Diagnoza bulimii wymaga 5 czynników

Młoda kobieta w kawiarni ze stołem pełnym jedzenia

Zero Creatives / Getty Images


Bulimia nervosa to zaburzenie odżywiania, w którym osoba wielokrotnie je za dużo, a następnie podejmuje drastyczne kroki, w tym wymioty, stosowanie środków przeczyszczających, nadmierne ćwiczenia lub post, aby zrekompensować to objadanie się. Osoby cierpiące na bulimię często zmagają się z uczuciem wstydu lub winy z powodu swoich zachowań.

Bulimia dotyka przede wszystkim nastoletnie dziewczęta i młode dorosłe kobiety. Oto, na co zwracają uwagę lekarze diagnozując bulimię.

Kryteria diagnostyczne bulimii

Aby rozpoznać bulimię, muszą być spełnione wszystkie poniższe kryteria: 

  • Powtarzające się epizody objadania się, definiowane jako jedzenie „ilości jedzenia zdecydowanie większej, niż zjadłaby większość ludzi” w tym samym czasie.
  • Utrata kontroli. Osoba musi czuć, że straciła kontrolę nad przejadaniem się i nie jest w stanie powstrzymać się lub kontrolować, ile je.
  • Stosowanie niewłaściwych zachowań (znanych również jako „zachowania kompensacyjne”) w celu uniknięcia przybierania na wadze lub zrekompensowania objadania się. Należą do nich samoistne wymioty (prawdopodobnie najbardziej znane zachowania bulimiczne ), niewłaściwe stosowanie środków przeczyszczających, leków moczopędnych i/lub lewatyw oraz nadmierne ćwiczenia.
  • Zarówno napady objadania się, jak i zachowania kompensacyjne występują co najmniej raz w tygodniu przez trzy miesiące.
  • Waga i/lub budowa ciała danej osoby muszą mieć istotny wpływ na sposób, w jaki dana osoba postrzega siebie.

Osoby z anoreksją mogą również wykazywać takie zachowania. Osoby, które spełniają te kryteria tylko podczas epizodów jadłowstrętu psychicznego, nie są uważane za bulimiczne. 

Wymagania te pochodzą z Diagnostic &; Statistical Manual of Mental Disorders, piąte wydanie, zmiany tekstu (DSM-V-TR), które jest publikowane przez American Psychiatric Association. DSM-V-TR dostarcza lekarzom i specjalistom zdrowia psychicznego kryteriów diagnozowania konkretnych zaburzeń psychicznych, w tym bulimii.

Inne oznaki zachowania bulimicznego

Osoby cierpiące na bulimię mogą nie być szczupłe — w rzeczywistości, w przeciwieństwie do osób cierpiących na jadłowstręt psychiczny, prawdopodobnie mają prawidłową wagę. Niektóre mogą nawet mieć lekką nadwagę. Mogą odczuwać intensywny wstyd z powodu swojego bulimicznego zachowania i prawdopodobnie będą próbować je ukryć (w niektórych przypadkach na tyle umiejętnie, że niewiele osób podejrzewałoby problem).

Bulimia może z czasem prowadzić do dodatkowych objawów, takich jak ciągły ból gardła lub obrzęk ślinianek, złe zęby i odwodnienie. Mogą one być wynikiem powtarzających się wymiotów. Ciężka bulimia może spowodować zawał serca, gdy niezbędne minerały, takie jak wapń i sód, stają się niezrównoważone z powodu cykli objadania się i oczyszczania. 

W Stanach Zjednoczonych na bulimię może cierpieć od 2% do 3% kobiet, a w niektórych grupach narażonych (w szczególności u kobiet w wieku studenckim) eksperci szacują, że nawet 10% może spełniać kryteria diagnostyczne bulimii.  również chorują, ale odsetek ten wynosi około jedną dziesiątą częstości występowania u kobiet.

Młode kobiety mogą być szczególnie podatne na bulimię, jeśli były ofiarami molestowania seksualnego w dzieciństwie, jeśli jedzą same, jeśli mieszkają w domu studenckim lub jeśli mają niską samoocenę. Zaangażowanie w sport lub praca w zawodzie, który koncentruje się na wadze (np. modeling lub aktorstwo) może predysponować kogoś do bulimii. Mężczyźni homoseksualni również mają wysoki wskaźnik bulimii . 

Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, cierpi na niektóre lub wszystkie z powyższych kryteriów, ważne jest, aby udać się do lekarza, dietetyka lub specjalisty zdrowia psychicznego w celu przeprowadzenia oceny.

Słowo od Verywell

Jeśli nie korzystasz jeszcze ze specjalisty opieki zdrowotnej specjalizującego się w zaburzeniach odżywiania, zawsze możesz porozmawiać ze swoim lekarzem pierwszego kontaktu. Kluczowym krokiem jest rozpoczęcie rozmowy (czy to między Tobą a lekarzem, czy bliską Ci osobą a jej lekarzem).

Ponieważ zaburzenia odżywiania często pozostają nierozpoznane lub niezauważone, zwłaszcza u osób o prawidłowej wadze lub nawet z nadwagą, osoby, które na nie cierpią, mogą mieć trudności ze zwróceniem się o pomoc lub powrotem do „normalnych” zachowań. Wiedz, że istnieją opcje — Twoje zaburzenia odżywiania nie muszą Cię kontrolować na zawsze.

4 Źródła
MindWell Guide korzysta wyłącznie ze źródeł wysokiej jakości, w tym recenzowanych badań, aby poprzeć fakty w naszych artykułach. Przeczytaj nasz proces redakcyjny , aby dowiedzieć się więcej o tym, jak sprawdzamy fakty i dbamy o to, aby nasze treści były dokładne, wiarygodne i godne zaufania.
  1. Harrington B, Jimerson M, Haxton C, Jimerson D. Wstępna ocena, diagnoza i leczenie jadłowstrętu psychicznego i bulimii psychicznej . Am Fam Physician . 2015;91(1):46-52.

  2. Sardar M, Greway A, Deangelis M, Tysko E, Lehmann S, Wohlstetter M, Patel R. Wpływ zaburzeń odżywiania na układ sercowo-naczyniowy u osób dorosłych: doświadczenia jednego ośrodka i przegląd literatury . Heart Views . 2015;16(3):88-92. doi:10.4103/1995-705X.164463

  3. Sathyapriya B, Purushothaman L, Govindarajan S, Jinu K, Balasubramanian C, Gokulalakshmi E. Bulimia Nervosa-A Psychiatryczne zaburzenia odżywiania . ACTASnaukowe nauki medyczne . 2018;2(1)

  4. Strother E, Lemberg R, Stanford S, Turberville D. Zaburzenia odżywiania u mężczyzn: niedodiagnozowane, niedoleczone i niezrozumiane . Zaburzenia odżywiania . 2012;20(5):346-55. doi:10.1080/10640266.2012.715512

Dodatkowe materiały do ​​czytania

  • Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego. Zaburzenia odżywiania. Aktualizacja luty 2016. 

  • Rushing JM, Jones LE, Carney CP. Bulimia nervosa: przegląd podstawowej opieki zdrowotnej . Prim Care Companion J Clin Psychiatry . 2003;5(5):217-224. doi:10.4088/pcc.v05n0505

  • American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistics manual of mental disorders (5. wyd.). Waszyngton, DC: Autor.

Autor: Susan Cowden, MS


Susan Cowden jest licencjonowaną terapeutką małżeńską i rodzinną oraz członkinią Akademii Zaburzeń Odżywiania.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top