Close this video player
Inhoudsopgave
Belangrijkste punten
- Gouverneur Kathy Hochul van New York kondigde onlangs een investering van 27,5 miljoen dollar aan in psychiatrische zorg voor patiënten.
- Burgemeester Eric Adams van New York City presenteerde zijn Subway Safety Plan, waarin prioriteit wordt gegeven aan ernstige psychische aandoeningen.
- Hoewel deze inspanningen een kleine stap zijn in de richting van het aanpakken van de geestelijke gezondheid in New York, zijn ze in ieder geval in de goede richting, vergeleken met de eerdere beslissingen van hun voorgangers.
Velen zullen het erover eens zijn dat iemands omgeving invloed kan hebben op de mentale gezondheid . Inwoners van New York zullen dit binnenkort persoonlijk kunnen begrijpen dankzij financiering van gouverneur Hochul en burgemeester Adams voor mentale gezondheidsdiensten.
Met jaarlijkse verhogingen van $ 27,5 miljoen voor psychiatrische bedden voor opgenomen patiënten, $ 9 miljoen voor het werven van psychiaters en psychiatrisch verpleegkundigen en $ 12,5 miljoen voor 500 extra bedden voor ondersteunende huisvesting voor daklozen, zouden veel inwoners van New York hiervan moeten profiteren.
Op stadsniveau moet
het Subway Safety Plan de zorgen over de openbare veiligheid aanpakken en mensen die dakloos zijn of ernstige psychische aandoeningen hebben in de metro ondersteunen met uitgebreide investeringen.
Uit het recente onderzoek naar de kosten van therapie van MindWell Guide blijkt dat bijna de helft (48%) van de New Yorkers die in therapie waren, aangeeft dat ze hiermee zijn gestopt vanwege kosten/verzekeringsdekking:
- Van de mensen die in de staat New York wonen en in therapie waren, gaf 22% aan dat ze daarmee gestopt waren omdat het te duur was.
- Hetzelfde percentage (22%) gaf aan dat ze stopten met hun therapie voor geestelijke gezondheid omdat hun verzekeringsdekking veranderde, en nog eens 15% gaf aan dat dit kwam doordat de uitkeringen van het Employee Assistance Program (EAP) afliepen.
Deze gegevens benadrukken de noodzaak van meer financiering om de geestelijke gezondheid van New Yorkers te ondersteunen.
De gevolgen van deze financiering voor de volksgezondheid
Neuroloog en klinisch maatschappelijk werker Renetta Weaver, LCSW-C , zegt: “De voormalige leiders Andrew Cuomo en Bill de Blasio zagen geestelijke gezondheidszorg niet als een prioriteit en namen maatregelen om traditionele methoden van geestelijke gezondheidszorg uit te wissen door de financiering van ziekenhuisbedden te verminderen en instellingen voor geestelijke gezondheidszorg te sluiten in naam van de de-institutionalisering van mensen.”
Helaas droeg Cuomo’s beleid rond deïnstitutionalisering bij aan dakloosheid, criminele activiteiten en onbehandelde psychische aandoeningen, aldus Weaver. “Het doel van deze wet is om de geestelijke gezondheidszorg voor de inwoners van New York te herstellen en de populatie gevangenen te verminderen,” zegt ze.
Weaver legt uit: “Op deze manier zetten gouverneur Hochul en burgemeester Adams zich in om de voorziening van doelbewuste en uitgebreide geestelijke gezondheidszorg te herstellen die bestond vóór het vorige bestuur.”
Toen de geestelijke gezondheidszorg in ziekenhuizen veranderde en de instellingen voor geestelijke gezondheidszorg begonnen te sluiten, waren de bewoners volgens Weaver vooral ouderen met dementie. Uiteindelijk werden de bewoners echter jonger en hadden ze ernstiger behoefte aan behandeling op het gebied van geestelijke gezondheid.
Weaver benadrukt: “Het plan was gericht op poliklinische geestelijke gezondheidszorg, maar er waren geen echte methoden om de regels na te leven. Daardoor werden de uitdagingen op het gebied van de geestelijke gezondheid niet aangepakt en nam het aantal criminele gedragingen toe.”
Het gevangenissysteem zit vol met mensen met onbehandelde psychische aandoeningen. Weaver benadrukt dat het doel van het creëren van meer toegang tot geestelijke gezondheidszorg zou moeten zijn om het aantal gevangenen te verkleinen door de oorzaak van de psychische aandoening aan te pakken, in plaats van psychische aandoeningen te criminaliseren.
Weaver legt uit: “Net als de piek in gevangenissen, krijgen daklozen geen passende behandeling en vertonen ze symptomatologie die verband houdt met hun mentale gezondheidsproblemen. Dit omvat gedocumenteerde gevallen van daklozen die anderen en/of zichzelf vermoorden.”
Het doel van deze psychiatrische wet is om de stabiliteit en veiligheid van de dakloze bevolking en de gemeenschap in het algemeen in New York te vergroten. Weaver merkt op dat de rol van de volksgezondheid zou moeten zijn om een positief verschil te maken in het beschermen van de gezondheid, veiligheid en het welzijn van de bevolking.
Renetta Weaver, LCSW-C
Over het algemeen biedt dit plan gemeenschapsdiensten voor geestelijke gezondheidszorg, hoop, validatie, empowerment, veiligheid en stabiliteit. Inspanningen op het gebied van de volksgezondheid moeten worden gesteund om van een idee naar een actie te gaan.
Weaver benadrukt: ” Kendra’s Law houdt toezicht op poliklinische en gemeenschapsprogramma’s die zijn ontworpen om de kloof tussen de inwoners van New York en de benodigde geestelijke gezondheidszorg te dichten, en tegelijkertijd dakloosheid en opsluiting terug te dringen.”
Het Subway Safety Plan omvat programma’s om de veiligheid en stabiliteit te vergroten voor betalende treinpassagiers en daklozen die zitplaatsen bezetten. Weaver merkt op dat de programma’s onder meer bestaan uit getrainde klinische zorg- en responsteams in de hele stad, huisvesting voor de korte en lange termijn, etc.
Weaver legt uit: “Over het algemeen biedt dit plan gemeenschapsdiensten voor geestelijke gezondheidszorg, hoop, bevestiging, empowerment, veiligheid en stabiliteit. Inspanningen op het gebied van de volksgezondheid moeten worden gesteund om van een idee naar een actie te gaan.”
Volgens Weaver zijn dergelijke financieringen op staats- en stadsniveau noodzakelijke inspanningen voor de volksgezondheid. “Het zijn financieringsprogramma’s die het mogelijk maken dat er geschikte programma’s voor geestelijke gezondheid worden ontwikkeld en dat er zorg wordt geleverd aan de ernstig psychisch zieke bevolkingsgroepen,” zegt ze.
Weaver benadrukt dat New York City historisch gezien koploper is op veel gebieden, waaronder het aanbieden van geestelijke gezondheidszorg. Het spreekt dan ook voor zich dat de wereld rekening houdt met de manier waarop zij haar inwoners behandelt.
Ondanks enkele culturele verschillen tussen de oost- en westkust, merkt Weaver op dat NYC en LA één ding gemeen hebben: de behoefte aan geestelijke gezondheidszorg voor daklozen en risicogroepen. Het nieuwe beleid in NY zou een positieve invloed kunnen hebben op het beleid van LA rond het terugdringen van dakloosheid en het bieden van geestelijke gezondheidszorg.
Weaver legt uit: “Als we de mentale gezondheid van anderen goed behandelen, plukken we daar allemaal de vruchten van. Proactief zijn zorgt ervoor dat er geschikte programma’s worden gemaakt en dat er geschikte zorg wordt geboden. Reactief zijn resulteert in andere sociale problemen, zoals dakloosheid en opsluiting.”
Een veelzijdige benadering van de behandeling van geestelijke gezondheid
Psycholoog Shamin Ladhani, PsyD , zegt: “De NYC psychiatrische wet financiert 600 bedden en personeel om het te ondersteunen voor klinische psychiatrische zorg. Deze bedden worden toegewezen aan bestaande ziekenhuizen om de groeiende geestelijke gezondheidscrisis aan te pakken die alleen maar erger is geworden door de COVID-19-pandemie en eerdere leiderschapsfouten bij het stopzetten van de financiering van geestelijke gezondheidszorg.”
Ladhani legt uit: “De afname van financiering en het gebrek aan prioriteit voor geestelijke gezondheidszorg houdt rechtstreeks verband met de toename van psychische aandoeningen in gevangenissen, omdat psychisch zieken geen toegang hebben tot zorg.
Omdat deze wetgeving die toegang zal vergroten, kan het leiden tot een vermindering van criminaliteit en opsluiting, aldus Ladhani. “De sluiting van instellingen voor geestelijke gezondheidszorg en het herbestemmen van bedden heeft geleid tot een toename van de daklozenpopulatie die groeide onder de Blasio’s termijn,” zegt ze.
Het Subway Safety Plan hanteert een veelzijdige aanpak, aldus Ladhani. “Het is een aanpak die gericht is op het aanpakken van de mentale gezondheidsbehoeften van dakloze bevolkingsgroepen die vaak de metro bezetten,” zegt ze.
Ladhani benadrukt: “Het doel is om meer teams voor gedragsreacties in te zetten, huisvesting te vinden voor mensen die dat nodig hebben, hen in contact te brengen met diensten in de gemeenschap en agenten op te leiden om de regels voor het openbaar vervoer eerlijk te handhaven.”
Door medische diensten uit te breiden om gedragsgezondheidsondersteuning te bieden aan deze bevolkingsgroep, merkt Ladhani op dat New Yorkers gezonder kunnen leven. “Deze aanpak bouwt voort op de psychiatrische wet van New York en ondersteunt de uitbreiding van ziekenhuisbedden door de belangrijke infrastructuur te bieden om een individu te ondersteunen zodra ze uit het ziekenhuis komen,” zegt ze.
Shamin Ladhani, PsyD
Het zou ons ertoe aanzetten om niet alleen na te denken over geestelijke gezondheid, maar ook over burgerrechten, beroepsopleidingen, het opbouwen van hulpbronnen en verbindingen in die gemeenschappen en het betrekken van die personen bij het proces.
Ladhani legt uit: “Het verbeteren van de geestelijke gezondheid kan niet worden aangepakt door alleen 600 bedden toe te voegen; er moet een warme overdracht zijn naar gezamenlijke behandeling en ondersteuning in huisvesting. Dit plan helpt dat te ondersteunen.”
Geestelijke gezondheidszorg is vaak de eerste die eraan gaat, zoals Ladhani opmerkt dat steden de slachting van die beslissingen zien. “Deze plannen bieden samen een veelzijdige aanpak om behoeften op het gebied van geestelijke gezondheid aan te pakken,” zegt ze.
Hoewel de toevoeging van 600 bedden belangrijk is, legt Ladhani uit hoe de extra aspecten van het Subway Safety Plan een aantal stappen verder gaan in het aanpakken van deze problemen op gemeenschapsniveau, door te investeren in diensten die deze mensen in contact brengen met broodnodige behandeling.
Ladhani benadrukt: “De beste manier om geestelijke gezondheid te verbeteren, is door een infrastructuur te bouwen die geestelijk zieke mensen ondersteunt, door hen te helpen bij het genezen van lichaam en geest en door hen de ondersteuning te bieden om die vooruitgang te behouden.”
Ladhani beseft dat criminaliteit niet met opsluiting kan worden opgelost en merkt op dat er steeds meer bewijs is dat gemeenschapsgerichte benaderingen ondersteunen en dat de behandeling niet alleen aan de clinicus moet worden overgelaten.
Ladhani legt uit: “Benaderingen die voortbouwen op de steun van lotgenoten en op personen die zelf geestelijke gezondheidsproblemen hebben ervaren, kunnen helpen bij herstel en het voorkomen van terugval. Dit soort gemeenschappen kunnen worden ontwikkeld, waar mensen op kunnen rekenen voor steun en verbinding, in plaats van dat ze alleen vertrouwen op de interventies van een clinicus om een samenhangende aanpak te creëren.”
Met holistische benaderingen, die inzien dat een individu een product is van de manier waarop hij of zij omgaat met zijn of haar omgeving, zegt Ladhani: “Dan zouden we niet alleen nadenken over geestelijke gezondheid, maar ook over burgerrechten, beroepsopleidingen, het opbouwen van hulpbronnen en verbindingen in die gemeenschappen en het betrekken van die individuen bij het proces.”
Wat dit voor u betekent
Deze toegenomen financiering op zowel stads- als staatsniveau zal waarschijnlijk ten goede komen aan inwoners van New York. Hoewel er nog veel moet worden gedaan om de geestelijke gezondheid te ondersteunen, gaan deze politieke leiders in ieder geval de goede kant op wat betreft proactieve inspanningen op het gebied van de volksgezondheid.