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Quali sono le informazioni più importanti che dovrei sapere su Ativan?
Non dovresti assumere Ativan se:
- se hai una ipersensibilità alle benzodiazepine o ad altri ingredienti di questo medicinale; oppure
- sei affetto da glaucoma acuto ad angolo stretto.
L’Ativan è inoltre dotato di un’avvertenza nel riquadro nero relativa alle interazioni farmacologiche clinicamente significative in caso di associazione con altre benzodiazepine o farmaci oppioidi.
Ativan (lorazepam) è una benzodiazepina, una classe di farmaci nota anche come depressori del sistema nervoso centrale. Altre benzodiazepine includono Librium (clordiazepossido), Klonopin (clonazepam), Valium (diazepam) e Xanax (alprazolam).
Ativan è usato per trattare l’ansia, l’insonnia (per un breve periodo) e le convulsioni.
Usi off-label
Gli usi off-label dell’Ativan includono il trattamento dell’astinenza da alcol, la nausea e il vomito associati alla chemioterapia, la catatonia, l’agitazione e molto altro.
Negli Stati Uniti, le benzodiazepine sono considerate “sostanze controllate” regolamentate a livello federale a causa del loro potenziale di abuso. Se stai assumendo Ativan, è importante essere consapevoli dei potenziali effetti collaterali nel caso in cui dovessi iniziare a sperimentarne. In tal caso, assicurati di consultare immediatamente il tuo medico.
Effetti collaterali comuni di Ativan
È importante usare Ativan sotto la supervisione di un medico ed evitare di guidare o usare macchinari pesanti finché non si conosce l’effetto del farmaco.
Poiché l’Ativan agisce deprimendo il sistema nervoso, gli effetti collaterali più comuni includono sonnolenza, sedazione, pressione bassa, vertigini e instabilità.
Effetti collaterali gravi
Nei casi gravi, l’Ativan può causare profonda sedazione, depressione respiratoria, coma e, più gravemente, la morte perché smorza il segnale dal cervello che dice al corpo di respirare. Questi gravi effetti collaterali possono verificarsi quando:
- Ativan viene assunto in dosi elevate
- L’Ativan viene assunto con altre sostanze che deprimono anche il sistema nervoso centrale, come altre benzodiazepine, alcol, antidolorifici oppioidi, barbiturici e altro ancora.
- Ativan viene assunto quando si hanno altre malattie che influenzano la respirazione, come la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), l’apnea notturna e altro ancora.
Rivolgiti immediatamente a un medico se tu o qualcun altro manifestate estrema sonnolenza, respirazione lenta/difficile, mancanza di reattività o forti capogiri/stordimenti.
Bambini e anziani
In alcune popolazioni, come i bambini e gli anziani, Ativan può causare un “effetto paradossale”. Invece di avere un effetto calmante, può causare agitazione e confusione. I pazienti anziani che assumono Ativan sono anche a più alto rischio di cadute.
Gravidanza, allattamento e neonati
Ativan può avere effetti sulle donne incinte e che allattano e sui loro bambini. Ativan può, infatti, attraversare la placenta e passare nel latte materno. In questi casi, è importante parlare con il proprio medico per valutare i rischi e i benefici dell’uso di questo farmaco.
Dipendenza fisica e tolleranza
L’uso a lungo termine di benzodiazepine come Ativan può portare a dipendenza fisica. Ciò significa che il tuo corpo sviluppa una tolleranza al farmaco. Nel tempo, potresti aver bisogno di dosi più elevate del farmaco per avere lo stesso effetto.
In altre parole, se si assume la stessa dose di farmaco per un lungo periodo di tempo, l’effetto di quella dose è minore rispetto alla dose precedente, più piccola.
Le persone che assumono benzodiazepine per un lungo periodo potrebbero avere una dipendenza fisica, ma ciò non significa necessariamente che siano dipendenti o che abusino di questi farmaci.
Ativan ha il potenziale di causare dipendenza, tuttavia. Ecco perché è importante seguire le istruzioni del medico, assumere solo la dose prescritta e parlare con il medico se si è preoccupati per l’uso di Ativan.
Ritiro di Ativan
Alcune persone che smettono improvvisamente di assumere Ativan possono manifestare sintomi di astinenza.
I sintomi di astinenza più comuni includono ansia, umore depresso, insonnia e tremore. Nei casi gravi, i sintomi di astinenza possono includere confusione, allucinazioni, convulsioni e morte.
Ecco perché è così importante parlare con un medico prima di interrompere una benzodiazepina. Un medico può aiutarti a ridurre gradualmente, o a ridurre, la dose di Ativan nel tempo per prevenire l’astinenza.
Abuso di droga e dipendenza
Le benzodiazepine come l’Ativan possono dare origine a abuso e dipendenza. Se hai una storia personale o familiare di dipendenza, dovresti prestare particolare attenzione quando usi questi farmaci e farti monitorare attentamente dal tuo medico.
Secondo il Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM-5-TR), un disturbo da uso di sostanze è definito come un “modello problematico di uso di sostanze che porta a compromissione o disagio clinicamente significativi”, che include due o più dei seguenti criteri in un periodo di 12 mesi:
- Spesso la sostanza viene assunta in quantità maggiori o per un periodo di tempo più lungo di quanto previsto.
- C’è un desiderio persistente o tentativi infruttuosi di ridurre o controllare l’uso di sostanze.
- Gran parte del tempo viene dedicato ad attività necessarie per procurarsi la sostanza, usarla o riprendersi dai suoi effetti.
- Desiderio, ovvero forte impulso o necessità di usare la sostanza.
- Uso ricorrente di sostanze stupefacenti che comporta l’incapacità di assolvere ai principali obblighi lavorativi, scolastici o domestici.
- Uso continuato di sostanze nonostante problemi sociali o interpersonali persistenti o ricorrenti causati o esacerbati dagli effetti della sostanza.
- A causa dell’uso di sostanze stupefacenti, vengono abbandonate o ridotte importanti attività sociali, lavorative o ricreative.
- Uso ricorrente di sostanze in situazioni in cui la loro assunzione è fisicamente pericolosa.
- L’uso della sostanza continua nonostante la consapevolezza di avere un problema fisico o psicologico persistente o ricorrente che è probabile sia stato causato o aggravato dalla sostanza.
- Tolleranza, definita come necessità di dosi notevolmente maggiori della sostanza per raggiungere l’intossicazione o l’effetto desiderato, oppure come effetto notevolmente ridotto con l’uso continuato della stessa quantità della sostanza.
- Astinenza, che si manifesta attraverso i sintomi di astinenza caratteristici della sostanza oppure quando la sostanza viene assunta per alleviare o evitare i sintomi di astinenza.
Se si verifica uno di questi effetti durante l’assunzione di Ativan, è meglio consultare il medico per prevenire una dipendenza grave o un’assuefazione.