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Il n’existe pas de traitement définitif contre le syndrome de stress post-traumatique (SSPT), mais de nombreux types de traitement peuvent atténuer les symptômes. Il existe diverses techniques thérapeutiques, ainsi que des preuves montrant que les médicaments peuvent être utiles aux personnes souffrant de symptômes de SSPT.
Ces méthodes de traitement sont utilisées pour aider à minimiser, voire à éliminer, les symptômes pénibles que les personnes atteintes de SSPT ressentent souvent.
Table des matières
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Animé par la thérapeute Amy Morin, LCSW, cet épisode du podcast MindWell Guide , avec la survivante de l’Holocauste Dr Edith Eger et sa fille Dr Marianne Engle, explique comment guérir d’un traumatisme et renforcer la résilience. Cliquez ci-dessous pour écouter maintenant.
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Médicaments
Bien qu’il n’existe pas de médicaments spécifiquement conçus pour traiter le TSPT, il existe une variété de médicaments bien établis actuellement utilisés pour traiter d’autres troubles psychiatriques tels que les troubles de l’humeur et de l’anxiété qui se sont avérés utiles dans la gestion des symptômes du TSPT.
ISRS
Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine , communément appelés ISRS, sont un type de médicament généralement prescrit pour soulager les symptômes de la dépression et de l’anxiété. Voici des exemples d’ISRS courants qui peuvent être utilisés dans le traitement du TSPT :
- Sertraline ( Zoloft )
- Paroxétine (Paxil)
- Fluoxétine (Prozac)
Les deux médicaments actuellement approuvés par la Federal Drug Administration (FDA) pour le traitement du TSPT sont le Zoloft et le Paxil. Les autres médicaments se sont également révélés efficaces, mais sont considérés comme étant utilisés hors indication s’ils sont utilisés pour le traitement du TSPT.
IRSN
Il est à noter que les ISRS sont généralement la catégorie de médicaments la plus courante pour traiter le TSPT. Cependant, un IRSN peut également être utilisé. IRSN signifie inhibiteur de la recapture de la sérotonine et de la noripinéphrine ils sont souvent utilisés pour le traitement de la dépression.
Jusqu’à 50 % des personnes diagnostiquées avec un TSPT répondent également aux critères de diagnostic d’un trouble dépressif majeur.
Un IRSN, la venlafaxine (Effexor), s’est avéré particulièrement efficace dans le traitement du SSPT.
Autres agents
Il n’est pas rare que d’autres catégories de médicaments, comme les antipsychotiques atypiques et l’alpha-bloquant antihypertenseur prazosine, soient utilisés pour réduire les symptômes du SSPT.
N’oubliez pas que chaque personne réagit différemment en termes de tolérance et d’efficacité perçue des médicaments utilisés. Il peut falloir un certain temps pour trouver le médicament le mieux adapté à vous ou à votre proche. La partie médicamenteuse de votre traitement devra être surveillée de près et gérée par un professionnel de la santé qualifié.
Si vous constatez que vous ou l’un de vos proches ressentez les effets secondaires suivants lors de l’utilisation de votre médicament prescrit, veuillez en informer votre médecin, car certains des effets secondaires des médicaments ci-dessus peuvent inclure :
- Somnolence
- Nausée
- Insomnie
- Diarrhée
- Nervosité
- Agitation
- Vertiges
- Maux de tête
- Modifications de la fonction sexuelle
Psychothérapie
Il existe une grande variété de techniques de psychothérapie pouvant être utilisées dans le traitement du syndrome de stress post-traumatique. Cependant, certaines d’entre elles sont de plus en plus reconnues comme efficaces dans le traitement du TSPT.
Une fois que vous avez trouvé un professionnel de la santé mentale, réfléchissez à ce dont vous aimeriez discuter avec lui, notamment vos pensées, vos sentiments, vos symptômes, etc. Ces éléments fournissent tous des informations précieuses à votre thérapeute pour vous aider à comprendre et à gérer vos symptômes.
Thérapie de traitement cognitif
La thérapie de traitement cognitif est un type spécifique de thérapie cognitivo-comportementale qui se concentre sur la façon dont votre événement traumatique est perçu et sur la façon dont vous avez tendance à faire face à la partie émotionnelle et mentale de votre expérience. Ce processus comprend l’éducation sur les éléments de la thérapie cognitivo-comportementale et souligne que vous et votre thérapeute travaillez ensemble en équipe.
Ensemble, vous collaborez pour traiter l’événement traumatique et travailler sur les « points de blocage ». Les points de blocage sont certaines pensées liées au traumatisme qui empêchent la guérison. Cette méthode de conseil peut être menée de manière individuelle ou en groupe.
EMDR
La désensibilisation et le retraitement par les mouvements oculaires sont plus communément appelés EMDR. Il s’agit d’un type de psychothérapie souvent utilisé avec les survivants d’un traumatisme, en particulier ceux qui présentent des symptômes de SSPT. Cette technique utilise des apports sensoriels bilatéraux tels que des mouvements oculaires latéraux pour vous aider à traiter les souvenirs, les pensées et les émotions difficiles liés à votre traumatisme
Comme le décrit l’Institut EMDR, « Contrairement à la thérapie par la parole, les connaissances acquises par les clients dans le cadre de la thérapie EMDR ne résultent pas tant de l’interprétation du clinicien que des processus intellectuels et émotionnels accélérés du client lui-même. » Dans la thérapie EMDR, le passé, le présent et le futur sont tous abordés à l’aide d’une approche thérapeutique établie en huit phases.
Thérapie cognitivo-comportementale
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est un style de thérapie par la parole qui se concentre sur la relation entre les pensées, les sentiments et les comportements. La TCC cible les symptômes et les problèmes actuels, dure généralement de 12 à 16 séances et peut être effectuée de manière individuelle ou en groupe
En collaboration avec votre thérapeute, vous travaillerez à identifier les distorsions ou les schémas inutiles dans vos pensées et vos sentiments liés au traumatisme. L’objectif de la TCC est de vous aider à retrouver un état d’esprit où vous retrouvez l’espoir, ressentez un plus grand sentiment de contrôle sur vos pensées et vos comportements, ainsi que de vous aider à réduire les comportements de fuite ou d’évitement.
Thérapies complémentaires et alternatives
Yoga sensible aux traumatismes
a été démontré que le yoga offre de merveilleux bienfaits thérapeutiques à de nombreuses populations, notamment aux personnes souffrant de troubles de santé mentale, et est largement reconnu pour ses bienfaits en matière de soulagement du stress. Pour les personnes souffrant de TSPT, le yoga sensible aux traumatismes peut être très bénéfique.
David Emerson, le praticien qui a inventé le terme de yoga sensible aux traumatismes, a travaillé en étroite collaboration sur un projet de recherche financé avec l’expert en traumatismes Bessel van der Kolk . Leurs recherches ont montré que ce style particulier de yoga a contribué à réduire considérablement les symptômes du SSPT chez leurs participants. Par rapport aux autres styles de yoga, le yoga sensible aux traumatismes se concentre sur des mouvements plus doux et moins d’ajustements manuels.
Acupuncture
Cette méthode de guérison est une pratique énergétique de la médecine chinoise qui consiste à insérer de fines aiguilles dans certaines zones du corps pour aider à prévenir ou à soulager les problèmes de santé. Approuvée par le ministère des Anciens Combattants comme traitement complémentaire et alternatif approuvé pour le syndrome de stress post-traumatique, des études ont montré que l’acupuncture est sûre et rentable. Les rapports courants des patients incluent une réduction significative des sentiments de stress et d’anxiété.
Des traitements innovants
Une variété de traitements supplémentaires s’avèrent prometteurs dans le traitement du SSPT
Exposition à la réalité virtuelle
La thérapie par exposition s’est avérée efficace dans le traitement de nombreux troubles liés à l’anxiété, car elle vous aide à aborder les aspects de votre traumatisme avec moins de peur, en travaillant à devenir insensible à l’impact de votre expérience. La thérapie par exposition à la réalité virtuelle (VRET) offre la technologie qui vous permet d’être progressivement exposé à votre situation traumatisante tout en travaillant en étroite collaboration avec un clinicien qualifié.
Les situations visuelles sont manipulées par le clinicien et discutées ensemble, ce qui permet de continuer à vous exposer à l’événement traumatique et, au fil du temps, de réduire l’impact émotionnel de l’événement. Comme l’a déclaré un participant vétéran de combat : « On revient sans cesse sur l’histoire. J’étais tellement ennuyé par ma propre histoire qu’elle ne suscitait plus aucune réaction. »
Infusion de kétamine
Approuvée à l’origine par la FDA pour l’anesthésie, la perfusion de kétamine apparaît comme une option pour les troubles de santé mentale résistants au traitement, notamment le syndrome de stress post-traumatique. La thérapie à la kétamine est administrée par voie intraveineuse à très faible dose, une dose qui la rend sûre pour le traitement en cabinet sans produire d’effets secondaires majeurs. Des recherches ont montré qu’un seul traitement par perfusion d’environ 40 minutes peut entraîner une réduction rapide des symptômes du syndrome de stress post-traumatique.
Le traitement par perfusion de kétamine est souvent administré en une série de séances sur plusieurs semaines. Les perfusions sont administrées uniquement par des professionnels de santé qualifiés et agréés pour administrer cette forme de traitement. Des recherches sont en cours sur la meilleure façon d’appliquer ce traitement au fil du temps.
Thérapie assistée par MDMA
La MDMA est communément appelée ecstasy, une drogue récréative. Cependant, de plus en plus de recherches s’intéressent à l’utilisation de la MDMA dans le traitement des troubles de santé mentale, notamment du syndrome de stress post-traumatique. Au cours des séances de thérapie assistée par la MDMA, les souvenirs traumatiques seraient ressentis comme moins menaçants à mesure que vous traitez l’impact de votre expérience traumatisante avec votre thérapeute.
Dans la thérapie assistée par MDMA, le style est non directif, car le thérapeute vous offre un espace calme pour traiter vos expériences sans crainte de jugement ou de pression. Avec l’aide de la MDMA, on pense que vous pouvez accéder à vos souvenirs traumatiques sans ressentir de menace ou de peur imminente, ce qui facilite le traitement de vos pensées et émotions liées à l’événement. Des recherches examinant les risques et les avantages de ce traitement alternatif sont en cours.
Où trouver un traitement
Il existe une grande variété d’options de traitement, avec des techniques nouvelles et innovantes qui font l’objet de recherches pour leur efficacité. La clé pour accéder au traitement est de reconnaître que ces ressources pourraient vous être utiles, à vous ou à votre proche. Les personnes qui souffrent de TSPT éprouvent souvent des sentiments de honte et de peur, et ont du mal à demander de l’aide. Beaucoup luttent dans l’isolement, dans l’espoir que les symptômes qu’ils ressentent disparaîtront d’eux-mêmes.
Si vous avez des pensées suicidaires, contactez la National Suicide Prevention Lifeline au 988 pour obtenir le soutien et l’assistance d’un conseiller qualifié. Si vous ou un de vos proches êtes en danger immédiat, appelez le 911.
Pour plus de ressources sur la santé mentale, consultez notre base de données nationale d’assistance téléphonique .
Internet
Internet peut être une ressource précieuse pour vous connecter aux ressources locales. Des sites en ligne, tels que PTSD Alliance , peuvent vous offrir de l’aide et des conseils pour trouver des programmes de traitement dans votre région.
Votre médecin
Si vous préférez discuter avec quelqu’un en personne pour connaître les options de traitement locales, vous pouvez également commencer par contacter votre médecin traitant. De nombreux médecins et autres prestataires de soins de santé se mettent en réseau et se familiarisent avec des personnes spécialisées dans le traitement de certaines pathologies, comme le syndrome de stress post-traumatique.
Lignes d’assistance nationales
- Ligne d’assistance nationale pour la prévention du suicide : 1-800-273-8255
- Ligne d’assistance administrative des services de toxicomanie et de santé mentale : 1-800-662-HELP (4357)
- Ligne de crise par SMS : envoyez le texte CONNECT au 741741
- Ligne de crise pour les anciens combattants : 1-800-273-TALK (8255)
- Ligne d’assistance de la National Veterans Foundation : 1-888-777-4443
- Ligne d’assistance téléphonique pour les vétérans de la guerre du Golfe : 1-800-796-9699
- Ligne d’assistance de l’Alliance nationale pour les maladies mentales : 1-800-950-NAMI (6264)
Si vous avez vécu un événement traumatisant et souffrez de symptômes de TSPT, il est très important de rechercher un traitement. Si vous recherchez un prestataire de traitement du TSPT, il existe un certain nombre de sites Web utiles qui peuvent vous aider à trouver le prestataire qui vous convient . Lorsque vous recherchez un prestataire de traitement, n’oubliez pas d’être un consommateur. Faites le tour des sites jusqu’à ce que vous trouviez le prestataire de traitement qui, selon vous, peut le mieux répondre à vos besoins.