Martin-dm / Getty Images
Sluit deze videospeler
Schizofrenie is een chronische psychische stoornis . Deze aandoening vertekent iemands perceptie van de realiteit. Het vervormt hoe iemand denkt en zich gedraagt. In de actieve fase ervaart iemand met schizofrenie symptomen zoals hallucinaties, waanideeën en onsamenhangende spraak en gedachten. Iemand met deze aandoening ervaart deze symptomen echter niet de hele tijd.
Schizofrenie komt in drie fasen voor . Dit zijn de prodromale fase, de actieve fase en de herstelfase.
Schizofrenie wordt vaak geassocieerd met positieve symptomen zoals hallucinaties en wanen. Schizofrenie komt echter voor in fasen en symptomen die niet altijd hallucinaties en wanen omvatten.
In dit artikel wordt beschreven wat u kunt verwachten in de prodromale fase van schizofrenie. Ook worden de symptomen van deze fase beschreven en wordt uitgelegd hoe de diagnose wordt gesteld en hoe de behandeling verloopt.
Inhoudsopgave
Wat is de prodromale fase?
De term ” prodroom “” verwijst naar het vroege stadium en de symptomen van een aandoening. Hierbij kan een persoon veranderingen opmerken in de manier waarop hij/zij zich voelt, denkt of gedraagt. Hij/zij zal echter geen symptomen ervaren zoals ongeorganiseerde gedachten of gedrag, hallucinaties of waanideeën.
Niet iedereen met schizofrenie zal deze fase van de aandoening ervaren. In sommige gevallen kunnen de symptomen zo mild zijn dat ze onopgemerkt blijven totdat de ziekte zich ontwikkelt tot de actieve fase.
Het is moeilijk om precies aan te geven hoe lang deze fase duurt, vooral omdat de symptomen nauwelijks merkbaar zijn wanneer de fase begint.
Tijdens de prodromale fase is de kans groter dat iemand met schizofrenie zijn symptomen eerder opmerkt dan de mensen om hem heen.
Het begint meestal met het gevoel dat er een kleine verandering is in gevoelens, gedachten en gedrag. De meeste mensen gaan ervan uit dat dit bijwerkingen zijn van medicijnen die ze gebruiken, symptomen van een andere aandoening die ze hebben, zoals depressie, angst of stress.
De prodromale fase begint meestal in de tienerjaren of jonge volwassenheid.
Symptomen van de prodromale fase
Symptomen die in de prodromale fase worden ervaren, zijn nauwelijks herkenbaar. Bovendien lijken de symptomen in dit stadium op symptomen tijdens de herstelfase. De herstelfase van schizofrenie treedt op na de actieve fase. Tijdens de herstelfase ervaart een persoon met schizofrenie geen positieve symptomen meer, zoals hallucinaties en waanideeën.
Enkele symptomen die iemand tijdens de prodromale fase van schizofrenie kan ervaren, zijn:
- Stemmingswisselingen
- Spanning
- Problemen met slapen (dit kan komen doordat u te lang slaapt of doordat u moeilijk in slaap kunt vallen)
- Moeite met concentreren
- Vroege tekenen van geheugenverlies
- Verlies van eetlust
- Gebrek aan motivatie
- Vermoeidheid
In het verleden werden in “The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders” negen specifieke symptomen vermeld die de prodromale fase van schizofrenie kenmerkten. Hoewel deze lijst uit de handleiding is verwijderd, komen ze nog steeds overeen met de herkenbare symptomen van de prodromale fase bij schizofrenie.
Deze symptomen zijn:
- Afgevlakte of ongepaste reacties
- Sociale terugtrekking
- Vreemd gedrag
- Verlies van energie
- Beperking in het normale functioneren
- Beperking in persoonlijke hygiëne en verzorging
- Vreemde overtuigingen hebben
- Afwijking in de kwaliteit van de spraak
- Ongewone ervaringen
Diagnose van schizofrenie in de prodromale fase
Het stellen van een diagnose van schizofrenie in de prodromale fase is doorgaans lastig. Dit komt doordat de symptomen die in deze fase van de aandoening worden vertoond, doorgaans andere psychische aandoeningen weerspiegelen, zoals depressie.
In de meeste gevallen kan schizofrenie pas worden vastgesteld als de stoornis al in de actieve fase is.
Een van de risicofactoren voor het ontwikkelen van schizofrenie is een familiegeschiedenis van de aandoening. Als iemand in uw familie schizofrenie heeft en u begint enkele symptomen van de prodromale fase op te merken, is het cruciaal om zo snel mogelijk met een arts te praten. Andere risicofactoren zijn omgevingsfactoren zoals blootstelling aan toxines of virale infecties.
Uw arts kan verschillende tests uitvoeren om andere aandoeningen met vergelijkbare symptomen uit te sluiten en zo een definitieve diagnose te krijgen. U moet ook een psychiatrische evaluatie ondergaan bij een erkende psychiater die ervaring heeft met het diagnosticeren en behandelen van schizofrenie.
De voordelen van het diagnosticeren van schizofrenie in de prodromale fase kunnen niet genoeg benadrukt worden. Daarom wordt er nog steeds uitgebreid onderzoek gedaan naar het onderwerp om diagnostische tools te bieden om de aandoening in deze fase te identificeren.
Enkele hulpmiddelen die zijn ontwikkeld en gebruikt, zijn:
- Gestructureerd interview voor prodromale symptomen (SIPS)
- Schaal voor prodromale symptomen (SOPS)
- Uitgebreide beoordeling van ARMS (CAARMS)
- Bonn-schaal voor de beoordeling van basissymptomen (BSABS)
In een onderzoek uit 2001 naar technieken voor het diagnosticeren van schizofrenie in de prodromale fase ontdekten onderzoekers dat de Bonn-schaal voor de beoordeling van basissymptomen de aandoening effectief detecteerde in de vroege stadia.
Hoe wordt de prodromale fase behandeld?
Er is momenteel geen genezing voor schizofrenie. Echter, tientallen jaren van onderzoek naar de aandoening hebben geresulteerd in verschillende behandelingen die de actieve symptomen van de stoornis beheersbaar maken en een persoon die met deze aandoening leeft helpen een relatief normaal leven te leiden.
Met de juiste behandeling kan iemand met deze aandoening door het leven gaan zonder dat de actieve fase (dat wil zeggen een fase die gekenmerkt wordt door symptomen zoals hallucinaties en waanideeën) terugkeert.
Medicatie
Er zijn verschillende medicijnen beschikbaar voor de behandeling van schizofrenie in de actieve fase, maar deze medicijnen zijn gericht op symptomen die in de prodromale fase niet voorkomen.
Antipsychotica zoals Abilify , Zyprexa en Rexulti worden gebruikt om symptomen zoals wanen en hallucinaties te behandelen.
Antidepressiva en stemmingsstabilisatoren worden ook gebruikt om stress te verminderen, wat bij mensen met deze aandoening psychotische symptomen kan veroorzaken.
Psychotherapie
Als de diagnose schizofrenie in de prodromale fase wordt gesteld, is psychotherapie doorgaans het eerste behandelpunt. Het omvat doorgaans individuele therapie, groepstherapie en cognitieve gedragstherapie.
Samenvatting
Er zijn verschillende misvattingen over schizofrenie vanwege de aard van de actieve symptomen. In het verleden kon een persoon met deze aandoening verkeerd gediagnosticeerd zijn als iemand met een gespleten persoonlijkheidsstoornis. Tegenwoordig hebben we, dankzij uitgebreid onderzoek dat nog steeds wordt gedaan om de aandoening te begrijpen, een beter begrip van wat het is en welke behandeling het inhoudt.
Een persoon met schizofrenie zal zijn hele leven behandeling nodig hebben. Hoewel vroege en efficiënte behandeling van vitaal belang is voor een persoon die met schizofrenie leeft, is actieve emotionele steun van familie en geliefden dat ook.