DDA e TDAH são a mesma condição?

Crianças brincando no parque

Nick David/Getty Images

Você pode ter ouvido os termos ADD e ADHD usados ​​de forma intercambiável. Transtorno de déficit de atenção (ADD) e transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (ADHD) são de fato a mesma condição, só que o TDAH teve várias mudanças de nome nas últimas três décadas.  Isso ocorre porque, à medida que mais pesquisas são realizadas, a compreensão cresce e o nome foi alterado para refletir esse conhecimento.

TDAH é agora o nome oficial. No entanto, muitos ainda usam o termo ADD, o nome formal de 1980 a 1987.

Algumas pessoas se sentem frustradas quando ouvem que ADD e ADHD são a mesma coisa. Elas sentem que o “H”, que significa hiperatividade, não as descreve com precisão ou a seus filhos. Entender a evolução das mudanças no nome pode ajudar.

Uma breve linha do tempo da mudança do nome do TDAH

O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM) é publicado pela Associação Psiquiátrica Americana. É a diretriz padrão que médicos, profissionais de saúde mental e clínicos usam quando estão avaliando e diagnosticando TDAH e outros problemas de saúde mental.

Cada nova atualização e revisão do DSM é aguardada com grande expectativa, pois pode significar uma mudança grande ou pequena no nome de cada condição e nos critérios para diagnosticá-las, incluindo o TDAH. 

1980

A terceira edição do DSM (DSM-III) foi lançada e o nome oficial para a condição se tornou transtorno de déficit de atenção (TDA). Nessa época, a hiperatividade não era considerada um sintoma frequente. Dois subtipos de TDA foram identificados:

  • DDA com hiperatividade
  • DDA sem hiperatividade

1987

Uma versão revisada do DSM-III foi lançada. O nome oficial se tornou transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH). Isso significava que a hiperatividade era considerada uma característica importante do TDAH.

1994 

O DSM-IV foi publicado, com uma ligeira mudança gramatical no nome. O nome oficial agora era transtorno de déficit de atenção/hiperatividade. A barra entre transtorno de déficit de atenção e hiperatividade indicava algo significativo. Você poderia ter um ou ambos os subtipos. Você não precisava ser hiperativo para ser diagnosticado com TDAH. Os três subtipos eram chamados de:

  • Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade, tipo combinado 
  • Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade, tipo predominantemente desatento
  • Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade, predominantemente do tipo hiperativo-impulsivo        

2013

A quinta edição do DSM foi lançada (DSM-5). Os três subtipos de TDAH permanecem os mesmos, mas agora são chamados de apresentações em vez de subtipos. Eles incluem: 

  • Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade, apresentação combinada 
  • Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade, apresentação predominantemente desatenta   
  • Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade, apresentação predominantemente hiperativa-impulsiva.            

O DSM-5 leva em conta como as características estão presentes tanto em crianças quanto em adultos. Esta é uma boa notícia, pois sentiu-se que o TDAH adulto estava sendo negligenciado nos DSMs anteriores.

Usando o termo ADD

Você ainda pode usar o termo ADD e as pessoas quase certamente entenderão você. Muitos médicos, clínicos e escritores usam ADD para significar desatenção e usam ADHD para descrever alguém com hiperatividade. Algumas pessoas usam ADD e ADHD de forma intercambiável.

No entanto, se você puder fazer a troca mental de TDAH para TDAH, isso ajudará a evitar possíveis confusões e o manterá atualizado com os termos mais atuais.

ADD vs. ADHD em crianças

Muitas pessoas com TDAH desatento sentem que usar a hiperatividade em nome de sua condição deturpa suas lutas. No entanto, reconhecer as principais diferenças nos três subtipos de TDAH pode ser útil.

O TDAH é mais frequentemente diagnosticado na infância, mas é importante reconhecer que ele pode persistir e frequentemente persiste na idade adulta. Os traços associados aos subtipos podem se apresentar de forma um pouco diferente em crianças do que em adultos.

TDAH principalmente desatento

Este subtipo envolve desatenção, falta de foco e desorganização. Este padrão de características é o que as pessoas geralmente querem dizer quando usam o termo ADD.

Traços comuns que crianças com esta forma de TDAH apresentam incluem:

  • Ter um curto período de atenção
  • Esquecimento 
  • Descuido e perda frequente de coisas
  • Lutando para se manter organizado
  • Problemas ao seguir instruções
  • Lutando para prestar atenção aos detalhes
  • Distrai-se facilmente

TDAH principalmente hiperativo/impulsivo

Este subtipo envolve experimentar mais hiperatividade e impulsividade. As características deste subtipo incluem:

  • Inquietação, inquietação e incapacidade de ficar sentado
  • Falar excessivamente e ter dificuldade em ficar quieto durante as atividades
  • Problemas de concentração nas tarefas
  • Sendo impaciente
  • Agir impulsivamente sem pensar
  • Interrompendo frequentemente outros

TDAH combinado

Crianças com esse tipo de TDAH apresentam características de hiperatividade/impulsividade juntamente com desatenção. Para serem diagnosticadas com esse subtipo, as crianças devem apresentar seis sinais de hiperatividade/impulsividade e seis sinais de desatenção.

ADD vs. ADHD em adultos

As características do TDAH podem mudar conforme as pessoas envelhecem . Por exemplo, pessoas que eram primariamente hiperativas/impulsivas durante a infância podem descobrir que esses traços se tornam menos proeminentes ou se apresentam de forma diferente na idade adulta.

Por exemplo, a hiperatividade em uma criança geralmente envolve ser muito fisicamente ativa e incapaz de ficar parada na sala de aula. Como adulto, a hiperatividade pode se mostrar de maneiras menos óbvias. Por exemplo, você pode ter tendências workaholic, falar muito, ficar inquieto constantemente ou dirigir muito rápido.

Em outros casos, adultos podem ter o tipo primariamente de desatenção TDAH, que é o que as pessoas geralmente querem dizer quando usam o termo ADD. Adultos também podem ser diagnosticados com o tipo combinado. Em pessoas com mais de 17 anos, cinco sinais de hiperatividade e desatenção devem estar presentes para receber um diagnóstico.

Também pode ser que você não seja tão hiperativo quanto antes. A quinta edição do DSM reconhece que a apresentação do TDAH de uma pessoa pode mudar durante sua vida.

TDAH é uma forma de neurodivergência

Além das muitas mudanças de nome ao longo dos anos, nossa compreensão do que significa ter características de TDAH também mudou à medida que as pesquisas lançaram mais luz sobre diferentes formas de neurodivergência.

TDAH é uma deficiência, mas isso ocorre principalmente porque a sociedade é centrada em neurotipicamente. TDAH não é uma “anormalidade”. Em vez disso, representa uma forma de neurodivergência , o que significa diferenças em como o cérebro de uma pessoa funciona. Pessoas neurodivergentes podem se comportar, aprender e processar informações de forma diferente do que é considerado “típico”.

Embora possa ser útil entender como as características do TDAH podem influenciar a capacidade de uma pessoa de funcionar em seu ambiente, é importante lembrar que é um neurotipo genético e não um transtorno que precisa ser curado. Diferentes abordagens podem ajudar uma pessoa a gerenciar seus traços de TDAH, mas cada pessoa é única, e não há uma estratégia única que funcione para todos. 

Se você ou seu filho tem TDAH, entender os traços e reconhecer os pontos fortes pode ser útil. Também pode ser benéfico explorar ajustes de estilo de vida e estratégias de enfrentamento que funcionam melhor para você.

5 Fontes
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  1. Epstein JN, Loren RE. Mudanças na definição de TDAH no DSM-5: sutis, mas importantes . Neuropsychiatry (Londres). 2013;3(5):455-458. doi:10.2217/npy.13.59

  2. de la Peña IC, Pan MC, Thai CG, Alisso T.  Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade subtipo/apresentação predominantemente desatento: progresso da pesquisa e estudos translacionaisBrain Sci . 2020;10(5). doi:10.3390/brainsci10050292

  3. Instituto Nacional de Saúde Mental (NIMH).  Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade .

  4. Associação Psiquiátrica Americana (APA).  Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais . 5ª ed., revisão de texto. Washington, DC; 2022.

  5. Stenning A, Bertilsdotter-Rosqvist H. Estudos de neurodiversidade: mapeando possibilidades de um novo paradigma crítico . Disabil Soc . 2021;36(9):1532-1537. doi:10.1080/09687599.2021.1919503

Leitura adicional

  • Associação Psiquiátrica Americana. Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais  (5ª ed.). Washington, DC; 2013.

Por Keath Low


 Keath Low, MA, é terapeuta e cientista clínica do Carolina Institute for Developmental Disabilities na University of North Carolina. Ela é especialista em tratamento de ADD/ADHD.

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