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Invega (paliperidona) es un antipsicótico de segunda generación aprobado para el tratamiento de la esquizofrenia y el trastorno esquizoafectivo. Sin embargo, también puede prescribirse fuera de indicación para personas con trastorno bipolar.
Invega se asocia con menos efectos secundarios adversos que algunos de los otros medicamentos antipsicóticos.2 puede ayudar a mejorar el cumplimiento de la toma de la medicación, proporcionando potencialmente mejores resultados del tratamiento.
Índice
¿Cuál es la información más importante que debo saber sobre Invega (paliperidona)?
No debe tomar Invega si:
- es sensible a la paliperidona o la risperidona, otro medicamento antipsicótico; o
- Usted es una persona mayor a la que se le ha diagnosticado psicosis relacionada con la demencia.
Cómo funciona Invega
Invega actúa restaurando el equilibrio de dos neurotransmisores en el cerebro : la serotonina y la dopamina. La serotonina ayuda a regular la ansiedad y el estado de ánimo, entre otras acciones. La dopamina es importante para las funciones del sistema nervioso central, como el movimiento, el placer, la atención, el estado de ánimo y la motivación.
Al equilibrar estos neurotransmisores, Invega puede ayudar a aliviar algunos de los síntomas de la esquizofrenia, incluidos:
- Delirios (creencias falsas)
- Alucinaciones (experiencias sensoriales falsas)
- Pensamiento y habla desorganizados
- Comportamiento desorganizado e impredecible
Qué esperar
En las primeras dos semanas de tomar Invega, es posible que notes mejoras en síntomas como alucinaciones y delirios , pensamiento desorganizado, motivación y deseo de estar con otras personas. Si bien algunos de estos síntomas pueden no desaparecer por completo, otros generalmente continúan mejorando cuanto más tiempo tomes este medicamento.
Formas de Invega
Existen diferentes formas de Invega que le pueden recetar, cada una con una dosis y un horario de administración diferentes.
Tabletas Invega
Los comprimidos de Invega se toman una vez al día y la dosis de cada comprimido varía de 1,5 mg a 9 mg. Normalmente, a los pacientes se les prescribe una dosis baja para comenzar, que luego se puede aumentar lentamente durante varias semanas hasta lograr un efecto terapéutico.
Los comprimidos de Invega deben tragarse enteros (no triturados, partidos ni masticados) y tomarse según las indicaciones del médico. Pueden tomarse con o sin alimentos.
Los pacientes que toleran bien Invega en forma de píldora pueden recibir inyecciones de acción prolongada. Esto puede ser especialmente útil si tiende a olvidarse de tomar su medicación, no quiere tomar pastillas o si la adherencia es un problema.
Inyecciones de Invega
Existen tres opciones diferentes de inyección de Invega que liberan gradualmente este medicamento con el tiempo para ayudar a controlar los síntomas de la esquizofrenia . Son Invega Sustenna, Invega Trinza e Invega Hafyera.
Suspensión Invega
Invega Sustenna es una inyección intramuscular que administra un profesional de la salud todos los meses y que suele inyectarse en la parte superior del brazo o en las nalgas. Las dos primeras dosis se administran con una semana de diferencia, después de lo cual se puede interrumpir la administración de Invega en forma de píldora y el paciente puede cambiar a un ciclo de medicación de una vez al mes.
Invega Trinza
Una vez que los pacientes hayan recibido un tratamiento adecuado con Invega Sustenna durante al menos cuatro meses, Invega Trinza puede ser una opción. Las inyecciones de Invega Trinza duran tres meses, lo que significa que solo se reciben cuatro veces al año.
Invega Hafyera
Las inyecciones de Invega Hafyera, las de mayor duración de las tres, se administran cada seis meses o dos veces al año. Este medicamento es una opción si ha estado tomando Invega Sustenna durante un mínimo de cuatro meses o Invega Trinza durante tres meses.
Eficacia de Invega
Los estudios han demostrado de forma consistente que Invega es eficaz y bien tolerado para el tratamiento de la esquizofrenia , ya sea en forma de píldora o como inyección. Invega también ha demostrado ser igualmente eficaz como terapia de mantenimiento para el trastorno esquizoafectivo, previniendo la reaparición de los síntomas.
En cambio, los estudios que han evaluado la eficacia de Invega en el tratamiento del trastorno bipolar han sido más limitados y han arrojado resultados dispares.
Por ejemplo, según un metanálisis de 2018, Invega no tuvo mejores resultados que un placebo en personas con manía bipolar y causó muchos más efectos secundarios. Sin embargo, un estudio de 2020 sugiere que la paliperidona puede ser eficaz para reducir los episodios maníacos y mixtos en pacientes con trastorno bipolar I.
Estos resultados contradictorios pueden explicar por qué Invega no está aprobado para su uso en el trastorno bipolar y, en cambio, se prescribe “fuera de etiqueta”. Para que la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos lo apruebe para el tratamiento de esta afección, el fabricante debe demostrar primero que el medicamento es eficaz para este fin.
Efectos secundarios de Invega
Algunas personas experimentan efectos secundarios al tomar Invega, algunos de los cuales son comunes y bastante leves y otros son raros pero también más graves.
Si experimenta efectos secundarios leves al tomar Invega, hable con su proveedor de atención médica. Es posible que pueda ajustar la dosis para reducir estos efectos o cambiarle el medicamento. Si sus efectos secundarios son graves o potencialmente mortales, llame al 911 o busque atención médica de inmediato.
Efectos secundarios comunes
Los efectos secundarios más comunes asociados con el uso de Invega incluyen:
- Malestar o dolor abdominal
- Constipación
- Síntomas extrapiramidales como temblores o rigidez muscular.
- Modorra
- Aumento de la frecuencia cardíaca
- Inflamación de la nariz o la garganta.
- Inquietud o agitación
- Aumento de peso
Otros posibles efectos secundarios de Invega Sustenna e Invega Trinza incluyen enrojecimiento, hinchazón o dolor en el lugar de la inyección.
Hable con su médico si experimenta efectos secundarios persistentes o graves. Además, no tema hacer preguntas antes de comenzar el tratamiento. Tomar esta medida le ayudará a estar mejor preparado en caso de que surjan efectos secundarios.
Efectos secundarios raros pero graves
Algunos efectos secundarios de Invega pueden ser graves y requerir atención médica inmediata. Entre ellos se incluyen los siguientes:
- Problemas de regulación de la temperatura corporal
- Obstrucción gastrointestinal
- Nivel alto de azúcar o colesterol en sangre
- Latidos cardíacos irregulares (arritmia)
- Presión arterial baja y desmayos
- Rigidez muscular
- Síndrome neuroléptico maligno
- Erección dolorosa que puede durar horas (priapismo)
- Convulsiones, tics, temblores o convulsiones
En casos poco frecuentes, una persona puede ser alérgica a la paliperidona y desarrollar una reacción potencialmente mortal en todo el cuerpo conocida como anafilaxia. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana si presenta alguno de los siguientes síntomas:
- Sarpullido o urticaria
- Dificultad para respirar y/o sibilancias
- Dificultad para tragar (disfagia)
- Hinchazón en la cara, garganta, cuello o extremidades.
Efectos secundarios a largo plazo
La discinesia tardía es un efecto secundario que a veces se desarrolla con el uso prolongado de antipsicóticos. Los síntomas incluyen muecas, succión, chasquido de labios y otros movimientos involuntarios. Si bien el riesgo de discinesia tardía es bajo en Invega, aún existe.
Si está tomando algún antipsicótico, es importante que su médico controle periódicamente cualquier movimiento involuntario.
Interacciones farmacológicas de Invega
Informe a su médico sobre todos los medicamentos que esté tomando, ya sean de venta libre, recetados, nutricionales, a base de hierbas u homeopáticos. Algunos pueden interactuar con Invega, entre ellos:
- Medicamentos antiarrítmicos (ritmos cardíacos irregulares)
- Medicamentos anticonvulsivos (anticonvulsivos)
- Antidepresivos
- Medicamentos antihipertensivos (presión arterial alta)
- Medicamentos ansiolíticos (ansiolíticos)
- Ciertos antibióticos, como Avelox (moxifloxacino) o Erythrocin (eritromicina)
- Medicamentos utilizados para tratar la enfermedad de Parkinson
- Sedantes y pastillas para dormir
- Hierba de San Juan
Invega puede causar somnolencia, por lo que es importante tener cuidado al conducir o manejar maquinaria pesada. El alcohol puede amplificar estos efectos y debe evitarse cuando se toma este medicamento.
Contraindicaciones de Invega
Invega lleva la misma advertencia de recuadro negro que otros antipsicóticos atípicos con respecto al mayor riesgo de muerte en personas mayores con psicosis relacionada con la demencia. Invega, ya sea en forma de píldora o inyectable, no está aprobado para su uso en esta población.
Invega también está contraindicado en pacientes con sensibilidad conocida a la risperidona o Risperdal Consta.
Precauciones y consideraciones para Invega
Invega puede contribuir al aumento de peso y al aumento del azúcar y el colesterol en sangre. Es importante controlar estos niveles durante el tratamiento con Invega.
Si está embarazada, planea quedar embarazada o está amamantando, informe a su médico inmediatamente ya que se desconocen los riesgos para el feto.
Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido alguna otra condición médica.