Comprendre le TDAH et les traumatismes

adolescent triste

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plus de recherches démontrent l’étroite corrélation entre le TDAH et les traumatismes. Par exemple, des études montrent que les traumatismes peuvent exacerber les symptômes préexistants du TDAH chez les enfants.

De plus, les événements traumatiques peuvent amener les enfants à réagir et à se comporter d’une manière qui imite les symptômes du TDAH. Par exemple, une excitation émotionnelle constante peut ressembler à de l’impulsivité et de l’hyperactivité. Cela ne veut pas dire que le traumatisme est la cause du TDAH, mais plutôt que les deux peuvent être inextricablement liés, d’où le mouvement croissant en faveur d’interventions de soins tenant compte des traumatismes pour la gestion du TDAH

Cet article traite du lien entre le TDAH et le traumatisme et de la manière dont ce dernier peut affecter le diagnostic et le traitement du TDAH.

Le lien entre le TDAH et les traumatismes

Bien qu’il n’existe pas de relation de cause à effet entre le TDAH et le traumatisme, les deux affections sont liées et peuvent parfois même coexister.

Ceci est confirmé par un nombre croissant de recherches qui ont établi un lien entre l’apparition et la gravité du TDAH et des événements stressants, des expériences de vie et des processus de mémoire. Ainsi que l’apparition d’autres troubles psychiatriques, tels que la dépression et l’anxiété.

Le TDAH et les traumatismes peuvent affecter les mêmes parties du cerveau

Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour découvrir les raisons du lien entre le TDAH et les traumatismes de l’enfance , on suppose que ce lien est dû aux deux affections affectant les mêmes zones du cerveau, en particulier le cortex préfrontal et l’hippocampe, qui sont essentiels au fonctionnement de la mémoire et au contrôle cognitif.  

Cela ne veut pas dire que le traumatisme entraînera le développement du TDAH chez une personne, mais plutôt que le traumatisme peut être un facteur contribuant à l’émergence, à la persistance et à la gravité des symptômes du TDAH, ainsi qu’aux groupes de symptômes d’inattention, d’hyperactivité et d’impulsivité chez les personnes qui n’en souffrent pas.

TDAH et TSPT

Les personnes atteintes de TDAH ont également un risque accru de subir un traumatisme. Par exemple, on estime que les enfants atteints de TDAH reçoivent 20 000 messages négatifs de plus à l’âge de 12 ans que ceux qui n’en souffrent pas7

Les personnes atteintes de TDAH sont plus susceptibles de souffrir d’un syndrome de stress post-traumatique

De plus, on estime également que les personnes atteintes de TDAH sont environ six fois plus susceptibles de souffrir d’un trouble de stress post-traumatique (TSPT) que celles qui n’en souffrent pas

TDAH augmente la probabilité de rejet, d’isolement social et de préjugés négatifs parfois dirigés contre un individu. 

Certaines données suggèrent qu’il existe des facteurs de risque génétiques spécifiques communs au TDAH et au SSPT qui peuvent être à l’origine de ce phénomène, tels que les polymorphismes du gène du récepteur cannabinoïde et du gène du transporteur de la dopamine

Complications du TDAH et des traumatismes

Les traumatismes, les événements traumatiques et le SSPT peuvent exacerber ou contribuer aux symptômes du TDAH, c’est pourquoi il est important d’être conscient de leur comorbidité.

Par exemple, chez les enfants, il a été démontré qu’un TSPT non diagnostiqué pouvait conduire au développement d’une dépression majeure, d’une toxicomanie et d’une dépendance, d’agressivité et de suicide. La même étude a également révélé qu’il pouvait également entraîner des comorbidités physiques, telles que le syndrome du côlon irritable, la fibromyalgie et la fatigue chronique. 

De plus, une étude récente de 2020 sur les troubles liés à la consommation d’alcool (TCA) chez les patients adultes hospitalisés a révélé que la prévalence du TSPT était plus élevée chez les personnes atteintes de TDAH, ce qui indique un lien possible entre le TDAH, le TSPT et l’abus d’alcool.  

Il est important de noter que l’AUD a un impact négatif sur la santé, la carrière, les finances, les relations et la vie d’un individu. Ainsi, sa cooccurrence avec le TDAH et un traumatisme peut être préjudiciable et affecter la capacité d’un individu à maintenir un plan de traitement cohérent et également entraîner d’autres complications de santé.

Diagnostic du TDAH et des traumatismes

Les symptômes du TSPT peuvent imiter ceux du TDAH, en particulier chez les enfants, et ce chevauchement des symptômes peut également persister chez les adultes. Ce croisement peut rendre difficile la distinction entre les deux. Cependant, contrairement au TDAH, les symptômes du TSPT sont déclenchés par une expérience traumatisante. 

Par conséquent, les professionnels de la santé procéderont probablement à une évaluation complète des deux conditions, ce qui implique un examen complet de tous les symptômes et de leur apparition, afin d’établir une chronologie historique complète comme moyen de construire un plan de traitement précis   

Certains des symptômes à surveiller sont énumérés ci-dessous :

Symptômes qui se chevauchent

  • Difficulté à se concentrer
  • Distractibilité
  • Faible estime de soi
  • Désorganisation
  • Inattention
  • Difficulté à dormir, à travailler, à étudier, etc.
  • Agitation

Symptômes généraux propres au TDAH

Symptômes généraux propres au traumatisme

  • Dissociation
  • Cauchemars
  • Flashbacks
  • Une soudaine explosion de colère

Traitement du TDAH et des traumatismes

Bien qu’il n’existe pas de méthode de traitement spécifique pour traiter le TDAH et les traumatismes, une approche thérapeutique multifactorielle est la plus bénéfique

Il s’agit de traiter simultanément les symptômes du TDAH et du traumatisme et d’ajuster le plan de traitement au besoin, en fonction des circonstances particulières de chaque personne. 

Médicament

  • Les médicaments à base de stimulants sont les types de médicaments les plus couramment prescrits pour traiter le TDAH. Ils agissent en augmentant la disponibilité de certaines substances chimiques dans le cerveau et ont montré qu’ils atténuent les symptômes du TDAH chez 70 à 80 % des personnes qui les prennent.
  • Les médicaments non stimulants sont également utilisés pour traiter le TDAH et sont prescrits aux personnes qui subissent des effets secondaires graves liés aux stimulants, à celles souffrant de certaines maladies cardiaques, à celles ayant des antécédents de consommation de drogues et aux personnes qui ne répondent pas aux stimulants en général.

Zoloft et Paxil

Pour le syndrome de stress post-traumatique, les deux médicaments approuvés par la FDA sont la sertraline (Zoloft) et la paroxétine (Paxil). Ces médicaments appartiennent tous deux à la même classe d’inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) et sont généralement prescrits pour traiter la dépression et l’anxiété.

En ce qui concerne le syndrome de stress post-traumatique, ils sont efficaces pour aider les personnes à gérer leurs symptômes. De plus, les IRSN ou inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline se sont également révélés efficaces, bien que des recherches dans ce domaine soient nécessaires pour trouver d’autres alternatives.

Psychothérapie

La psychothérapie , ou thérapie par la parole, fait référence aux techniques et pratiques fondées sur des preuves utilisées pour aider les individus à modifier leur comportement, leurs émotions et leurs pensées afin de réduire les problèmes causant de la détresse. Elle est administrée par de nombreux types de professionnels de la santé, et il en existe de nombreux types différents, tels que la thérapie comportementale, la thérapie humaniste, la thérapie psychanalytique, la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et la thérapie cognitive.

  • Pour le traitement du TSPT et du TDAH, la forme de psychothérapie recommandée est la thérapie comportementale cognitive (TCC). Ce type de thérapie repose sur le principe selon lequel les pensées ont une influence puissante sur le bien-être mental et émotionnel. La TCC aide les individus à identifier les schémas de pensée déformés ou négatifs, à les remettre en question et à les modifier.
  • Pour le TSPT seul, la désensibilisation et le retraitement par les mouvements oculaires (EMDR) se sont également révélés très bénéfiques. L’EMDR peut être comprise comme un type de psychothérapie qui utilise des apports sensoriels bilatéraux, tels que des mouvements oculaires latéraux, pour aider les individus à traiter les souvenirs, les émotions et les pensées difficiles liés à un événement traumatique.

Faire face au TDAH et aux traumatismes

En plus des médicaments et de la psychothérapie, d’autres mécanismes d’adaptation peuvent également être mis en œuvre pour aider à lutter contre le TDAH et les traumatismes. Il s’agit notamment de :

  • Changements de style de vie : une alimentation saine et de l’exercice physique peuvent être efficaces pour soulager les symptômes du TDAH. De plus, diverses médecines alternatives traitent efficacement le TSPT et les traumatismes. Il s’agit notamment du yoga sensible aux traumatismes, de l’acupuncture, de l’hypnothérapie, de la méditation, etc.
  • Liens de soutien : Passer du temps avec des amis et des membres de la famille qui vous soutiennent peut également faire une différence significative.

De plus, il existe des ressources dans les communautés locales et en ligne qui peuvent orienter les gens vers des groupes de soutien, des cours et des réunions communautaires. Non seulement ces ressources aident les personnes à se sentir moins isolées, mais elles peuvent également les aider à découvrir de nouvelles options de traitement et des prestataires spécialisés.

Un mot de Verywell

Bien que le TDAH et les traumatismes soient liés, il est important de se rappeler qu’il existe de nombreuses façons de vous aider à gérer vos symptômes et à personnaliser votre plan de traitement. Il est essentiel de discuter d’abord de tout changement avec votre médecin. Cependant, il est également important de se rappeler qu’il est possible de vivre une vie de bien-être avec l’une ou l’autre de ces pathologies.

26 Sources
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