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Se soffri di dolore cronico, potresti aver ricevuto una prescrizione di farmaci oppioidi . È anche probabile che ti sia stato chiesto di firmare un accordo di gestione del dolore o un accordo di trattamento con oppioidi. Questi accordi sono comunemente noti come “contratti per oppioidi” o “contratti per il dolore”. Se questo è il caso, è importante che tu capisca cosa ti viene chiesto prima di firmare il contratto.
Indice
Che cos’è un accordo di gestione del dolore?
Un accordo per la terapia del dolore è un contratto tra un medico e un paziente. L’obiettivo dell’accordo è garantire che i pazienti che assumono farmaci oppioidi lo facciano esattamente come prescritto dal medico .
In teoria, questi accordi non sono concepiti solo per proteggere il paziente dall’abuso di farmaci , ma anche per proteggere il medico nel caso in cui il paziente abusi in qualche modo del farmaco .
Anni fa, gli accordi per la terapia del dolore erano rari. Erano richiesti solo dalle cliniche del dolore e dagli specialisti della gestione del dolore. Ma con l’aumento delle dipendenze da oppioidi e il controllo della Drug Enforcement Administration (DEA) sui dottori che prescrivono i farmaci, anche i medici generici e di famiglia richiedono ai pazienti che assumono antidolorifici oppioidi a lungo termine di firmarli.
Dettagli dell’accordo sulla gestione del dolore
Sebbene i dettagli di ogni accordo varino da medico a medico, ci sono diversi elementi che sono coerenti in tutto. Ecco una panoramica delle cinque cose principali che devi sapere sugli accordi di gestione del dolore prima di firmare. Se non riesci a concordare su questi elementi di base, allora un accordo di gestione del dolore potrebbe non essere adatto a te.
Prendi i farmaci come prescritto
Devi accettare di assumere il farmaco esattamente come prescritto. Ciò significa che devi assumere la quantità esatta prescritta agli intervalli di tempo esatti o rischi di essere rescisso dall’accordo. Quindi, anche se un giorno senti di non aver bisogno di assumere il tuo antidolorifico, devi comunque assumerlo. Non puoi ridurre l’assunzione o conservare i farmaci in un giorno in cui il dolore è basso per assumerli più tardi in un giorno in cui il dolore è alto.
Allo stesso modo, se senti di aver bisogno di più antidolorifici in un dato giorno, devi essere disposto a fare a meno della dose extra a meno che il tuo medico non scriva una nuova prescrizione. Non cambiare il dosaggio da solo in nessuna circostanza.
Molti dottori eseguono test antidroga e se scoprono che ne hai troppa in circolo, potrebbero supporre che ne stai abusando. Allo stesso modo, se ne hai troppo poca in circolo, potrebbero supporre che tu stia vendendo il farmaco o lo stia dando a qualcun altro.
I test antidroga sono consentiti
Devi accettare test antidroga casuali. Questa clausola è solitamente parte dell’accordo perché i dottori vogliono assicurarsi che tu non stia abusando dei farmaci. Vogliono anche essere sicuri che tu sia l’unico a usare il farmaco. Di conseguenza, ti sottopongono a test casuali e poi misurano la quantità di farmaco presente nel tuo organismo.
Ricordate, poiché l’abuso di farmaci da prescrizione è così diffuso oggigiorno, i dottori devono essere estremamente attenti. Non è che non si fidino di voi o pensino che stiate abusando dei vostri farmaci.
I dottori potrebbero perdere la loro licenza medica e affrontare procedimenti penali se prescrivessero sostanze controllate a persone che ne abusano o le vendono ad altri. Di conseguenza, questi accordi sono progettati per proteggerli.
Inoltre, gli accordi di gestione del dolore in genere richiedono di rispettare tutti gli appuntamenti programmati e consentono solo una o due disdette prima di licenziarti come paziente. Fanno questa clausola per impedire ai pazienti di annullare perché temono che il test antidroga riveli che non stanno assumendo i farmaci come prescritto.
È consentita solo una farmacia
Accetti di farti riempire tutte le prescrizioni in una farmacia e accetti di consentire al medico e al farmacista di condividere informazioni su di te. Quando le persone abusano di droghe, spesso cercano di ottenere prescrizioni da più dottori e poi di riempirle in farmacie diverse.
Poiché le prescrizioni vengono ora inserite in computer spesso con database interconnessi, questa pratica è attualmente molto più difficile da gestire. Di conseguenza, se firmi un accordo con il tuo medico, assicurati di fare acquisti in una sola farmacia.
Nessun farmaco sostitutivo
Accetti che i farmaci persi, rubati o distrutti non verranno sostituiti. Se questa clausola fa parte del tuo contratto di gestione del dolore, assicurati di salvaguardare i tuoi farmaci in ogni momento.
Assicuratevi che nessun altro abbia accesso ai vostri farmaci. Idealmente, i farmaci oppioidi dovrebbero essere tenuti sotto chiave.
Ci sono alcuni accordi che consentono a un medico di usare la propria discrezione se il tuo farmaco viene rubato e tu presenti una denuncia alla polizia. Ma ricorda, di solito non è tenuto a sostituire il farmaco rubato. Quindi sarai costretto a fare a meno dei farmaci antidolorifici finché la tua prescrizione non potrà essere rinnovata.
Le prescrizioni provengono da un unico fornitore
Accetti di non richiedere né assumere antidolorifici da altri operatori sanitari. Anche se vai dal dentista o al pronto soccorso, questi dottori non possono prescriverti antidolorifici. E, se lo facessero, violeresti il tuo accordo di gestione del dolore.
Solo il tuo medico specialista in terapia del dolore può prescrivere farmaci antidolorifici. E i contratti di terapia del dolore solitamente richiedono di informare tutti gli altri operatori sanitari del tuo accordo.
Di conseguenza, se altri dottori vogliono prescrivere farmaci per il tuo infortunio o dopo un intervento chirurgico orale, dovranno passare attraverso il tuo medico specialista in terapia del dolore. Grazie ai test antidroga che stai eseguendo, il tuo medico specialista in terapia del dolore sarà in grado di dirti se hai preso qualcosa che non ti ha prescritto. Non assumere farmaci prescritti da altri dottori senza prima parlare con il tuo medico specialista in terapia del dolore.
Principali preoccupazioni sui contratti di gestione del dolore
In genere, i dottori che utilizzano questi contratti affermano che sono un modo efficace per far sapere ai pazienti cosa aspettarsi mentre sono sotto la loro cura. Credono anche che i contratti informino i pazienti su come usare i farmaci in modo sicuro, incluso come conservarli a casa. Ma i critici degli accordi temono che i contratti minino il rapporto medico-paziente.
Ad esempio, temono che i contratti mettano chi soffre di dolore cronico alla mercé del fornitore. Sostengono che chi soffre di dolore cronico è già vulnerabile e che l’accordo sposta l’equilibrio di potere a favore del medico, lasciando il paziente privo di potere e a rischio.
Un’altra preoccupazione è che i contratti sono spesso formulati in modo offensivo per i pazienti, il che a sua volta crea animosità tra il medico e il paziente. Nel frattempo, alcuni pazienti si sentono come se fossero stati trattati come se avessero una dipendenza da droga, nonostante abbiano sempre usato i loro farmaci in modo responsabile.
Misure precauzionali per gli accordi di gestione del dolore
Se ti viene chiesto di firmare un accordo di gestione del dolore, è essenziale che tu comprenda ogni dettaglio di ciò che stai firmando. In questo modo, sarai in grado di rispettare tutte le regole e le clausole specificate nel contratto. Se non capisci qualcosa, assicurati di chiedere. Ricorda, non seguire tutti i termini dell’accordo può avere conseguenze disastrose.
Ad esempio, se non rispetti l’accordo o fai qualcosa di proibito, il tuo medico potrebbe rifiutarsi di prescriverti ulteriori antidolorifici. Potresti anche essere licenziato come paziente.
Se vieni dimesso, trovare un altro medico che ti prenda in carico e si occupi della tua patologia può essere molto più difficile.
Assicurati di leggere attentamente ogni parola dell’accordo prima di firmarlo. Fai domande su tutto ciò che non ti è chiaro. Quindi, pensa se firmare l’accordo sia o meno la scelta migliore per te. E se accetti di firmare il contratto, assicurati di seguirlo parola per parola. Non vuoi trovarti in una situazione in cui non puoi più ottenere antidolorifici per la tua condizione.