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Si recevoir un diagnostic de trouble obsessionnel compulsif (TOC) n’est pas déjà assez difficile, imaginez ce que vous ressentiriez si vous étiez confronté à un trouble mental distinct qui affecte votre capacité à penser, à ressentir ou à vous comporter de manière rationnelle.
La schizophrénie est un trouble mental grave. On estime que jusqu’à 25 % des personnes atteintes de schizophrénie présentent également des symptômes obsessionnels compulsifs (SOC). Environ 12 % répondent aux critères diagnostiques du trouble obsessionnel compulsif. La schizophrénie et le TOC sont entièrement indépendants l’un de l’autre, tant dans leur cause que dans leurs symptômes, mais partagent des caractéristiques qui exposent certaines personnes à un risque plus élevé de souffrir des deux.
Table des matières
Comprendre la schizophrénie
La schizophrénie est un trouble chronique caractérisé par un comportement social anormal et une difficulté à distinguer la réalité de l’irréel. Une personne diagnostiquée avec la schizophrénie peut présenter un ensemble de symptômes, notamment des hallucinations , des délires et une désorganisation de la pensée et de la parole
Il existe de nombreux types de schizophrénie , dont certains peuvent être vécus avec une paranoïa extrême et d’autres avec un état d’insensibilité (catatonique) . Les personnes atteintes de schizophrénie ont souvent beaucoup de mal à établir et à entretenir des relations car elles sont aux prises avec des distorsions de la réalité et sont moins capables de relier leurs pensées de manière cohérente.
Moins d’un pour cent de la population mondiale est diagnostiquée avec la schizophrénie. C’est une cause majeure d’invalidité aux États-Unis, 85 % des personnes concernées étant incapables de conserver un emploi. Les taux de suicide sont élevés chez les personnes atteintes de schizophrénie, environ 12 fois plus élevés que dans la population générale.
Si vous avez des pensées suicidaires, contactez la National Suicide Prevention Lifeline au 988 pour obtenir le soutien et l’assistance d’un conseiller qualifié. Si vous ou un de vos proches êtes en danger immédiat, appelez le 911.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d’assistance téléphonique .
Causes du TOC et de la schizophrénie
Bien que les causes de cette association restent floues, le TOC et la schizophrénie partagent un certain nombre de similitudes essentielles. Les deux troubles ont tendance à se manifester par des symptômes vers la fin de l’adolescence.
Il est intéressant de noter que les personnes diagnostiquées avec ces deux pathologies signalent généralement des symptômes de TOC comme premier signe de maladie mentale, les symptômes apparaissant généralement au début de l’adolescence
Ces troubles sont également associés à des déséquilibres de la sérotonine et de la dopamine, des substances chimiques qui transmettent les signaux nerveux et régulent tout, de l’état émotionnel à la mémoire et au sommeil. Ils partagent également des liens avec une mutation génétique spécifique (connue sous le nom de SLC1A1) qui prédispose certains individus à ces maladies, et est plus susceptible de se produire chez les individus ayant des niveaux élevés de consanguinité.
D’un autre côté, l’utilisation de certains antipsychotiques atypiques est connue pour provoquer des symptômes de TOC chez certaines personnes atteintes de schizophrénie. Les antipsychotiques, qui sont généralement utilisés pour traiter la schizophrénie, peuvent également être utilisés pour traiter les TOC dans cas qui ne répondent pas aux traitements médicamenteux habituels.
Bien qu’aucun facteur unique ne puisse être considéré comme la « cause » du TOC ou de la schizophrénie, on pense qu’une combinaison de facteurs génétiques, environnementaux et neurobiologiques peut, en fait, y contribuer.
Comparaison des délires et des obsessions
Les scientifiques étudient depuis longtemps la relation entre le TOC et la schizophrénie, car un grand nombre de leurs symptômes se chevauchent. Les médecins peuvent souvent différencier les troubles grâce aux délires observés dans la schizophrénie et aux obsessions observées dans le TOC.
- Les délires sont des pensées fausses qui sont tenues pour vraies malgré les preuves du contraire. Souvent, la personne concernée aura l’impression de posséder des pouvoirs spéciaux, d’être persécutée ou d’avoir un lien extraordinaire avec des événements, des personnes ou des objets qui n’existent pas. De plus, les personnes qui souffrent d’un délire ne reconnaissent généralement pas l’irrationalité de leurs pensées.
- Les obsessions , en revanche, sont similaires dans le sens où elles sont également irrationnelles mais sont davantage liées à des concepts de malpropreté, de désordre ou d’asymétrie. Et, contrairement aux délires schizophréniques, les personnes qui souffrent d’une obsession sont généralement conscientes de leur irrationalité et sont tout simplement incapables de la contrôler.
Bien que ce ne soit pas toujours le cas, cela fournit bien sûr un cadre grâce auquel les psychiatres peuvent identifier et traiter individuellement les deux conditions coexistantes.