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Il sesso è una parte importante della maggior parte delle nostre vite e non meno importante per le persone che vivono con il disturbo bipolare . Ma mantenere una sana relazione sessuale quando si è bipolari può essere complesso quanto la malattia stessa.
A seconda dell’individuo, i comportamenti possono oscillare da periodi di sessualità eccessiva a periodi in cui la libido e la funzione sessuale sono seriamente diminuite. Questo alto livello di variabilità può avere un impatto sulla capacità di una persona di avere una relazione o di mantenere una relazione a lungo termine.
Da un lato, l’impulsività associata alla mania bipolare può alimentare comportamenti malsani e persino dannosi, mentre i rigori della depressione possono mettere a dura prova anche le relazioni più impegnate.
Indice
Mania e ipersessualità
L’ipersessualità è uno dei comportamenti che possono manifestarsi come sintomo di mania . È definita come l’aumentato bisogno di gratificazione sessuale, caratterizzato da minori inibizioni e/o desiderio di sesso proibito.
Non è insolito che le persone sperimentino un senso di sessualità accresciuto durante un episodio maniacale. Di per sé, questo non è un problema. È quando è associato a impulsività, assunzione di rischi, scarso giudizio ed espansività, tutte caratteristiche della mania bipolare, che l’ipersessualità può essere distruttiva.
Quando la ricerca del sesso diventa compulsiva, può addirittura essere classificata come dipendenza dal sesso . Sebbene la classificazione sia ancora considerata controversa, si dice che una persona abbia una dipendenza quando trascorre una quantità eccessiva di tempo in attività legate al sesso, al punto da trascurare importanti attività sociali, lavorative o ricreative.
Le caratteristiche della dipendenza dal sesso possono includere:
- Sesso anonimo con più partner
- Masturbazione compulsiva
- Sesso compulsivo con prostitute
- Frequente frequentazione di locali a sfondo sessuale
- Esibizionismo abituale
- Voyeurismo abituale
- Contatto sessuale inappropriato
- Relazioni multiple al di fuori di una relazione impegnata
Sebbene l’ipersessualità e la dipendenza dal sesso non siano aspetti intrinseci della mania bipolare, è importante riconoscerne i segnali.
Questi comportamenti non solo potrebbero danneggiare relazioni altrimenti stabili, ma possono anche esporre l’individuo a un rischio maggiore di infezioni sessualmente trasmissibili e altri danni. Pertanto, trovare la giusta combinazione di farmaci per controllare la mania è considerato essenziale per impedire che l’ipersessualità diventi distruttiva.
Impatto della depressione sulla funzione sessuale
La depressione può uccidere la libido. E non è solo il disturbo dell’umore in sé a contribuire a questo; gli stessi farmaci usati per curare la depressione possono soffocare la libido e la capacità di una persona di funzionare sessualmente.
Le persone con disturbo bipolare a volte passano mesi o addirittura anni senza alcun interesse per il sesso. Ciò rende ancora più difficile sia perseguire che mantenere una relazione. La depressione, per sua stessa natura, alimenta sentimenti di inadeguatezza e auto-biasimo che si traducono in come ci si sente riguardo al sesso in generale.
Il disturbo bipolare può mettere a dura prova le relazioni sessuali in diversi modi:
- Mancanza di sonno : l’esaurimento può rendere emotivamente e fisicamente estenuante anche la ricerca del sesso.
- Farmaci : alcuni farmaci usati per trattare il disturbo bipolare (in particolare gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, o SSRI) possono diminuire il desiderio sessuale di una persona e/o la capacità di raggiungere un orgasmo o un’erezione.
- Ciclo negativo : meno una persona fa sesso, più si sente in colpa e insicura.
- Cura di sé : spesso queste sensazioni sono accompagnate da mancanza di igiene e cura di sé.
- Autostima : la persona bipolare si sentirà spesso fisicamente poco attraente e indesiderabile. Anche sentimenti di inadeguatezza, vulnerabilità e inutilità possono interferire con l’intimità.
La mancanza di interesse sessuale è solo una delle possibili conseguenze della depressione bipolare. In alcuni casi, una persona si comporterà esattamente nel modo opposto, mostrando sintomi di ipersessualità come mezzo per compensare questi sentimenti negativi.
Sebbene il trattamento della depressione bipolare debba sempre rimanere l’obiettivo primario, non deve necessariamente andare a discapito della libido. Esistono modi per gestire gli effetti collaterali sessuali dei farmaci bipolari senza compromettere il trattamento.
In generale, gli SSRI non si sono dimostrati particolarmente efficaci per il disturbo bipolare. Stabilizzatori dell’umore come il litio , il Depakote (acido valproico) e il Lamictal (lamotrigina) sono considerati più efficaci e solitamente hanno meno effetti collaterali sessuali.