Barbiturany: zastosowanie, historia i skutki uboczne

kapsułki wysypujące się z butelki

Bellurget Jean Louis / The Image Bank / Getty Images


Jakie są najważniejsze informacje, które powinienem wiedzieć o barbituranach?

Barbiturany nie są często przepisywane ze względu na: 

  • wysokie ryzyko wystąpienia tolerancji, uzależnienia i poważnych objawów odstawienia; 
  • duże ryzyko przedawkowania.

Nigdy nie łącz barbituranów z innymi lekami przeciwdepresyjnymi, w tym z alkoholem. W przypadku podejrzenia przedawkowania natychmiast skontaktuj się z numerem 911.

Barbiturany to substancje o działaniu uspokajająco-nasennym. Leki te są czasami przepisywane w celu zmniejszenia lęku i wywołania snu, ale mogą być również niebezpieczne i uzależniające. 

W tym artykule omówiono, czym są barbiturany, jak działają i jakie są ich potencjalne skutki uboczne. Opisano w nim również potencjalne skutki uboczne i ryzyko odstawienia.

Czym są barbiturany?

Barbiturany to klasa leków pochodzących z kwasu barbiturowego, które działają jako środki depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy . Leki te są stosowane jako środki uspokajające lub znieczulające i mogą powodować uzależnienie . Są problematyczne, ponieważ nie ma dobrego leczenia odwracającego skutki przedawkowania barbituranów.  

Barbiturany stosowano w celu wspomaganego samobójstwa (w stanach, w których takie zabiegi są legalne).

Najważniejsze fakty dotyczące barbituranów

Klasa leków : Uspokajająco-nasennych

Efekty : Powoduje senność, relaksację, brak zahamowań i zaburzenia pamięci.

Ryzyko : Szybko prowadzi do tolerancji i może łatwo doprowadzić do potencjalnie śmiertelnego przedawkowania

Historia barbituranów

Niemiecki badacz Adolph von Baeyer jako pierwszy zsyntetyzował kwas barbiturowy. Barbital (Veronal) był pierwszym barbituranem i został użyty w celach medycznych w 1903 r. Barbiturany były często stosowane w leczeniu pobudzenia, lęku i bezsenności, ale ich stosowanie w leczeniu takich objawów wyszło z mody ze względu na ryzyko przedawkowania i nadużywania.

Legenda głosi, że nazwa leku pochodzi od daty, w której Baeyer i jego współpracownicy go odkryli. Poszli świętować swoje odkrycie w tawernie w święto św. Barbary.

Barbiturany stały się popularne w latach 60. i 70. XX wieku w leczeniu napadów padaczkowych, problemów ze snem i lęków. W tym okresie wzrosło również ich stosowanie w celach rekreacyjnych.

Stosowanie barbituranów spadło po wprowadzeniu benzodiazepin. Jednak barbiturany są nadal stosowane w niektórych celach medycznych.

Benzodiazepiny w dużej mierze zastąpiły barbiturany w większości zastosowań medycznych.

Zwykłe barbiturany

Istnieje wiele różnych rodzajów leków, które są uważane za barbiturany. Niektóre z najpopularniejszych obejmują:

Amobarbital

Barbituran ten, powszechnie znany jako „amytal sodu”, zyskał reputację serum prawdy, ponieważ okazał się skuteczny, gdy podawano go niektórym osobom w trakcie przesłuchań. Chociaż amobarbital nie zmusza ludzi do mówienia prawdy, może spowalniać ośrodkowy układ nerwowy, utrudniając koncentrację.

Teoria zakładała, że ​​osoba będąca pod wpływem amobarbitalu ma mniejsze szanse na wymyślenie fałszywej odpowiedzi, co wymaga większego skupienia niż powiedzenie prawdy.

Butalbital

Ten krótko działający barbituran jest często stosowany w leczeniu migrenowych bólów głowy, często w połączeniu z acetaminofenem, aspiryną i kofeiną. Był sprzedawany pod nazwami handlowymi Fiorinal i Fioricet. Był również stosowany jako środek uspokajający i znieczulający.

Fenobarbital

Ten barbituran stosowano w leczeniu napadów padaczkowych u małych dzieci ze względu na jego skuteczność jako środka przeciwdrgawkowego. Stosowano go również w leczeniu lęku, odstawianiu leków (szczególnie innych barbituranów) oraz jako środek nasenny.

Sekobarbital

Lek ten, wprowadzony po raz pierwszy na rynek w USA w 1934 roku pod nazwą Seconal, był szeroko przepisywanym środkiem nasennym. Jest to najczęściej stosowany lek w przypadku wspomaganego samobójstwa w USA.

Pentobarbital

Stosowany jako środek znieczulający u zwierząt, ten lek, dawniej stosowany w leczeniu napadów padaczkowych i konwulsji, ma wątpliwą reputację jednego z preferowanych leków stosowanych podczas egzekucji państwowych w USA

Skutki działania barbituranów

Działania farmakologiczne barbituranów obejmują hamowanie aktywności nerwowej w mięśniach sercowych, gładkich i szkieletowych. Leki te wpływają również na ośrodkowy układ nerwowy na kilka sposobów i mogą powodować skutki od łagodnego uspokojenia do śpiączki, w zależności od dawki.

Niskie dawki barbituranów mogą obniżyć poziom lęku i złagodzić napięcie. Większe dawki mogą obniżyć częstość akcji serca i ciśnienie krwi.

Barbiturany mają również poważne wady, do których zalicza się:

  • Potencjalnie niebezpieczne interakcje z innymi lekami
  • Brak bezpieczeństwa i selektywności
  • Tendencja do tworzenia zależności, tolerancji, nadużyć i wycofania
  • Brak skutecznego leczenia przedawkowań

Jeśli Ty lub ktoś Ci bliski zmaga się z uzależnieniem od substancji psychoaktywnych, skontaktuj się z Krajową Infolinią ds. Nadużywania Substancji i Usług Zdrowia Psychicznego (SAMHSA) pod numerem 1-800-662-4357 , aby uzyskać informacje o placówkach wsparcia i leczenia w Twojej okolicy.

Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego znajdziesz w naszej Krajowej Bazie Danych Pomocy .

Skutki uboczne barbituranów

W przepisanych dawkach barbiturany mogą powodować relaksację i senność. Mogą jednak również mieć skutki uboczne, które mogą obejmować:

  • Dezorientacja
  • Ból głowy
  • Osłabiona pamięć
  • Brak zahamowania
  • Słaba koordynacja
  • Zatrzymanie oddechu

Barbiturany również łatwo wywołują tolerancję, co oznacza, że ​​potrzeba większej dawki leku, aby wywołać te same efekty. Przedawkowanie może się łatwo zdarzyć. Objawy przedawkowania barbituranów obejmują wilgotną skórę, rozszerzone źrenice, płytki oddech, szybkie i słabe tętno oraz śpiączkę.  

Jeśli podejrzewasz, że ktoś przedawkował barbiturany, natychmiast zwróć się o pomoc lekarską.

Objawy odstawienia

Ponieważ barbiturany uzależniają, zaprzestanie ich stosowania może powodować objawy odstawienia. Niektóre objawy, których może doświadczyć dana osoba, obejmują:

  • Lęk
  • Halucynacje
  • Mdłości
  • Niepokój
  • Napady padaczkowe
  • Myśli samobójcze
  • Rozstrój żołądka
  • Wymioty

Porozmawiaj ze swoim lekarzem, zanim przestaniesz przyjmować barbiturany. Lekarz może stopniowo zmniejszać dawkę przez pewien czas, aby zminimalizować niebezpieczne powikłania odstawienia.

Często zadawane pytania

  • Jak działają barbiturany?

    Barbiturany działają poprzez zwiększenie ilości kwasu gamma-aminomasłowego (GABA) w mózgu. GABA jest neuroprzekaźnikiem hamującym, więc zwiększenie jego poziomu zmniejsza przekaźnictwo nerwowe. Ze względu na to działanie barbiturany mogą wywoływać sen, zapobiegać napadom padaczkowym, zmniejszać niepokój i łagodzić skurcze mięśni.

  • Jak długo barbiturany utrzymują się w organizmie?

    Różne rodzaje barbituranów pozostają w organizmie przez różny czas. Krótko działające barbiturany mają krótszy okres półtrwania i są szybciej eliminowane. Dłużej działające mają dłuższy okres półtrwania i pozostają w organizmie dłużej. Zrozumienie, jak długo barbiturany pozostają w organizmie, może pomóc ludziom uniknąć niebezpiecznych interakcji lekowych i przedawkowań.

  • Do jakiej klasy leków zaliczają się barbiturany?

    Barbiturany należą do klasy leków uspokajająco-nasennych. Leki uspokajająco-nasenne to leki stosowane w celu wywołania i/lub utrzymania snu.

  • Jakie leki wchodzą w interakcje z barbituranami?

    Inne leki, które mogą wchodzić w interakcje z barbituranami, to alkohol, leki przeciwzakrzepowe, kortykosteroidy, środki uspokajające, leki nasenne, środki depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy i inhibitory monoaminooksydazy (IMAO). Zawsze informuj lekarza o przyjmowanych lekach, substancjach lub suplementach przed zażyciem barbituranów lub innych leków.

12 Źródeł
MindWell Guide korzysta wyłącznie ze źródeł wysokiej jakości, w tym recenzowanych badań, aby poprzeć fakty w naszych artykułach. Przeczytaj nasz proces redakcyjny , aby dowiedzieć się więcej o tym, jak sprawdzamy fakty i dbamy o to, aby nasze treści były dokładne, wiarygodne i godne zaufania.
  1. MedlinePlus. Zatrucie barbituranami i przedawkowanie .

  2. Worthington A, Finlay I, Regnard C. Skuteczność i bezpieczeństwo leków stosowanych w „wspomaganym umieraniu”Br Med Bull . 2022;142(1):15-22. doi:10.1093/bmb/ldac009

  3. Agencja ds. Zwalczania Narkotyków (DEA) Stanów Zjednoczonych. Barbiturany .

  4. Norn S, Permin H, Kruse E, Kruse PR. Torba pionierska barbituraterne [O historii barbituranów]Dan Medicinhist Arbog . 2015;43:133-151.

  5. Weaver MF. Nadużywanie i niewłaściwe stosowanie leków uspokajających na receptęYale J Biol Med . 2015;88(3):247-256. Opublikowano 3 września 2015 r.

  6. López-Muñoz F, Ucha-Udabe R, Alamo C. Historia barbituranów sto lat po ich wprowadzeniu do praktyki klinicznejNeuropsychiatra Dis Treat . 2005;1(4):329-343.

  7. National Library of Medicine. Butalbital, acetaminofen i kofeina-butalbital, acetaminofen i tabletka kofeiny .

  8. Löscher W, Rogawski MA. Jak ewoluowały teorie dotyczące mechanizmu działania barbituranów . Padaczka . 2012;53 Suppl 8:12-25. doi:10.1111/epi.12025

  9. MedlinePlus. Sekobarbital .

  10. Crellin SJ, Katz KD. Toksyczność pentobarbitalu po samodzielnym podaniu leku eutanazyjnego dla zwierząt EuthasolCase Rep Emerg Med . 2016;2016:6270491. doi:10.1155/2016/6270491

  11. Fritch D, Blum K, Nonnemacher S, Kardos K, Buchhalter AR, Cone EJ. Wykrywanie barbituranów w płynie ustnym, osoczu i moczu . Therapeutic Drug Monitoring . 2011;33(1):72-79. doi:10.1097/FTD.0b013e3182018151

  12. US Food and Drug Administration. Informacje o lekach na zaburzenia snu (środki uspokajająco-nasenne) .

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top