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Tiques são caracterizados por movimentos repetidos, repentinos, bruscos e involuntários do rosto, ombros, mãos, pernas ou outras partes do corpo. Tiques também podem ser vocais e podem envolver pigarro, fungar ou bufar, grunhir, tosse seca, estalar, assobiar, latir ou até mesmo palavras ou frases.
Esses movimentos e/ou vocalizações podem ocorrer frequentemente ao longo do dia ou podem ocorrer apenas ocasionalmente. Eles tendem a aumentar sob excitação, estresse físico ou social, ansiedade ou se o indivíduo estiver muito cansado. Acredita-se também que alguns medicamentos exacerbam os tiques.
Tiques ocorrem em cerca de 20% das crianças em idade escolar. Aproximadamente uma em cada cinco crianças de 6 a 17 anos pode desenvolver um tique, mas às vezes pode começar já aos dois anos de idade.
Tiques podem às vezes ocorrer junto com TDAH, o que pode levar algumas pessoas a se perguntarem se as duas condições podem estar relacionadas. Este artigo discute como as duas condições estão relacionadas, outras condições que podem comumente co-ocorrer e como tiques podem ser tratados.
Índice
A conexão entre TDAH e tiques
Um estudo de 2016 descobriu que 35–90% das crianças com Síndrome de Tourette também tinham TDAH . Pesquisas descobriram que transtornos de tiques crônicos, síndrome de Tourette e transtorno obsessivo-compulsivo podem compartilhar algumas origens genéticas e neurológicas subjacentes, e um indivíduo com qualquer uma dessas condições também tem grande probabilidade de ter TDAH.
Em crianças que desenvolvem transtornos de tiques e TDAH, o TDAH geralmente se desenvolve dois a três anos antes dos tiques.
Condições relacionadas
Os transtornos de tique parecem ter uma ligação genética, pois tendem a ocorrer em famílias e também foram associados a fatores ambientais. Eles também tendem a co-ocorrer com certas condições, que podem ser devido a fatores genéticos subjacentes compartilhados.
Os transtornos de tiques crônicos afetam cerca de um por cento das crianças e podem indicar um transtorno mais sério chamado síndrome de Tourette (ST).
Síndrome de Tourette
A síndrome de Tourette é um distúrbio genético e neurológico cujas manifestações primárias são a presença de tiques motores e vocais. A síndrome de Tourette é comumente associada ao TDAH, transtorno obsessivo-compulsivo, problemas de comportamento e dificuldades de aprendizagem.
O Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrame relata que aproximadamente 200.000 americanos têm a forma mais grave da Síndrome de Tourette, enquanto um em cada 100 apresenta a Síndrome de Tourette e outros distúrbios crônicos de tiques.
Embora a síndrome de Tourette seja uma condição vitalícia, os sintomas tendem a atingir o pico durante os primeiros anos da adolescência, com melhora no final da adolescência e na idade adulta. A síndrome de Tourette afeta os homens aproximadamente três a quatro vezes mais frequentemente do que as mulheres.
Autismo
Pessoas autistas às vezes apresentam tiques ou síndrome de Tourette. Isso pode causar movimentos corporais e vocalizações incontroláveis. De acordo com um estudo, estima-se que 9% a 12% das pessoas autistas tenham tiques.
Outro estudo de 2017 descobriu que entre 3% e 20% das pessoas autistas têm síndrome de Tourette.
Tiques e medicamentos para TDAH
Houve alguma controvérsia sobre se os estimulantes, a forma mais comum de terapia medicamentosa para TDAH , pioram ou até mesmo causam tiques. Estudos indicam que a maioria das crianças com tiques e TDAH concomitantes não experimentam um aumento na gravidade dos tiques enquanto tomam doses baixas a moderadas de estimulantes.
No entanto, parece haver uma pequena proporção de crianças para as quais isso é um problema. Não está claro se os estimulantes realmente causam o tique ou se os estimulantes desencadeiam tiques que já eram preexistentes, mas ainda não óbvios.
Também é possível que os transtornos de tiques possam parecer semelhantes ao TDAH em seus estágios iniciais. Então, o tique pode ter se desenvolvido independentemente de a criança ter sido tratada com estimulantes ou não.
Se seu filho com TDAH desenvolver tiques, informe o médico dele. Juntos, vocês pesarão os riscos e os benefícios potenciais de diferentes medicamentos, bem como explorarão medicamentos alternativos aos estimulantes.
Tratamento para TDAH e tiques
Existem tratamentos que podem ajudar pessoas com TDAH a controlar os sintomas de tiques. As intervenções para controlar o TDAH diferem dos tratamentos para tiques, então é importante obter o tratamento certo para cada condição.
Tratamentos para TDAH
As características do TDAH são tipicamente controladas por meio do uso de medicamentos e intervenções comportamentais. Isso pode ajudar as pessoas a funcionarem de forma mais eficaz em seus ambientes. Medicamentos estimulantes são frequentemente prescritos, mas opções não estimulantes também estão disponíveis.
Tratamentos para tiques
Existem algumas opções de tratamento diferentes que podem ajudar as pessoas a controlar os tiques. A intervenção comportamental abrangente para tiques (CBIT) é um tratamento que inclui psicoeducação, técnicas de relaxamento e identificação de gatilhos. A terapia de reversão de hábitos (HR) e a prevenção de exposição e resposta (ERP) também podem ser úteis.
Medicamentos também podem ser úteis para controlar tiques. Os neurolépticos “típicos” mais antigos, como pimozida e Haldol, são frequentemente usados para reduzir tiques, além dos neurolépticos/antipsicóticos “atípicos” mais novos, como risperidona.
A clonidina e a guanfacina, tipos de agentes anti-hipertensivos, também podem ser usados para tiques leves a moderados e podem ser mais bem tolerados do que os neurolépticos.
Lidando com TDAH e tiques
Os tiques às vezes são temporários e podem ser induzidos por estresse ou uma doença recente. Mas se você estiver tendo tiques persistentes, há algumas coisas que você pode fazer para lidar com isso:
- Fale com seu médico : Antes de tudo, fale com seu médico sobre seus sintomas. Ele pode avaliar sua condição e determinar melhor o que pode estar causando seus sintomas.
- Durma o suficiente : certifique-se de que está descansando bastante, pois a falta de sono às vezes pode piorar os tiques.
- Considere tratamentos : medicamentos podem ser úteis em alguns casos, mas você também pode considerar intervenções comportamentais que tenham como alvo os tiques.
- Gerencie o estresse : o estresse pode piorar os tiques, então é importante encontrar maneiras de lidar com sentimentos de estresse e ansiedade. Estratégias de relaxamento como respiração profunda , meditação e yoga podem ser úteis.
Uma palavra de Verywell
O TDAH não causa tiques, mas os dois podem ocorrer simultaneamente. Não é incomum que pessoas com TDAH tenham transtornos de tiques, como a síndrome de Tourette. Outras condições, incluindo autismo e TOC, também ocorrem frequentemente com tiques ou comportamentos semelhantes a tiques.
Em alguns casos, os medicamentos para TDAH parecem desempenhar um papel no início dos sintomas de tiques, embora mais pesquisas sejam necessárias para explorar a conexão.
Se você estiver apresentando sintomas de TDAH ou tiques, converse com seu médico. Ele pode avaliar seus sintomas e recomendar tratamentos que podem ajudar você a controlar seus sintomas de forma mais eficaz.