Sluit deze videospeler
Het is niet ongewoon dat moeders een scala aan emoties ervaren na de komst van een nieuwe baby. De postpartumperiode staat al lang bekend als een periode met een verhoogd risico op het optreden, verergeren of terugkeren van stemmings- en angststoornissen. Veel onderzoeken hebben gesuggereerd dat de postpartumperiode ook een risico kan vormen voor het ontstaan of verergeren van een obsessieve-compulsieve stoornis (OCD).
Als u of een dierbare kampt met OCD of postnatale problemen, neem dan contact op met de nationale hulplijn van de Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelcentra in uw omgeving.
Voor meer informatie over geestelijke gezondheid kunt u terecht in onze Nationale Hulplijn Database .
Inhoudsopgave
Symptomen
Postpartumsymptomen van OCD treden het meest waarschijnlijk op binnen zes weken na de bevalling, maar kunnen al tijdens de zwangerschap beginnen. Bij vrouwen met reeds bestaande OCD is er enig bewijs dat een miskraam ook kan fungeren als een krachtige trigger van OCD-symptomen .
De symptomen van OCD bij vrouwen met postpartum obsessieve-compulsieve stoornis kunnen vaak worden onderscheiden van vrouwen die al een obsessieve-compulsieve stoornis hadden. Een recent onderzoek toonde aan dat het grootste verschil tussen de twee is dat bij postpartum OCD de obsessies meestal op de een of andere manier verband houden met de baby. Vrouwen met postpartum obsessieve-compulsieve stoornis rapporteren met name vaak agressievere obsessies met betrekking tot het schaden van hun nieuwe baby dan vrouwen die al een OCD hadden. Ook ervaren vrouwen met postpartum obsessieve-compulsieve stoornis vaker obsessies met betrekking tot besmetting van de baby dan vrouwen zonder postpartum-onset OCD.
Oorzaken
In dit stadium is het onduidelijk waarom de postpartumperiode een periode is met een verhoogd risico op het ontstaan van OCD voor sommige vrouwen. Vanuit een biologisch perspectief is gespeculeerd dat ingrijpende veranderingen in hormonen zoals oestrogeen gedeeltelijk verantwoordelijk kunnen zijn. Hormonen kunnen de activiteit van neurotransmitters in de hersenen verstoren, waaronder serotonine . Verstoringen van het serotoninesysteem zijn sterk betrokken bij de ontwikkeling van OCD.
Vanuit psychosociaal perspectief brengt de komst van een nieuwe baby een aantal nieuwe uitdagingen met zich mee, die voor sommige vrouwen overweldigend kunnen zijn.
Stress is een belangrijke trigger voor OCD en de periode na de bevalling kan extra stressvol zijn voor vrouwen die niet over de juiste copingstrategieën of ondersteuning beschikken.
Behandeling
Net als postnatale depressie is het essentieel om postnatale obsessieve-compulsieve stoornis te behandelen, omdat het de normale band tussen een moeder en haar baby kan beïnvloeden. Het kan ook aanzienlijk lijden en pijn veroorzaken bij de moeder en familieleden. Als u onlangs bent bevallen en u ervaart nieuwe psychologische symptomen zoals opdringerige en verontrustende gedachten of dwangmatig gedrag zoals ongecontroleerd handen wassen, zorg er dan voor dat u dit meldt bij uw huisarts, gynaecoloog, kinderarts of psychiater.
Als u deze of andere symptomen ervaart, zal uw arts waarschijnlijk een volledig onderzoek uitvoeren. Hierbij zal hij of zij een volledige psychiatrische voorgeschiedenis opvragen en medische tests uitvoeren om biologische oorzaken voor uw symptomen, zoals hypothyreoïdie, uit te sluiten.
Cognitieve gedragstherapie (CGT) kan een goede optie zijn voor vrouwen met een postpartum obsessieve-compulsieve stoornis, omdat het de mogelijkheid elimineert om de pasgeborene bloot te stellen aan antidepressiva zoals selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI’s). Hoewel antidepressiva zoals SSRI’s via de moedermelk worden overgedragen, zijn er geen gegevens over de langetermijneffecten van blootstelling aan SSRI’s in moedermelk, inclusief het zenuwstelsel, dus het voordeel van het nemen van de medicatie moet opwegen tegen het risico. Zorg ervoor dat u met uw arts spreekt om te bepalen welke behandelingsoptie geschikt is voor u.