Symbyax Medicatie voor Bipolaire Stoornis

Dokter schrijft een recept

Universal Images Groep / Getty Images


Wat is de belangrijkste informatie die ik over Symbyax moet weten?

U mag Symbyax niet gebruiken als:

  • u binnen de afgelopen 14 dagen een MAO-remmer heeft gebruikt; of
  • u pimozide of thioridazine gebruikt.

Symbyax is een combinatie van olanzapine, het actieve bestanddeel in Zyprexa, en fluoxetine, het actieve bestanddeel in Prozac . Het was het eerste door de FDA goedgekeurde medicijn voor de depressieve episodes die optreden bij een bipolaire stoornis of bipolaire depressie.

Toepassingen voor Symbyax

Symbyax kan worden voorgeschreven om de depressieve fase van een bipolaire stoornis te behandelen . Symbyax heeft echter niet veel aanhang gekregen en is grotendeels uit de gratie geraakt bij psychiaters, omdat er geen manier is om de afzonderlijke ingrediënten afzonderlijk te titreren.

In plaats daarvan is het nu veel gebruikelijker om een ​​combinatie van Lamictal (lamotrigine) met lithium te gebruiken als lamotrigine alleen niet effectief is. Als er behoefte is aan verdere behandeling, wordt vaak de toevoeging van een tweedegeneratiemedicijn, zoals Vraylar, Latuda of Rexulti, gebruikt.

Vrijwel alle patiënten met deze stoornis ervaren de depressieve fase, die gewoonlijk bipolaire depressie wordt genoemd. Mensen met een bipolaire stoornis hebben doorgaans drie keer zoveel depressieve dagen als manische dagen tijdens hun ziekte.

Symbyax is ook door de FDA goedgekeurd voor behandeling van therapieresistente depressie.

Vaak voorkomende bijwerkingen van Symbyax

Vaak voorkomende bijwerkingen die na verloop van tijd kunnen verdwijnen, zijn onder meer:

  • Eetlust neemt toe
  • Gewichtstoename
  • Droge mond
  • Diarree
  • Verlies of geen kracht hebben
  • Seksuele problemen, waaronder verminderde interesse of het onvermogen om een ​​orgasme te krijgen
  • Erectiestoornissen
  • Trillen
  • Zwelling, roodheid of pijn in de gewrichten

Als één van deze bijwerkingen niet verdwijnt of problemen veroorzaakt, vertel dit dan aan uw arts.

Mogelijk ernstige bijwerkingen

Als u een van de volgende bijwerkingen heeft, is het belangrijk om direct contact op te nemen met uw arts, omdat u mogelijk medische behandeling nodig heeft. Deze potentieel ernstige bijwerkingen zijn onder andere:

  • Ophoping
  • Loopneus
  • Hoest
  • Tintelend gevoel in handen of voeten
  • Dementie
  • Waanideeën
  • Pijn of pijn in het lichaam
  • Plotseling aankomen in gewicht
  • Moeilijk slikken
  • Zwelling in uw armen, benen, handen, voeten of gezicht
  • Moeilijkheden met ademhalen of spreken
  • Geheugenproblemen
  • Benauwdheid op de borst
  • Visie verandert
  • Onregelmatige hartslag
  • Duizeligheid

Onderzoek naar Symbyax

Volgens een onderzoek dat werd uitgevoerd rond de tijd dat de FDA Symbyax goedkeurde, hielp Symbyax de symptomen van bipolaire depressie effectiever en aanzienlijk sneller te behandelen dan een placebo. In de acht weken durende onderzoeken ervoeren patiënten in de Symbyax-groep aanzienlijk meer verbetering in depressieve symptomen dan patiënten die een placebo namen.

Die robuuste symptoomverbetering werd gedurende de gehele acht weken van de studie volgehouden. Bovendien hadden Symbyax-patiënten statistisch gezien geen groter risico op door de behandeling ontstane manie dan patiënten die een placebo namen.

Een recenter onderzoek, waarin een reeks andere onderzoeken naar Symbyax werd bekeken, toonde ook aan dat het middel nog steeds effectief is bij het behandelen en onder controle houden van de depressieve episodes van een bipolaire stoornis.

De enige zorg was dat de bijwerkingen bij het gebruik van Symbyax erger zouden kunnen zijn dan bij andere medicijnen, met name gewichtstoename.

Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen over Symbyax

Symbyax draagt ​​een black-boxwaarschuwing voor een verhoogd risico op suïcidale gedachten en gedrag bij kinderen, tieners en jongvolwassenen. Jongeren moeten worden gecontroleerd op toegenomen symptomen van depressie en suïcidaliteit, met name tijdens het begin van de behandeling.

Als u suïcidale gedachten heeft, neem dan contact op met de  National Suicide Prevention Lifeline  op  988  voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Als u of een geliefde in direct gevaar verkeert, bel dan 911.

Voor meer informatie over geestelijke gezondheid kunt u terecht in onze  Nationale Hulplijn Database .

Dit medicijn heeft ook een black-boxwaarschuwing voor een verhoogd risico op sterfte bij oudere patiënten met dementiegerelateerde psychose. Symbyax is niet goedgekeurd voor gebruik bij deze populatie.

Andere aandoeningen die kunnen optreden na het innemen van dit medicijn zijn:

  • Neuroleptisch maligne syndroom
  • Hyperglycemie
  • Hyperlipidemie
  • Serotoninesyndroom
  • Tardieve dyskinesie
  • Orthostatische hypertensie
  • Aanvallen
  • Abnormale bloeding
  • Hypotaneremie

Om een ​​aantal van deze risico’s te minimaliseren, wordt aanbevolen om bij aanvang van de behandeling en periodiek gedurende de behandeling de nuchtere bloedglucose en lipidenprofielen te controleren.

Als u overweegt om met Symbyax te beginnen, bespreek dan uw medische geschiedenis met uw zorgverlener. Zorg ervoor dat u uw arts vertelt of een van de volgende punten van toepassing is:

  • U gebruikt Prozac (fluoxetine) of Zyprexa (olanzapine)
  • U gebruikt of bent van plan om niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen of aspirine te gebruiken
  • U bent zwanger of bent van plan om zwanger te worden
  • U geeft borstvoeding of bent van plan borstvoeding te geven
  • U bent ouder dan 65 jaar en heeft dementie
  • U heeft een hoge bloedsuikerspiegel, diabetes of een familiegeschiedenis van diabetes
  • U heeft leverproblemen
  • Je hebt last van aanvallen
  • U heeft een hoge of lage bloeddruk
  • U heeft hartproblemen
  • U heeft een beroerte gehad
  • U heeft een vergrote prostaat
  • U heeft een oogprobleem dat nauwehoekglaucoom wordt genoemd
  • U heeft een maagprobleem dat paralytische ileus wordt genoemd
  • Je rookt momenteel
  • Je drinkt alcohol
  • Je sport vaak

Vertel uw arts altijd over medicijnen, supplementen of stoffen die u momenteel gebruikt om potentieel gevaarlijke interacties tussen medicijnen te voorkomen. Dit omvat andere medicijnen die de serotoninespiegels kunnen verhogen, wat kan leiden tot een gevaarlijke aandoening die serotoninesyndroom wordt genoemd.

4 Bronnen
MindWell Guide gebruikt alleen bronnen van hoge kwaliteit, waaronder peer-reviewed studies, om de feiten in onze artikelen te ondersteunen. Lees ons redactionele proces om meer te weten te komen over hoe we feiten controleren en onze content accuraat, betrouwbaar en geloofwaardig houden.
  1. US Food and Drug Administration. Hoogtepunten van voorschrijfinformatie: Symbyax .

  2. Kupka RW, Altshuler LL, Nolen WA, et al. Drie keer meer dagen depressief dan manisch of hypomanisch bij zowel bipolaire I- als bipolaire II-stoornisBipolaire stoornis . 2007;9(5):531–535. doi:10.1111/j.1399-5618.2007.00467.x

  3. Brunner E, Tohen M, Osuntokun O, Landry J, Thase ME. Effectiviteit en veiligheid van olanzapine/fluoxetine-combinatie versus fluoxetine-monotherapie na succesvolle combinatietherapie van therapieresistente ernstige depressieve stoornisNeuropsychopharmacology . 2014;39(11):2549–2559. doi:10.1038/npp.2014.101

  4. Silva MT, Zimmermann IR, Galvao TF, Pereira MG. Olanzapine plus fluoxetine voor bipolaire stoornis: een systematische review en meta-analyse . J Affect Disord . 2013;146(3):310–318. doi:10.1016/j.jad.2012.11.001

Aanvullende lectuur

  • Silva, MT, Zimmermann, IR, et. al. “Olanzapine plus fluoxetine bij bipolaire stoornis: een systematische review en meta-analyse.” Journal of Affective Disorders  146 (3), 2013.

Door Marcia Purse


Marcia Purse schrijft over geestelijke gezondheid en is een voorvechter van bipolaire stoornissen. Ze brengt haar sterke onderzoeksvaardigheden en persoonlijke ervaringen mee in haar schrijfwerk.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top