Begrijpen van gegeneraliseerde angststoornis bij kinderen

Een bepaalde mate van angst is een normaal onderdeel van de gezonde ontwikkeling van een kind. Korte verlatingsangst en angst voor het donker, vreemden,  harde geluiden of stormen zijn allemaal veelvoorkomende zorgen die kinderen kunnen ervaren als ze opgroeien en volwassen worden.

Als uw kind echter steeds vaker last krijgt van angst op verschillende vlakken, bijvoorbeeld rondom school, vrienden, familie, gezondheid en sport, is het misschien tijd om de mogelijkheid van een gegeneraliseerde angststoornis (GAS) te onderzoeken . 

Laat u als ouder of verzorger niet afschrikken door de mogelijkheid. Zodra u hulp zoekt en een diagnose krijgt, brengt u uw kind een stap dichter bij een verbeterde kwaliteit van leven.

GAD bij kinderen

Zeer goed / JR Bee

Prevalentie

Ongeveer 15% tot 20% van de jongeren in de algemene bevolking kampt met angststoornissen.  Onder kinderen met ADHD lijkt het percentage zelfs nog hoger te zijn.

Net als volwassenen die een gegeneraliseerde angststoornis ervaren, is de kans dat meisjes twee keer zo groot is als bij hun mannelijke leeftijdsgenoten dat ze de diagnose GAD krijgen. Daarom raden experts routinematige angstscreening aan voor meisjes (en vrouwen) ouder dan 13 jaar. 

Symptomen en diagnose

Kinderen met gegeneraliseerde angst ervaren buitensporige, onrealistische zorgen en angsten over alledaagse dingen. Ze anticiperen vaak op rampen of het ergste scenario.

Ze kunnen ook symptomen ervaren zoals: 

  • Moeite met concentreren
  • Moeilijk slikken
  • Vermoeidheid
  • Prikkelbaarheid
  • Spierspanning
  • Behoefte aan frequent urineren
  • Rusteloosheid
  • Slaapproblemen
  • Maagpijn

De spanning en stress zijn chronisch en slopend en hebben invloed op meerdere gebieden van het leven van het kind. Alleen al de dag doorkomen kan een strijd zijn.

Een kind kan beseffen dat zijn/haar angst overdreven is, maar toch grote moeite hebben om de angst onder controle te houden of te beheersen.

De Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5e editie), vaak aangeduid als de DSM-5 , schetst specifieke criteria waaraan moet worden voldaan om een ​​juiste diagnose van GAD te krijgen. Ten eerste moeten de symptomen minimaal zes maanden worden ervaren om een ​​juiste diagnose te krijgen.

Om er zeker van te zijn dat uw kind de juiste diagnose krijgt en zo effectief mogelijk wordt verzorgd, is het het beste om een ​​getrainde geestelijke gezondheidszorgverlener uw kind te laten beoordelen. Er zijn zorgverleners die specifiek met kinderen en adolescenten werken en zorgverleners die ook zijn getraind in het werken met angststoornissen.

Oorzaken en risicofactoren

Er is geen eenduidige oorzaak bekend voor gegeneraliseerde angststoornis bij kinderen of volwassenen.

Er zijn verschillende factoren die de ontwikkeling en het begin van GAD kunnen beïnvloeden, waaronder genetische aanleg, familiedynamiek, levenservaringen en neurobiologische factoren. 

Kinderen die te maken hebben gehad met uitdagende levenssituaties of mishandeling, lopen mogelijk een groter risico om GAD te ontwikkelen.  Deze ervaringen kunnen ertoe leiden dat kinderen zich onzeker voelen over mensen en hun omgeving, onveilig en buiten controle over hun omgeving.

Het komt vaak voor dat mensen van alle leeftijden die ervaringen van uitdaging, verlies, vernedering of verlating hebben meegemaakt, zich angstig voelen over toekomstige situaties van onzekerheid. Kinderen vormen daarop geen uitzondering.

De puberteit kan extra stressoren en gevoelens van onzekerheid met zich meebrengen, die kunnen bijdragen aan angstgevoelens.  Frustraties en herhaaldelijke problemen in sociale relaties en schoolprestaties kunnen leiden tot een grotere angst om in verlegenheid te worden gebracht tegenover leeftijdsgenoten, evenals angst om ouders of leraren teleur te stellen.

Hoewel deze gevoelens normaal zijn, kan het zijn dat er meer reden tot bezorgdheid is als ze na verloop van tijd niet afnemen en in plaats daarvan erger worden of de dagelijkse activiteiten van uw kind gaan belemmeren.

Behandeling

Behandelplannen voor GAD bij kinderen en adolescenten worden afgestemd op hun unieke situatie. Er zijn verschillende opties om uit te kiezen.

Counseling Psychotherapie

Psychotherapeutische interventies zijn belangrijk bij de behandeling van GAD bij kinderen en adolescenten. Counseling biedt kinderen een plek om hun zorgen te delen zonder angst voor veroordeling, afwijzing of het gevoel afgewezen te worden. Tijdens het proces zal een getrainde clinicus voor geestelijke gezondheid uw kind helpen met zaken als:

  • Ontwikkelen en gebruiken van ontspanningstechnieken
  • Positieve zelfpraat ontwikkelen om angst te verminderen
  • Angsten en zorgen identificeren
  • Het verbeteren van copingvaardigheden zoals socialisatie, fysieke activiteit en zelfvertrouwen
  • Openlijk gedachten en gevoelens delen

Als verzorger wordt u en uw gezin waarschijnlijk gevraagd om deel te nemen aan de behandeling van uw kind. De counselor zal deze tijd vaak gebruiken om ouders te informeren over gegeneraliseerde angststoornis, nuttige technieken voor te stellen en de familie de tijd te geven om samen een aantal angstige gedachten en gevoelens van het kind op een effectieve, gezonde manier te verwerken.

Medicatie

Voor situaties waarin de angst van een kind mild tot matig is in termen van de ernst en de impact die de symptomen hebben op het dagelijks leven, is medicatie mogelijk niet nodig. Wanneer de angstsymptomen echter matig tot ernstig zijn, kan uw zorgverlener u en uw gezin gaan informeren over opties voor medicatie om de symptomen te helpen beheersen. 

Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI’s) zijn doorgaans de meest voorgeschreven medicijnen voor kinderen en adolescenten met angst. SSRI’s omvatten medicijnen zoals:

  • Celexa (citalopram)
  • Lexapro (escitalopram)
  • Prozac (fluoxetine)
  • Zoloft (sertraline)

Zoals met alle medicijnen, hebben recepten die worden gebruikt om angst te behandelen risico’s. De arts of psychiater van uw kind zal ze voorschrijven als zij geloven dat de voordelen opwegen tegen de risico’s.

Copingvaardigheden

Er zijn verschillende copingtechnieken die kinderen en tieners kunnen gebruiken om de ongemakkelijke symptomen van angst te verlichten, sociaal, gedragsmatig en emotioneel. Leren wat goed werkt voor uw kind is de sleutel.

U kunt de volgende ideeën voorstellen en uw kind, afhankelijk van de leeftijd, laten kiezen welke hij/zij het eerst wil proberen. Laat ze weten dat het tijd is om te ontdekken wat goed voor hen werkt.

Als een techniek na een tijdje niet lijkt te helpen, is dat oké. Ze de vrijheid geven om je te laten weten wat helpt en wat niet lijkt te helpen, kan nuttig zijn en helpen om stress te minimaliseren.

Vertragen

Angst houdt ons gefocust op de “wat als” van de toekomst en kan ons de kans ontnemen om in het heden te leven. Het vertragen van het proces met opzettelijke en vreedzame actie kan nuttig zijn.

Er zijn allerlei mindfulness-oefeningen, gebeden, meditaties , progressieve ontspanningsoefeningen en ademhalingsoefeningen beschikbaar die kunnen helpen de angstige gedachten en emotionele reacties van uw kind te vertragen. 

Sociale verbinding

Angst kan ervoor zorgen dat kinderen en tieners zich willen isoleren van leeftijdsgenoten en familieleden. Help uw kind zich veilig te voelen om contact te maken met anderen, bied mogelijkheden om met familie te zijn en van elkaars gezelschap te genieten door spelletjes te spelen, samen tijd buiten door te brengen of een gemeenschappelijke interesse of hobby te vinden.

Vrijwilligerswerk doen in de gemeenschap kan een geweldige manier zijn om uw kind te helpen contact te houden met anderen. Laat ze iets ontdekken en identificeren waar ze gepassioneerd over zijn en help ze om gerelateerde mogelijkheden in de gemeenschap te zoeken om te helpen.

Zelfzorg

Slaaproutines, eetgewoonten en fysieke activiteit dragen allemaal bij aan het welzijn van uw kind.  Uw kind kan moeite hebben met een bepaald gebied, zoals slapen of fysieke activiteit, vooral als hij of zij rusteloosheid, spierspanning of vermoeidheid ervaart vanwege de angst.

Door uw kind te helpen een plan voor zelfzorg op te stellen, kunt u hem/haar beter leren omgaan met angst en stress effectief leren beheersen.

Tips voor ouders en verzorgers

Een eerste stap om uw kind te helpen omgaan met en angst te overwinnen, is het herkennen ervan, maar dit kan moeilijk zijn. Kinderen die worstelen met GAD kunnen soms stil, verlegen en voorzichtig zijn. Ze kunnen erg meegaand zijn en graag volwassenen een plezier doen.

Aan de andere kant kan een angstig kind “uitspelen” met driftbuien, huilen, vermijden en ongehoorzaamheid. Deze gedragingen kunnen verkeerd worden geïnterpreteerd als oppositioneel en “moeilijk”, terwijl ze in werkelijkheid gerelateerd zijn aan angst.

Als verzorger is het belangrijk om op de hoogte te zijn van enkele manieren waarop ernstige angst zich bij kinderen kan manifesteren. Met een beter begrip van gegeneraliseerde angststoornis kunt u beter vroeg ingrijpen en de nodige hulp vinden.

Vroegtijdige interventie en behandeling kunnen een wereld van verschil maken voor uw kind en kunnen verdere complicaties rondom de angst voorkomen. Als u zich zorgen maakt of vragen hebt over mogelijke symptomen van een gegeneraliseerde angststoornis bij uw kind, praat dan zeker met uw kinderarts of getrainde professional in de geestelijke gezondheidszorg.

Als uw kind kampt met een gegeneraliseerde angststoornis, neem dan contact op met de  nationale hulplijn van de Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA)  op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelcentra in uw omgeving.

Voor meer informatie over geestelijke gezondheid kunt u terecht in onze  Nationale Hulplijn Database .

7 Bronnen
MindWell Guide gebruikt alleen bronnen van hoge kwaliteit, waaronder peer-reviewed studies, om de feiten in onze artikelen te ondersteunen. Lees ons redactionele proces om meer te weten te komen over hoe we feiten controleren en onze content accuraat, betrouwbaar en geloofwaardig houden.
  1. Beesdo K, Knappe S, Pine DS. Angst en angststoornissen bij kinderen en adolescenten: Ontwikkelingsproblemen en implicaties voor DSM-VPsychiatr Clin North Am . 2009;32(3):483-524. doi:10.1016/j.psc.2009.06.002

  2. Wehry AM, Beesdo-Baum K, Hennelly MM, Connolly SD, Strawn JR. Beoordeling en behandeling van angststoornissen bij kinderen en adolescentenCurr Psychiatry Rep . 2015;17(7):52. doi:10.1007/s11920-015-0591-z

  3. Gregory KD, Chelmow D, Nelson HD, et al. Screening op angst bij adolescente en volwassen vrouwen: een aanbeveling van het Women’s Preventive Services Initiative . Ann Intern Med . 2020. doi:10.7326/M20-0580

  4. Bandelow B, Boerner JR, Kasper S, Linden M, Wittchen HU, Möller HJ. De diagnose en behandeling van gegeneraliseerde angststoornisDtsch Arztebl Int . 2013;110(17):300–310. doi:10.3238/arztebl.2013.0300

  5. Paus T, Keshavan M, Giedd JN. Waarom ontstaan ​​veel psychiatrische stoornissen tijdens de adolescentie?Nat Rev Neurosci . 2008;9(12):947–957. doi:10.1038/nrn2513

  6. Bushnell GA, Compton SN, Dusetzina SB, et al. Behandeling van pediatrische angst: eerste gebruik van SSRI’s en andere voorgeschreven medicijnen tegen angstJ Clin Psychiatry . 2018;79(1):16m11415. doi:10.4088/JCP.16m11415

  7. Cotton S, Kraemer KM, Sears RW, et al. Mindfulness-based cognitieve therapie voor kinderen en adolescenten met angststoornissen met een risico op een bipolaire stoornis: een psycho-educatieve wachtlijst gecontroleerde pilotstudie . Early Interv Psychiatry . 2020 Apr;14(2):211-219. doi:10.1111/eip.12848

Aanvullende lectuur

Door Keath Low


 Keath Low, MA, is een therapeut en klinisch wetenschapper bij het Carolina Institute for Developmental Disabilities aan de University of North Carolina. Ze is gespecialiseerd in de behandeling van ADD/ADHD.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top