O que é uma casa de repouso?

Lares coletivos oferecem aos adolescentes tratamento terapêutico intensivo.

Steve Debenport/E+/Getty Images

O que é uma casa de repouso?

Casas de grupo fornecem terapia, supervisão 24 horas e suporte a pessoas com necessidades complexas de saúde em um ambiente semelhante ao de uma casa. Essa abordagem às vezes é usada para tratar adolescentes com problemas de saúde mental ou comportamentais.

Diferentemente de grandes instalações de tratamento residencial ou hospitais psiquiátricos, lares coletivos atendem a um pequeno número de adolescentes. Os residentes vivem em um ambiente familiar com equipe treinada.

Além de lares coletivos para adolescentes, esse modelo de atendimento também está disponível para pessoas com problemas de saúde, deficiências intelectuais e idosos que precisam de cuidados supervisionados.

Este artigo discute como lares coletivos funcionam e sinais de que um adolescente pode se beneficiar desse tipo de tratamento. Ele também explora alguns dos usos, vantagens e possíveis armadilhas de lares coletivos para adolescentes.

Sinais de que um adolescente pode se beneficiar de um lar coletivo

Nenhum pai quer imaginar ter que colocar seu filho em um lar coletivo. Mas, às vezes, um ambiente residencial é o melhor lugar para um adolescente que precisa de ajuda intensiva .

Adolescentes que podem se beneficiar de um ambiente de lar coletivo incluem aqueles que têm:

  • Condições concomitantes que tornam o tratamento mais complexo
  • Apoio inadequado em casa
  • Resultados ruins de experiências anteriores em programas ambulatoriais
  • Preocupações com a segurança devido a ameaças de violência, automutilação ou pensamentos suicidas
  • Recaída no uso repetido de substâncias

Um profissional de saúde mental também pode recomendar um lar coletivo se um adolescente tiver passado por mudanças graves de humor ou comportamento ou tiver problemas disciplinares na escola ou na comunidade.

Se um adolescente estiver enfrentando problemas de saúde mental, como transtorno alimentar , problemas de abuso de substâncias ou problemas de automutilação , um lar coletivo pode fornecer um ambiente terapêutico estruturado e ajudar os adolescentes a fazer mudanças emocionais e comportamentais.

Casas de grupo também podem fornecer uma transição de um nível mais alto de cuidados residenciais. Após uma curta estadia em um hospital psiquiátrico, ou após ser liberado de uma unidade de detenção juvenil, um adolescente pode ser transferido para uma casa de grupo para continuar trabalhando em seus objetivos. Esse processo é conhecido como desinstitucionalização .

Geralmente, o objetivo de um adolescente é eventualmente retornar para casa. A duração da estadia em um lar coletivo pode variar entre um mês e vários meses (ou talvez até anos).

Como funcionam as casas de repouso

A programação diária para residentes de casas de repouso é estruturada para incluir participação ativa em terapia, escola, autocuidado e atividades de aprendizagem. Regras e consequências claras são aplicadas pela equipe para criar um ambiente seguro que ajude os adolescentes a criar mudanças positivas.

Os moradores geralmente frequentam escolas públicas locais, onde a equipe do abrigo mantém contato próximo com os professores para monitorar o comportamento e o progresso acadêmico.

Enquanto vivem no lar coletivo, os adolescentes geralmente ganham privilégios por meio de um sistema de níveis ou sistema de economia de fichas. Os adolescentes que seguem as regras terão acesso a mais privilégios, como tempo para eletrônicos ou oportunidades de fazer passeios.

Adolescentes que vivem em um lar coletivo estão ativamente envolvidos nas atividades diárias da casa, como fazer compras e preparar refeições, limpar a casa e planejar atividades em grupo. 

No contexto de viver e aprender juntos, o ambiente de casa de grupo oferece oportunidades para adolescentes aprenderem novas habilidades. A equipe fornece treinamento contínuo e busca oportunidades de ensino quando surgem problemas. Os adolescentes podem aprender habilidades, desde como lavar roupa até como controlar sua raiva , em preparação para uma vida independente. 

Recapitular

Os lares coletivos podem ajudar os adolescentes a praticar habilidades em um ambiente seguro e supervisionado. Além de utilizar estratégias de gerenciamento comportamental, como sistemas de economia de fichas que permitem que as crianças ganhem privilégios por bom comportamento, os lares coletivos também ajudam os adolescentes a desenvolver habilidades de vida que permitirão que eles vivam de forma independente no futuro.

Usos de casas de repouso

O tratamento fornecido em um lar de grupo se concentra principalmente em melhorar a autoestima, ensinar novas habilidades e responsabilizar os adolescentes por seu comportamento. Algumas das condições ou problemas que podem ser abordados em um ambiente de lar de grupo incluem:

  • Abuso e trauma
  • Ansiedade
  • Problemas comportamentais
  • Comportamento criminoso ou violência
  • Depressão
  • Transtornos alimentares
  • Transtornos mentais
  • Baixa autoestima
  • Questões sociais
  • Uso de substâncias

Alguns lares coletivos oferecem tratamento especializado para problemas específicos, como autismo ou comportamento sexual inapropriado.

A maioria dos programas de lares coletivos inclui:

Se o objetivo é que um adolescente volte para casa, o envolvimento da família é crítico. A participação na terapia familiar é essencial para ajudar a família a se preparar para o retorno do adolescente para casa.

Impacto

As casas de grupo oferecem um pequeno ambiente terapêutico onde cada adolescente se torna bem conhecido pela equipe. As necessidades individuais de cada adolescente podem ser abordadas.

O ambiente caseiro é confortável e familiar e, nesse cenário, os adolescentes aprendem habilidades para se relacionar com os membros da família. Com forte apoio familiar, um lar coletivo pode ser uma boa escolha para muitos adolescentes com problemas emocionais ou comportamentais.

Casas de repouso são frequentemente boas soluções para adolescentes que precisam de mais apoio. Enquanto seus adolescentes recebem ajuda, os pais podem aprender novas estratégias para ajudar os adolescentes a lidar com o eventual retorno para casa.

Pesquisas sugerem que os adolescentes vivenciam mudanças positivas em seu comportamento enquanto estão em um ambiente de lar coletivo. No entanto, há pouca pesquisa que sugira que esses efeitos positivos sejam sustentados a longo prazo.

Mais pesquisas são necessárias para entender melhor a eficácia de lares coletivos para adolescentes. Em particular, mais estudos são necessários para explorar quais modelos de tratamento podem ser mais eficazes para problemas específicos que os adolescentes podem estar enfrentando.

Armadilhas potenciais

Pode ser difícil conseguir que uma empresa de seguro saúde cubra o custo de vida em uma casa de grupo. Como elas atendem apenas um pequeno número de adolescentes, os custos podem ser bem altos.

Também pode ser difícil encontrar uma cama disponível em um lar coletivo. Muitos deles têm longas listas de espera e, muitas vezes, pode ser difícil encontrar um lar coletivo localizado no mesmo sistema escolar do adolescente.

Crianças e adolescentes em lares adotivos podem ser colocados em um ambiente de lar coletivo. Isso pode ser muito restritivo em comparação a viver com uma família adotiva. E quando um lar coletivo se torna uma colocação de longo prazo, a rotação da equipe pode interferir na capacidade da criança de desenvolver vínculos saudáveis.   

Recapitular

Embora lares coletivos para adolescentes possam ser úteis, eles não são a escolha certa para todas as crianças. É importante conversar com o profissional de saúde e o terapeuta do seu filho para determinar qual abordagem de tratamento é mais adequada às necessidades do seu filho adolescente.

2 Fontes
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  2. Pane Seifert HT, Farmer EM, Wagner HR 2nd, Maultsby LT, Burns BJ. Padrões de maus-tratos e diagnósticos em todos os níveis de cuidados em lares coletivos . Abuso infantil Negl . 2015;42:72-83. doi:10.1016/j.chiabu.2014.12.008

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