Sluit deze videospeler
Er is eigenlijk geen officiële diagnose van alcoholisme . De aandoening die al lang alcoholisme wordt genoemd, wordt technisch gezien “ernstige alcoholverslaving” genoemd, volgens de publicatie van mei 2013 van de 5e editie van de “Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders” (DSM-5) door de American Psychiatric Association. Met de DSM-5 wordt een persoon die twee of meer symptomen vertoont uit een lijst van 11 criteria, gediagnosticeerd als iemand een alcoholverslaving heeft, met classificaties van mild, matig en ernstig.
De DSM-IV (gepubliceerd in 1994) had ook geen “alcoholisme”-diagnose, maar beschreef in plaats daarvan twee afzonderlijke stoornissen – alcoholmisbruik en alcoholafhankelijkheid – met specifieke criteria voor elke diagnose. De DSM-5 combineert die twee stoornissen tot één alcoholgebruikstoornis met subclassificaties van ernst.
Inhoudsopgave
Ernst van alcoholmisbruikstoornis
Wanneer bij iemand een alcoholstoornis wordt vastgesteld, wordt de ernst van de aandoening bepaald door het aantal symptomen dat hij of zij heeft.
- Mild : 2-3 symptomen aanwezig
- Matig : 4-5 symptomen aanwezig
- Ernstig : 6 of meer symptomen aanwezig
Hoewel er veel overlap is tussen de criteria (lijst met symptomen) die worden gebruikt door de DSM-IV en de DSM-5, zijn er twee belangrijke veranderingen. De DSM-5 elimineert het hebben van juridische problemen als gevolg van drinken als criterium voor diagnose, maar voegt verlangen naar alcohol toe als criterium.
Symptomen vermeld in DSM-5
De DSM-5 bevat 11 symptomen die kunnen worden gebruikt om te bepalen of iemand een alcoholstoornis heeft.
- Vaak wordt er meer alcohol gedronken of wordt het gedurende een langere periode gedronken dan de bedoeling was.
- Er is een aanhoudende wens of er zijn vergeefse pogingen om het alcoholgebruik te verminderen of onder controle te krijgen .
- Er wordt veel tijd besteed aan activiteiten die nodig zijn om aan alcohol te komen, alcohol te gebruiken of te herstellen van de effecten ervan.
- Hunkering naar , of een sterk verlangen of drang om alcohol te gebruiken.
- Herhaaldelijk alcoholgebruik waardoor de persoon niet meer aan belangrijke verplichtingen op het werk, op school of thuis kan voldoen.
- Voortdurend alcoholgebruik ondanks aanhoudende of terugkerende sociale of interpersoonlijke problemen die worden veroorzaakt of verergerd door de effecten van alcohol.
- Belangrijke sociale, beroepsmatige of recreatieve activiteiten worden opgegeven of verminderd vanwege alcoholgebruik.
- Herhaaldelijk alcoholgebruik in situaties waarin het fysiek gevaarlijk is.
- Er wordt doorgegaan met alcoholgebruik, ondanks de wetenschap dat er sprake is van een aanhoudend of terugkerend lichamelijk of psychisch probleem dat waarschijnlijk door alcohol is veroorzaakt of verergerd.
- Tolerantie , zoals gedefinieerd door een van de volgende criteria: a) Een behoefte aan aanzienlijk grotere hoeveelheden alcohol om dronkenschap of het gewenste effect te bereiken, of b) Een aanzienlijk verminderd effect bij voortgezet gebruik van dezelfde hoeveelheid alcohol.
- Ontwenningsverschijnselen , zoals die zich manifesteren door een van de volgende symptomen: a) Het karakteristieke ontwenningssyndroom voor alcohol. b) Alcohol (of een nauw verwante stof, zoals een benzodiazepine) wordt ingenomen om ontwenningsverschijnselen te verlichten of te voorkomen.
Als u of een dierbare worstelt met middelenmisbruik of -verslaving, neem dan contact op met de nationale hulplijn van de Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelfaciliteiten in uw omgeving.
Voor meer informatie over geestelijke gezondheid kunt u terecht in onze Nationale Hulplijn Database .
DSM-5 krijgt kritiek
Er is kritiek op de criteria voor het diagnosticeren van alcoholmisbruik. Volgens de DSM-5 kon namelijk iedere student die af en toe bingedrinkt en toegeeft dat hij of zij af en toe trek heeft in een koud biertje, worden gediagnosticeerd met de stoornis en als alcoholist worden bestempeld.
Op dezelfde manier, als tolerantie en ontwenningsverschijnselen de enige twee noodzakelijke factoren zijn die iemand nodig heeft om gediagnosticeerd te worden, dan zal “iedereen die elke avond een paar glazen wijn drinkt bij het avondeten meetbare en merkbare tolerantie en ontwenning hebben. Het zal niet zo aanwezig zijn dat het significante disfunctie veroorzaakt, maar het zal vrij duidelijk zijn bij onderzoek,” aldus Dr. Stuart Gitlow, verslavingspsychiater en voormalig voorzitter van de American Society of Addiction Medicine. “Die persoon heeft nu een milde alcoholverslaving.”