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Los términos diagnóstico y pronóstico se utilizan a menudo en el ámbito de la salud mental. Si bien a veces se confunden, tienen significados diferentes. Un diagnóstico identifica la afección que se asocia con un conjunto de síntomas. Un pronóstico es una predicción sobre el curso que seguirá una afección.
Índice
De un vistazo
El diagnóstico identifica la condición actual de una persona, mientras que el pronóstico describe las implicaciones de la condición para la salud futura. El diagnóstico generalmente se obtiene mediante la elaboración de una historia clínica, la observación de los síntomas actuales, la realización de exámenes clínicos y la eliminación de otras afecciones. El pronóstico, por otro lado, suele basarse en el conocimiento que tiene el médico sobre el curso típico de una afección, así como sobre los tratamientos que la persona decide seguir.
Diagnóstico y pronóstico: diferencias clave
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Identifica el problema o condición
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Se determina mediante el examen de los signos y síntomas.
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Viene antes del pronóstico
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Se centra en la condición actual de la persona.
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Puede requerir evaluaciones, examen físico e historial médico.
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Una predicción sobre el curso o resultado de la condición.
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Se determina analizando casos pasados y la respuesta actual.
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Viene después del diagnóstico.
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Se centra en el desarrollo futuro de la enfermedad.
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Puede ser necesario analizar el conocimiento sobre la progresión típica de la enfermedad, las condiciones comórbidas, el funcionamiento actual y los tratamientos disponibles.
¿Qué es un diagnóstico en salud mental?
Un diagnóstico en salud mental es una determinación de la condición que está causando los síntomas que una persona está experimentando actualmente. Los profesionales de la salud mental utilizan el “Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales” (DSM-5-TR) , que enumera los síntomas de diferentes trastornos de salud mental.
Cada enfermedad tiene criterios diagnósticos específicos que se deben cumplir para llegar a un diagnóstico. Dichos criterios incluyen los síntomas de la enfermedad, cuántos síntomas deben estar presentes, durante cuánto tiempo deben presentarse estos síntomas y otras enfermedades que se deben descartar.
Para hacer un diagnóstico, un médico o un profesional de la salud mental le hará preguntas sobre los síntomas. También puede realizar un examen físico y solicitar análisis de sangre para descartar afecciones médicas que puedan estar causando los síntomas. También puede tomar los antecedentes familiares, los antecedentes médicos y realizar evaluaciones psicológicas.
¿Qué es un pronóstico en salud mental?
La gente suele confundir los términos pronóstico y diagnóstico. La diferencia entre ambos es que, mientras que el pronóstico es una suposición sobre el resultado del tratamiento, el diagnóstico consiste en identificar el problema y darle un nombre.
En pocas palabras, un pronóstico es una predicción, mientras que un diagnóstico establece lo que ya existe.
Al realizar un pronóstico, los profesionales de la salud intentan predecir:
- ¿Cuánto tiempo durarán los síntomas?
- El resultado probable
- Cómo progresará la enfermedad
- Cómo pueden cambiar los síntomas con el tiempo
- Si los síntomas mejorarán, empeorarán o permanecerán igual
- ¿Qué tan rápido progresarán los síntomas?
- Posibles complicaciones que una persona podría experimentar
Un pronóstico también permite predecir cómo afectará una enfermedad a la calidad de vida de una persona. Se utiliza como una estimación aproximada de cómo afectará la enfermedad a su vida en el futuro.
¿Cómo se determina el pronóstico?
Los profesionales de la salud suelen basarse en estadísticas sobre los resultados de las enfermedades para hacer un pronóstico sobre una determinada enfermedad. Dado que el pronóstico se basa en el estado de salud promedio de las personas, no necesariamente está escrito en piedra.
Un médico o un profesional de la salud mental puede utilizar una variedad de evaluaciones y métodos para ayudarlos a hacer una predicción sobre el curso de una condición de salud mental.
Las pruebas de laboratorio, el historial médico, las evaluaciones psicológicas, los criterios de diagnóstico y la gravedad de los síntomas también pueden influir en la forma en que determinan el pronóstico de un individuo.
Una variedad de factores diferentes también pueden afectar el pronóstico de una persona. Estos factores incluyen:
- Edad de aparición : en algunas enfermedades, la aparición temprana de la enfermedad puede predecir peores resultados. Por ejemplo, las personas que tienen esquizofrenia de aparición temprana, en la que los síntomas aparecen antes de los 13 años, suelen tener un pronóstico malo.
- Sexo e identidad de género : algunas afecciones afectan a hombres y mujeres de manera diferente. Por ejemplo, la depresión puede presentarse de manera diferente en hombres que en mujeres.
- Historial médico y posibles comorbilidades : No es raro que las personas tengan más de una condición médica o de salud mental al mismo tiempo, lo que puede complicar tanto el diagnóstico como el curso de las condiciones.
- Tipo y gravedad de los síntomas : el inicio agudo predice un mejor pronóstico que si los síntomas son graduales.
- Naturaleza y duración de los síntomas : La presencia de ciertos síntomas puede indicar que los síntomas se agravarán en el futuro. Los síntomas que han estado presentes durante un período prolongado también pueden indicar que la afección será persistente.
- Respuesta al tratamiento : Las respuestas pasadas y actuales al tratamiento también pueden afectar el pronóstico de una persona. Si los tratamientos anteriores han fallado o el tratamiento actual no produce una respuesta adecuada, esto podría indicar un empeoramiento de la enfermedad.
Un profesional de la salud mental o de la atención médica también querrá saber qué tipo de apoyo social tiene en su vida, lo que puede afectar significativamente su pronóstico. Las personas que tienen buenas relaciones interpersonales y un sistema de apoyo social sólido tienden a tener mejores resultados.
Resumen
El pronóstico es una estimación aproximada del curso y el impacto futuro de una enfermedad, pero eso no significa que sea inamovible. El pronóstico individual de cualquier enfermedad puede depender de diversos factores, entre ellos, su historial médico, su salud general, la gravedad de los síntomas, el sexo, la edad y el estilo de vida.
Tipos de pronósticos
Normalmente se utilizan las siguientes categorías de pronósticos:
- Excelente : Esto indica que existe una gran probabilidad de que la persona se recupere completamente con impactos perjudiciales mínimos en su funcionamiento y calidad de vida.
- Bueno : Esto implica que una persona tiene buenas posibilidades de responder bien al tratamiento y tendrá una buena calidad de vida en el futuro.
- Regular : Este pronóstico indicaría que una persona puede tener cierta respuesta al tratamiento, pero que su condición probablemente tendrá un impacto notable en su vida y capacidad para funcionar.
- Pobre : Esto indica que es poco probable que su condición mejore y que su calidad de vida se verá afectada significativamente.
- Cauteloso : un profesional de la salud mental puede utilizar este término cuando no tiene suficiente información para predecir el resultado.
Por qué es importante el pronóstico
Comprender el pronóstico puede ser importante por varios motivos diferentes.
- Tener un pronóstico puede ayudar a las personas a sentirse informadas sobre su salud.
- Crea una base para futuras decisiones de salud y tratamiento.
- Permite a las personas planificar su futuro.
- Puede aliviar la ansiedad al permitir que las personas sepan qué pueden esperar en el futuro.
- Puede dar una idea de qué estrategias u opciones de tratamiento están disponibles.
Se puede realizar un pronóstico antes de iniciar cualquier tratamiento para que la persona pueda sopesar los beneficios de las diferentes opciones de tratamiento. En algunos casos, el enfoque de tratamiento que sigue una persona puede afectar su pronóstico, por lo que dichas suposiciones pueden orientar los tratamientos que las personas optan por seguir.
Qué significa esto para usted
Cada persona es diferente y el curso de su propia enfermedad puede variar según una amplia variedad de factores. Su médico o terapeuta puede darle una estimación razonable. Sin embargo, es esencial recordar que esta estimación no es un resultado garantizado. Trabajar con un profesional médico o de salud mental de confianza puede ayudarle a usted o a su ser querido a entender qué esperar y a hacer planes para controlar su enfermedad mental.
Si usted o un ser querido tiene problemas de salud mental, comuníquese con la Línea de ayuda nacional de la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA) al 1-800-662-4357 para obtener información sobre centros de apoyo y tratamiento en su área.
Para obtener más recursos de salud mental, consulte nuestra base de datos de líneas de ayuda nacionales .