcionado un alivio suficiente, hable con su médico sobre lo que está experimentando. Él podrá evaluar su afección y recomendarle tratamientos y remedios que puedan ayudarlo.
- Aunque los síntomas pueden haber comenzado después de que usted comenzó a tomar un antidepresivo, es posible que su médico quiera descartar otras posibles causas. Le hará preguntas sobre sus síntomas, le tomará su historia clínica y analizará sus hábitos de vida, incluida información sobre dieta y ejercicio.
- También pueden solicitar análisis de laboratorio, pruebas de diagnóstico por imágenes o una colonoscopia para ayudar a descartar afecciones médicas que contribuyan a sus síntomas de estreñimiento.
- Su médico podría recomendarle cambios específicos en su estilo de vida, como consumir más fibra dietética y beber más agua.
- También pueden sugerirle remedios de venta libre que pueden brindarle alivio. Si su estreñimiento es severo o si otros métodos no han funcionado, es posible que opte por recetarle un medicamento para tratar el estreñimiento.
Si los efectos secundarios son molestos o angustiantes, su médico también puede considerar cambiar la dosis de su medicamento o cambiar a un tipo diferente de antidepresivo.
Posibles complicaciones
El estreñimiento puede causar otros problemas, entre ellos:
- Hemorroides : venas hinchadas e inflamadas.
- Fisuras anales : Desgarros en el revestimiento del ano.
- Diverticulitis : Infección en la pared del colon.
- Incontinencia : Incapacidad para controlar los músculos de la vejiga debido a daño en los músculos del suelo pélvico.
En casos extremos, las personas pueden experimentar lo que se conoce como impactación fecal , en la que una masa dura de heces permanece atrapada en el recto y no puede evacuarse.
Signos de impactación fecal
La impactación fecal puede ocurrir con el estreñimiento prolongado y puede tener complicaciones muy graves, como desgarros del recto o del colon. Si una persona sufre impactación fecal después de haber tenido estreñimiento prolongado, puede comenzar a tener los siguientes síntomas adicionales:
- Presión en la vejiga o pérdida del control de la vejiga
- Ritmo cardíaco acelerado o mareos al hacer fuerza para evacuar las heces
- Pérdida de heces líquidas o diarrea acuosa repentina
- Dolor en la espalda baja
- Sangrado rectal
- Calambres o hinchazón importantes
Si ya tiene heces retenidas, su médico tomará medidas para eliminarlas. Esto se puede hacer mediante enemas de aceite mineral tibio para ablandar y lubricar las heces, eliminando manualmente la retención o usando laxantes. En casos muy poco frecuentes, puede ser necesaria una cirugía para eliminar una retención.
Las personas que han tenido una impactación fecal también necesitarán someterse a un programa de reentrenamiento intestinal, que posiblemente incluya ablandadores de heces, suplementos de fibra, cambios en la dieta, ejercicios especiales y otras técnicas.
Una palabra de Verywell
El estreñimiento puede ser un efecto secundario de los antidepresivos. Si bien es desagradable, este efecto secundario a menudo se puede controlar y tratar de manera eficaz con modificaciones del estilo de vida y cuidados personales. Si sufre estreñimiento crónico que no se alivia con medidas de autoayuda, es muy importante que hable con su médico para obtener asesoramiento y una evaluación más exhaustiva.