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La esquizofrenia es un trastorno mental crónico . Esta afección distorsiona la percepción que tiene una persona de la realidad y su forma de pensar y comportarse. En su fase activa, una persona con esquizofrenia experimentará síntomas como alucinaciones, delirios y habla y pensamiento desorganizados. Sin embargo, una persona con esta afección no experimentará estos síntomas todo el tiempo.
La esquizofrenia se presenta en tres fases : la fase prodrómica, la fase activa y la fase de recuperación.
La esquizofrenia suele estar asociada a síntomas positivos, como alucinaciones y delirios. Sin embargo, la esquizofrenia se presenta en fases y síntomas que no siempre incluyen alucinaciones y delirios.
Este artículo describe qué esperar en la fase prodrómica de la esquizofrenia, describe los síntomas de esta fase y explica cómo se diagnostica y se trata.
Índice
¿Qué es la fase prodrómica?
El término ” pródromo ““Se refiere a la etapa inicial y los síntomas de cualquier afección. En este caso, una persona puede notar cambios en la forma en que siente, piensa o se comporta. Sin embargo, no experimentará síntomas como pensamientos o comportamientos desorganizados, alucinaciones o delirios.
No todas las personas con esquizofrenia experimentarán esta fase de la enfermedad. En algunos casos, los síntomas pueden ser tan leves que pasan desapercibidos hasta que la enfermedad avanza hacia la fase activa.
Es difícil determinar exactamente cuánto dura esta fase, especialmente porque sus síntomas apenas son perceptibles cuando comienza.
Durante la fase prodrómica, es más probable que una persona con esquizofrenia note sus síntomas antes que las personas que la rodean.
Por lo general, comienza con la sensación de que se ha producido un ligero cambio en los sentimientos, los pensamientos y los comportamientos. La mayoría de las personas suponen que se trata de efectos secundarios de algún medicamento que puedan estar tomando o síntomas de otra afección que puedan tener, como depresión, ansiedad o estrés.
La fase prodrómica suele comenzar en la adolescencia o en los primeros años de la edad adulta.
Síntomas de la fase prodrómica
Los síntomas que se experimentan en la fase prodrómica son apenas reconocibles. Además, los síntomas en esta etapa son similares a los síntomas durante la fase de recuperación. La fase de recuperación de la esquizofrenia ocurre después de la fase activa. Durante la fase de recuperación, una persona con esquizofrenia ya no experimentará síntomas positivos como alucinaciones y delirios.
Algunos de los síntomas que una persona puede experimentar durante la fase prodrómica de la esquizofrenia incluyen:
- Cambios de humor
- Ansiedad
- Dificultad para dormir (puede ser dormir demasiado tiempo o tener dificultades para conciliar el sueño)
- Dificultad para concentrarse
- Signos tempranos de pérdida de memoria
- Pérdida de apetito
- Falta de motivación
- Fatiga
En el pasado, el “Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales” enumeraba nueve síntomas específicos que marcaban la fase prodrómica de la esquizofrenia. Aunque esta lista se ha eliminado del manual, todavía coincide con los síntomas reconocibles de la fase prodrómica de la esquizofrenia.
Estos síntomas son:
- Respuestas embotadas o inapropiadas
- Retirada social
- Comportamiento peculiar
- Pérdida de energía
- Deterioro del funcionamiento normal
- Deterioro de la higiene y el aseo personal
- Tener creencias extrañas
- Digresión en la calidad del discurso
- Experiencias inusuales
Diagnóstico de la esquizofrenia en la fase prodrómica
El diagnóstico de esquizofrenia en la fase prodrómica suele ser complicado, ya que los síntomas que se manifiestan en esta etapa de la enfermedad suelen ser similares a los de otros trastornos mentales, como la depresión.
En la mayoría de los casos, la esquizofrenia no se puede diagnosticar hasta que ha progresado a la fase activa.
Uno de los factores de riesgo para desarrollar esquizofrenia es tener antecedentes familiares de la enfermedad. Si alguien en tu familia padece esquizofrenia y comienzas a notar algunos de los síntomas de la fase prodrómica, es fundamental que hables con un médico lo antes posible. Otros factores de riesgo incluyen factores ambientales como la exposición a toxinas o infecciones virales.
Su médico podría realizar varias pruebas para descartar otras afecciones con síntomas similares y así obtener un diagnóstico definitivo. También deberá someterse a una evaluación psiquiátrica con un psiquiatra autorizado que tenga experiencia en el diagnóstico y tratamiento de la esquizofrenia.
No se pueden dejar de destacar las ventajas de diagnosticar la esquizofrenia en su fase prodrómica. Por ello, se siguen realizando investigaciones exhaustivas sobre el tema para proporcionar herramientas de diagnóstico que ayuden a identificar la enfermedad en esta etapa.
Algunas herramientas que se han desarrollado y utilizado incluyen:
- Entrevista estructurada para síntomas prodrómicos (SIPS)
- Escala de síntomas prodrómicos (SOPS)
- Evaluación integral de ARMS (CAARMS)
- Escala de Bonn para la evaluación de síntomas básicos (BSABS)
En un estudio de 2001 sobre técnicas para diagnosticar la esquizofrenia en la fase prodrómica, los investigadores descubrieron que la Escala de Bonn para la Evaluación de Síntomas Básicos detectaba eficazmente la enfermedad en sus primeras etapas.
¿Cómo se trata la fase prodrómica?
Actualmente no existe cura para la esquizofrenia. Sin embargo, décadas de investigación sobre la enfermedad han dado como resultado diversos tratamientos que hacen que los síntomas activos del trastorno sean manejables y ayudan a la persona que vive con esta enfermedad a llevar una vida relativamente normal.
Con el tratamiento adecuado, una persona con esta afección puede pasar por la vida sin experimentar una recurrencia de la fase activa (es decir, una fase resaltada por síntomas como alucinaciones y delirios).
Medicamento
Si bien existen varios medicamentos disponibles para tratar la esquizofrenia en su fase activa, estos medicamentos están dirigidos a síntomas que no existen en la fase prodrómica.
Los antipsicóticos como Abilify , Zyprexa y Rexulti se utilizan para controlar síntomas como delirios y alucinaciones.
También se han utilizado antidepresivos y estabilizadores del estado de ánimo para reducir el estrés que podría desencadenar síntomas de psicosis en una persona con esta afección.
Psicoterapia
Si se diagnostica esquizofrenia en la fase prodrómica, la psicoterapia suele ser el primer punto de tratamiento. Generalmente incluye terapia individual, terapia de grupo y terapia cognitivo-conductual.
Resumen
Existen varios conceptos erróneos sobre la esquizofrenia debido a la naturaleza de sus síntomas activos. En el pasado, una persona con esta afección podía haber sido diagnosticada erróneamente como si tuviera un trastorno de doble personalidad. Hoy, gracias a las extensas investigaciones que se siguen realizando para comprender la afección, tenemos una mejor comprensión de qué es y qué implica su tratamiento.
Una persona con esquizofrenia necesitará tratamiento durante toda su vida. Si bien el tratamiento temprano y eficaz es vital para una persona que vive con esquizofrenia, también lo es el apoyo emocional activo de la familia y los seres queridos.