Zamknij ten odtwarzacz wideo
Model powrotu do zdrowia to holistyczne, skoncentrowane na osobie podejście do opieki nad zdrowiem psychicznym . Model ten szybko zyskał popularność i staje się standardowym modelem opieki nad zdrowiem psychicznym. Opiera się na dwóch prostych założeniach:
- Możliwe jest wyzdrowienie z choroby psychicznej.
- Najskuteczniejsza rekonwalescencja to taka, która jest prowadzona przez pacjenta.
Jeśli korzystasz z pomocy psychiatrycznej lub masz bliską osobę cierpiącą na zaburzenia psychiczne, znajomość podstawowych zasad tego modelu może pomóc Ci ubiegać się o najlepszą opiekę.
Struktura może dać ci język, którego możesz użyć, opisując luki w usługach. Twój wkład może być nieoceniony w pomaganiu dostawcom opieki zdrowia psychicznego w przejściu na wartości określone w tym modelu.
Spis treści
Model odzyskiwania sugeruje, że odzyskiwanie jest możliwe
Główną zasadą modelu zdrowienia psychicznego jest przekonanie, że ludzie mogą wyzdrowieć z choroby psychicznej i prowadzić pełne, satysfakcjonujące życie. Do połowy lat 70. wielu praktyków uważało, że pacjenci z problemami ze zdrowiem psychicznym są skazani na wieczne życie z chorobą i nie będą mogli wnieść wkładu do społeczeństwa.
To przekonanie szczególnie dotykało osoby ze schizofrenią , zaburzeniami schizoafektywnymi i chorobą afektywną dwubiegunową . Jednak kilka długoterminowych badań z kilku krajów, opublikowanych w połowie lat 70., wykazało, że jest to fałszywe.
Model powrotu do zdrowia jest stosowany w terapii zajęciowej, czyli rodzaju leczenia zdrowia fizycznego i psychicznego, który koncentruje się na „współpracy klient-opiekun” i pozwala klientom wybrać to, co najlepiej sprawdza się w ich powrocie do zdrowia.
Elementy modelu odzyskiwania zdrowia można również dostrzec w teorii pracy socjalnej, w której podkreśla się takie wartości, jak samostanowienie klienta i jego dobre samopoczucie.
Czym są cele powrotu do zdrowia?
Cele modelu powrotu do zdrowia obejmują pomoc ludziom w wyjściu poza ograniczenia wynikające z ich problemów ze zdrowiem psychicznym, zachęcanie ich do dążenia do osobistych ambicji i ich osiągania oraz inspirowanie ich do tworzenia znaczących relacji i osobistych powiązań.
Model odzyskiwania jest ukierunkowany na pacjenta
Często solidne dowody nie wystarczą, aby zmienić systemy. Minęły dwie dekady, zanim ta podstawowa wiara zyskała popularność w społeczności medycznej. Zmiana nastąpiła w dużej mierze dzięki pacjentom opowiadającym się za zaangażowaniem w swoje własne leczenie .
Pacjenci zaczęli również pokazywać, poprzez doświadczenie życiowe, że przy odpowiednim wsparciu mogliby żyć aktywnym życiem w społeczności. Historia ruchu odzwierciedla drugi podstawowy filar modelu powrotu do zdrowia: najbardziej trwała zmiana następuje, gdy kieruje nią pacjent.
Charakterystyka modelu odzyskiwania
Model powrotu do zdrowia psychicznego opiera się na holistycznym spojrzeniu na życie danej osoby. Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) definiuje powrót do zdrowia po zaburzeniach psychicznych i/lub zaburzeniach związanych z używaniem substancji jako „proces zmian, w którym jednostki poprawiają swoje zdrowie i dobre samopoczucie, prowadzą samodzielne życie i dążą do osiągnięcia swojego pełnego potencjału”.
SAMHSA wyróżnia cztery wymiary wspierające powrót do zdrowia:
- Zdrowie : Aby radzić sobie z chorobami psychicznymi lub wyzdrowieć, ludzie muszą podejmować decyzje, które wspierają zarówno ich dobre samopoczucie fizyczne, jak i psychiczne.
- Dom : Ludzie potrzebują bezpiecznego i stabilnego miejsca do życia.
- Cel : Wartościowe codzienne czynności, takie jak szkoła, praca, rodzina i uczestnictwo w życiu społecznym, są ważne w procesie rekonwalescencji i utrzymaniu dobrego samopoczucia.
- Społeczność : Wspierające relacje społeczne zapewniają ludziom miłość, dostępność emocjonalną i szacunek, których potrzebują, aby przetrwać i rozwijać się.
W szczególności model powrotu do zdrowia psychicznego podkreśla znaczenie łączności i wsparcia społecznego . Kiedy ludzie mają wspierające relacje, które oferują bezwarunkową miłość, są lepiej w stanie radzić sobie z objawami swojej choroby i pracować nad powrotem do zdrowia.
Psychologowie , psychiatrzy, lekarze i inni pracownicy służby zdrowia mogą zapewnić takie wsparcie w pewnym stopniu, ale kluczowe są również połączenia oferowane przez przyjaciół, rodzinę i innych rówieśników. Grupy wsparcia i organizacje społeczne mogą również pomóc zaspokoić tę potrzebę.
Zasady leczenia
SAMHSA definiuje również dziesięć zasad przewodnich dla leczenia rekonwalescencji. Każda instytucja działająca zgodnie z modelem rekonwalescencji powinna dążyć do włączenia ich do swojej opieki. 10 podstawowych elementów modelu rekonwalescencji to:
- Wyłania się z nadziei
- Jest napędzany przez człowieka
- Występuje wieloma drogami
- Jest holistyczny
- Jest wspierany przez rówieśników i sojuszników
- Jest wspierany poprzez relacje i sieci społecznościowe
- Jest uwarunkowany kulturowo i podlega wpływom
- Jest wspierany przez zajmowanie się traumą
- Obejmuje mocne strony i odpowiedzialność jednostki, rodziny i społeczności
- Opiera się na szacunku
Narodowy Dążenie do Odbudowy
Do 2003 r. osoby, które opowiadały się za opieką opartą na powrocie do zdrowia, uznały, że ich praca się opłaciła. Komisja zdrowia psychicznego powołana przez prezydenta George’a W. Busha przedstawiła końcowy raport ze swojej pracy i uczyniła opiekę opartą na powrocie do zdrowia priorytetem narodowym. Ten końcowy raport był ambitny. Przewidywał przyszłość, która skupiała się na zapobieganiu, wczesnym wykrywaniu i leczeniu chorób psychicznych.
Obecnie koncepcja modelu powrotu do zdrowia jest znana większości specjalistów zdrowia psychicznego. Jednak jednostki wciąż pracują nad tym, jak projektować programy i metody leczenia w oparciu o te zasady.
Aby uzyskać dogłębny wgląd w model odzyskiwania, American Psychological Association ma 15 modułów edukacyjnych , które są dostępne dla ogółu społeczeństwa. Tematy obejmują szeroki przegląd modelu odzyskiwania, a także sposoby jego wdrażania w praktyce.
Model odzyskiwania kontra model medyczny
Model zdrowienia w przypadku choroby psychicznej jest często przeciwstawiany temu, co jest znane jako model medyczny . Model medyczny zakłada, że zaburzenia psychiczne mają przyczyny fizjologiczne, więc często skupia się na stosowaniu leków w leczeniu.
Choć często przedstawia się te dwa modele jako przeciwstawne sobie, badacze sugerują, że są one komplementarne i można je stosować łącznie.
Model medyczny zapewnia, że przyczyny biologiczne są w pełni uwzględnione, a pacjenci otrzymują niezbędne im leczenie farmakologiczne, podczas gdy model powrotu do zdrowia zapewnia, że pacjenci mogą bezpośrednio uczestniczyć we własnym leczeniu.
Model medyczny opiera się na stosowaniu metod leczenia opartych na badaniach empirycznych. Model zdrowienia oferuje osobiste wzmocnienie i wsparcie rówieśników, których ludzie potrzebują, aby poradzić sobie ze swoją chorobą i pracować nad poprawą. Wiele programów, w tym Wellness Recovery Action Plan i program NAMI Family-to-Family , obejmuje oba modele i ma badania potwierdzające ich skuteczność.
Ograniczenia modelu odzyskiwania
Choć tworzenie unikalnego programu leczenia w oparciu o subiektywne doświadczenia danej osoby związane z jej chorobą może przynosić korzyści, to jednak korzystanie z modelu powrotu do zdrowia niesie ze sobą potencjalne wady.
Ponieważ model powrotu do zdrowia nie jest jednym, spójnym programem (jego elementy różnią się w zależności od klienta poddawanego leczeniu), trudno jest zmierzyć jego wyniki i skuteczność.
Ponadto niektóre schorzenia psychiczne utrudniają osobie uczestnictwo w kierowaniu własnym planem leczenia. Na przykład niektórzy ludzie doświadczający psychozy mogą nie postrzegać siebie jako osoby z chorobą psychiczną.
W innych przypadkach objawy danej osoby mogą być tak niepokojące, że wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej. W takiej sytuacji osoba doświadczająca choroby psychicznej nie może przyczynić się do planu opieki zdrowotnej ani składać sugestii dotyczących tego planu, dopóki jej objawy nie zostaną rozwiązane.
Słowo od Verywell
Jedną z głównych zalet modelu zdrowienia jest to, że koncentruje się na mocnych stronach i umiejętnościach jednostki, a nie na deficytach i patologiach. Pokłada zaufanie w jednostce, że zna swoje własne doświadczenia i jest w stanie odgrywać aktywną rolę w swoim leczeniu.