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El trastorno de personalidad antisocial (TPA) es un trastorno que se caracteriza por una falta de empatía y consideración hacia otras personas.
Las personas con trastorno de personalidad antisocial tienen poco o ningún respeto por lo que está bien o está mal. Son hostiles y a menudo actúan de manera insensible o insensible. Las personas con este trastorno pueden mentir, tener un comportamiento agresivo o violento y participar en actividades delictivas.
La psicopatía está asociada con el trastorno de personalidad antisocial. Sin embargo, las investigaciones han demostrado que no todas las personas con TPA son psicópatas. Aproximadamente un tercio de las personas con trastorno de personalidad antisocial cumplen los criterios de psicopatía.
Índice
Síntomas del trastorno de personalidad antisocial
Existen varios síntomas que definen el trastorno de personalidad antisocial. Las personas con TPA:
- Puede comenzar a mostrar síntomas durante la infancia; dichos comportamientos pueden incluir provocar incendios, crueldad hacia los animales y dificultad con la autoridad.
- A menudo tienen problemas legales como resultado de no cumplir con las normas sociales y de la falta de preocupación por los derechos de los demás.
- A menudo actúan impulsivamente y no consideran las consecuencias de sus acciones.
- Mostrar agresividad e irritabilidad que a menudo conducen a agresiones físicas.
- Tener dificultad para sentir empatía por los demás.
- Mostrar falta de remordimiento por un comportamiento dañino
- A menudo tienen relaciones pobres o abusivas con los demás y es más probable que abusen o descuiden a sus hijos.
- Mienten y engañan frecuentemente a otros para obtener beneficios personales.
Estas características suelen provocar grandes dificultades en muchas áreas de la vida. En esencia, la incapacidad de tener en cuenta los pensamientos, sentimientos y motivaciones de otras personas puede llevar a una indiferencia perjudicial hacia los demás.
En la edad adulta, el trastorno puede ser destructivo tanto para la persona que lo padece como para quienes entran en contacto con ella. Las personas con trastorno de personalidad antisocial tienen más probabilidades de participar en conductas de riesgo, actividades peligrosas y actos delictivos. A menudo se dice que quienes padecen este trastorno carecen de conciencia y no sienten remordimiento ni arrepentimiento por sus acciones dañinas.
Diagnóstico del TPA
Los síntomas del trastorno de personalidad antisocial suelen comenzar durante la infancia, aunque la afección no suele diagnosticarse hasta una edad más avanzada. De niños, es habitual que quienes desarrollan este trastorno experimenten violentos estallidos de ira y muestren crueldad hacia los animales. Sus compañeros también suelen describirlos como acosadores.
Si bien la afección puede comenzar en la infancia, no se puede diagnosticar oficialmente antes de los 18 años. A los niños que presentan estos síntomas se les diagnostica un trastorno de conducta .
Para que se diagnostique TPA, una persona debe mostrar indiferencia y violación de los derechos de los demás antes de los 15 años. Esta indiferencia se manifiesta al mostrar al menos uno de siete síntomas:
- Desprecio por la seguridad propia y de los demás
- Incumplimiento de las leyes
- Comportamiento impulsivo
- Irritabilidad y agresividad
- Falta de remordimiento por las acciones
- Mentir o manipular a otros para obtener beneficios o diversión.
- Patrón de irresponsabilidad
Además de presentar al menos uno de estos síntomas, la persona debe tener al menos 18 años y no mostrar un comportamiento antisocial como resultado de otra condición, como el trastorno bipolar o la esquizofrenia .
Según algunos críticos, los criterios diagnósticos del DSM se centran demasiado en conductas relacionadas con acciones delictivas. Se ha expresado la preocupación de que el diagnóstico a veces pueda aplicarse incorrectamente a personas de entornos socioeconómicos bajos o urbanos en los que una conducta aparentemente antisocial puede ser parte de una estrategia de supervivencia protectora. Debido a esto, es posible que se haya exagerado la prevalencia de este trastorno.
Predominio
Según el DSM-V, entre el 0,2% y el 3,3% de los adultos estadounidenses padecen trastorno de personalidad antisocial y la afección tiende a afectar más a los hombres que a las mujeres.
Causas del trastorno de personalidad antisocial
No se conocen las causas exactas del trastorno de personalidad antisocial. La personalidad está determinada por una variedad de fuerzas, entre ellas la naturaleza y la crianza.
Genética
El TPA es más común entre los familiares biológicos de primer grado de quienes padecen el trastorno que en la población general. Las investigaciones sugieren que es probable que el TPA esté fuertemente vinculado a la herencia y que las influencias ambientales probablemente exacerben su desarrollo.
Educación
La crianza también puede tener una influencia importante. El abuso, el abandono y el trauma en la infancia también se han relacionado con la aparición del TPA. Si los padres de un niño son abusivos y disfuncionales, los niños pueden aprender esos patrones de conducta y luego manifestarlos con sus propios hijos.
Los niños que crecen en hogares desorganizados y negligentes también carecen de las oportunidades de desarrollar un fuerte sentido de disciplina, autocontrol y empatía hacia los demás.
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Diferencias cerebrales
Se ha descubierto que varios factores aumentan el riesgo de padecer este trastorno, entre ellos el tabaquismo durante el embarazo y el funcionamiento anormal del cerebro. Las investigaciones sugieren que las personas con TPA tienen diferencias en el lóbulo frontal, la zona del cerebro que desempeña un papel en la planificación y el juicio.
Las personas con este trastorno también tienden a requerir una mayor estimulación y pueden buscar actividades peligrosas o ilegales para elevar su excitación a un nivel óptimo.
Tratamientos para el trastorno de personalidad antisocial
El trastorno de personalidad antisocial es difícil de tratar por diversas razones. Las personas que lo padecen rara vez buscan tratamiento por su cuenta. Quienes lo hacen generalmente reciben tratamiento solo después de algún tipo de altercado con el sistema legal.
Si bien las personas con TPA a menudo entran en contacto con el sistema de justicia penal, las investigaciones sugieren que el encarcelamiento y otras medidas punitivas son en gran medida ineficaces, ya que las personas con esta afección generalmente no responden al castigo.
Psicoterapia
La terapia cognitivo conductual (TCC) puede ser útil para ayudar a las personas a comprender mejor sus comportamientos y cambiar patrones de pensamiento desadaptativos. Los resultados efectivos generalmente se obtienen solo después de un tratamiento a largo plazo.
También se han estudiado la terapia grupal y familiar, así como la terapia basada en la mentalización, que se centra en la capacidad de reconocer y comprender el estado mental de uno mismo y de los demás, para el TAP y muestran resultados prometedores.
Medicamento
Se pueden utilizar medicamentos para tratar algunos de los síntomas que puede experimentar una persona con TEA. Algunos de los medicamentos que se pueden recetar incluyen:
- Medicamentos contra la ansiedad
- Antidepresivos
- Antipsicóticos
- Estabilizadores del estado de ánimo
Cómo afrontar el trastorno de personalidad antisocial
El trastorno de personalidad antisocial a menudo tiene un impacto significativo en la capacidad de una persona para funcionar, lo que puede dificultarle afrontar muchos aspectos de la vida.
- Según el DSM-5, la afección puede resultar en encarcelamiento, lesiones o muerte debido a acciones dañinas o criminales.
- Afecta la capacidad de un individuo para trabajar y mantener relaciones.
- El trastorno también tiene el potencial de causar daño a amigos, familiares, compañeros de trabajo y extraños que puedan verse perjudicados por las acciones de la persona.
La mayoría de las personas con TPA no buscan ayuda por sí solas y es probable que la intervención solo se produzca debido a problemas legales. Las investigaciones sugieren que quienes tienen mejores perspectivas son aquellos que cuentan con un apoyo social más fuerte y mejores vínculos conyugales y familiares.
Si tiene un ser querido que padece de trastorno antisocial de personalidad, puede resultarle útil hablar con un profesional de la salud mental. Este profesional puede ayudarle a aprender habilidades de afrontamiento que le ayudarán a establecer límites para protegerse de sufrir daños. La terapia de grupo y los grupos de apoyo también pueden ser recursos útiles de apoyo e información.
Si usted o un ser querido padece un trastorno de personalidad antisocial, comuníquese con la línea de ayuda nacional de la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA) al 1-800-662-4357 para obtener información sobre centros de apoyo y tratamiento en su área.
Para obtener más recursos de salud mental, consulte nuestra base de datos de líneas de ayuda nacionales .